影像学诊断多选题及答案

影像学诊断多选题

1．下列描述是正确：

A．用150KVP拍摄的正位胸片所显示的肋骨没有70KVP拍摄的清晰 B．用70KVP拍摄的正位胸片所显示的支气管比150KVP清楚 C．前弓位片是证实正位片上肺尖潜在性病变的最好方法 D．侧卧水平投照对疑肺下积液患者是有益的

E．对于成年患者，要作出由吸入性异物而导致的主支气管部分性阻塞的诊断，胸部透视是必不可少的2．在患者位置端正的标准化后前位胸片上： A．双侧斜裂的任何部分都不能显示 B．锁骨胸骨端与第6肋后端重叠

C．脊柱左侧心脏的密度比脊柱右侧心脏的密度要高 D．颈胸段的椎体终板能清楚地显示 E．左侧心后横膈可能显示不清 3．在患者位置端正的标准侧位胸片上：

A．伴肋骨投影在最后方一侧横膈距离X线片最远 B．正常情况下后肋膈角境界不清 C．气管前壁的外缘通常可见

D．取右侧位投照，心脏遮盖邻近的左侧膈 肌有特征性

E．胸椎愈向下透亮度愈增加

4．下列有关正常肺门解剖的描述是正确的： A．右主支气管走向比左主支气管更趋于水平 B．右主支气管的后壁紧靠着肺

C．右上叶支气管较左上叶支气管开口位置高 D．左下叶肺动脉位于左下叶支气管的内侧 E．右下叶支气管位于右下叶肺动脉的前方 5．胸部CT

A．当使用宽的窗宽时，纵隔结构显示最清楚 B．当窗位调整在0以下时，两肺显示最清楚

C．在胸部平片上不能显示的肺转移灶，CT比常规体层更敏感

D．寻找肺部转移灶，通常采用2cm 的间距 E．确定肺结节的边界时，CT比常规体层好 6．下列有关肺活检的描述是正确的：

A．应用细针经皮穿刺肺活检，通常需作全身麻醉

B．对弥漫性肺疾病应用细针经皮穿刺所获得的诊断结果比经支气管内窥镜活检好 C．空洞性肺肿块的活检，最好的径路和首选的是经纤维性支气管内窥镜 D．患有肺动脉高压患者进行肺活检，肺出血的危险性增加 E．使用细针经皮穿刺肺活检后，气胸的发生率低于5% 7．肋骨下缘切迹是下列疾病公认的表现： A．类风湿性关节炎 B．主动脉缩窄 C．上腔静脉长期阻塞 D．肺动脉闭锁 E．神经纤维瘤病 8．胸部钝性损伤

A．在正位胸片上能显示肋骨骨折者只达到30% B．胸骨骨折，儿童比成人更常发生 C．食管破裂是公认的并发症 D．肺内血肿是肺撕裂的结果

E．不伴有肋骨骨折的肺挫伤较伴肋骨骨折的肺挫伤常见 9．气胸

A．如果为张力性，则胸内腔静脉受压

B．在新生儿，绝大多数是由于正压换气所致，需积极治疗。 C．是肺发育不全的特征性的并发症 D．可发生于骨骼损伤的胸部钝性外伤患者 E．是囊性纤维化公认的并发症

10．胸膜腔积液是下列疾病公认的一种表现： A．系统性硬皮病 B．结核 C．结节病

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D．乳腺癌转移 E．淋巴管肌瘤病 11．胸膜斑：

A．石棉肺的特征性表现 B．通常累及脏层胸膜 C．其厚度很少超过1cm

D．接触石棉后至少10年方有明显胸膜斑出现，此乃特征 E．CT比胸部平片显示更好 12．良性胸膜间皮瘤（纤维瘤）： A．是渗出胸膜腔积液公认的结果 B．普遍认为，与先前接触石棉尘有关 C．通常发生于壁层胸膜 D．双凸面形是其特征

E．是肥大性骨关节病公认的原因 13．恶性胸膜间皮瘤：

A．病因方面，绝大多数病人与接触石棉有关 B．通常起于先前存在的胸膜斑 C．是局限性胸膜肿块公认的原因 D．最常见的表现为胸膜积液

E．在病变过程中，早期破坏邻近的肋骨是其特征

14．46岁男性病例，后前位和侧位胸片显示右膈明显升高，但无其他异常可见，可能为：A．可能性最大的诊断为右膈膨出 B．可以排除胸腔积液 C．可以排除肺的血栓栓塞

D．如透视发现膈麻痹，应进行纵隔CT扫描检查 E．腹部超声检查可能有裨益

15．双侧对称性横膈升高是下列疾病公认的X线表现： A．癌性淋巴管炎 B．皮肌炎 C．系统性红斑狼疮

D．淋巴管肌瘤病 E．弥漫性肺纤维化 16．胸腹裂孔疝： A．大多数病例发生于右侧

B．如果疝较小，其特征是位于前外方 C．在新生儿是呼吸窘迫公认的原因 D．普遍认为，伴有脾发育不全

E．新生儿是一侧胸部不透X线的公认原因 17．右心膈角是下列疾病特征的好发部位： A．纵隔畸胎瘤 B．胸膜心包囊肿 C．Morgagni裂孔疝 D．纵隔原发性精原细胞瘤 E．神经管原肠囊肿

18．发生在胸部肋椎沟处的界限清楚的肿块,其公认的原因有：A．嗜铬细胞瘤 B．髓外造血组织 C．纵隔原发性绒毛膜癌 D．神经纤维瘤 E．侧胸脑脊膜突出 19．正常胸腺：

A．在新生儿X线片上应该显而易见的

B．其大小在仰卧位X线片上比直立位X片上显示要小 C．当其增大时，常使气管典型移位 D．波浪状边缘是其特征

E．1岁以后婴儿的胸部X平片一般难以显示 20．胸腺：

A．胸腺肿瘤最常驻见的是胸腺瘤 B．普遍认为，胸腺增生与重症肌无力相关 C．胸腺癌样瘤是公认的促肾上腺皮质激素的来源

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D．胸腺淋巴瘤通常只累及胸腺的一叶 E．囊肿是胸腺脂肪瘤公认的特征 21．胸腺瘤：

A．是儿童前纵隔肿块最常见的原因 B．含有钙化的胸腺瘤排除恶性 C．如果CT显示纵隔正常可排除胸腺瘤 D．50%以上的重症肌无力患者有胸腺瘤 E．与低丙种球蛋白血症有关 22．纵隔支气管源性囊肿： A．特征性地发生于肋椎沟 B．大多数患者无症状 C．外缘通常呈分叶状改变 D．CT值接近于软组织 E．隆凸向前移位是其特征 23．下列描述是正确的：

A．当何杰金病累及两肺时，纵隔淋巴结增大罕见 B．何杰金病累及肺，一般是通过血行播散的

C．纵隔淋巴结增大，何杰金病比非何杰金淋巴瘤更常见

D．“组织细胞性淋巴瘤”是最常见的淋巴瘤，其X线表现类似于癌性淋巴管炎E．邻近肋骨的侵蚀是何杰金累及肺部的征象之一

24．普遍认为，X线平片上显示纵隔淋巴结增大见于下列疾病： A．农民肺 B．转移性肾细胞癌 C．急性淋巴细胞白血病 D．球孢子菌病 E．棉屑病

25．普遍认为，与纤维性纵隔炎有关的表现包括： A．钙化的纵隔淋巴结 B．腹膜后纤维化

C．核素肺灌注扫描显示灌注充盈缺损

D．缩窄性心包炎 E．奇静脉扩大

26．纵隔积气是下列疾病公认的并发症； A．柯兴病 B．食管狭窄扩张术 C．哮喘

D．十二指肠外伤性破裂 E．Castleman’s病

27．肺内实变区特征性X线表现有： A．肺的受累区域容积中等度缩小 B．受肺段限制 C．累限清楚 D．空气支气管相 E．肺血管显示不清

28．肺炎链球菌（肺炎球菌）肺炎： A．青年人罕见

B．镰状细胞病患者发病率增加 C．X线特征为密度不均的斑片装实变 D．有形成空洞的倾向

E．获得性免疫缺陷综合征患者最常罹患这种肺炎 29．在成人，肺炎杆菌肺炎的典型征象有： A．多灶性肺实变 B．肺气囊形成 C．受累肺的容积略缩小 D．脓肿形成 E．病变分布在下叶 30．肺炎支原体肺炎： A．痰培养是最好的诊断方法

B．通常全身症状明显与X线表现不成比例 C．大多数病例伴有肺门淋巴结增大的X线改变

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D．易于空洞形成是其特征 E．最常见于单侧

31．空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X线征象： A．金黄色葡萄球菌 B．厌氧菌 C．甲型流感病毒 D．伯纳特立克次体 E．星形奴卡氏菌

32．提示肺炎可能继发于支气管近端癌的X线征象包括： A．伴有肺门肿块的肺炎 B．实变区内出现空气支气管相 C．肺炎区域内体积缩小 D．肺炎迅速蔓延至邻近肺段 E．肺炎区域内空洞形成

33．原发性肺结核公认的表现有： A．结节性红斑 B．大叶性肺实变 C．纵隔淋巴结增大 D．大叶性肺萎陷 E．菌丝瘤形成

34．继发性肺结核（再感染性肺结核）： A．最初感染特征性地局限于上叶前段 B．患肺通常容积缩小

C．感染沿支气管播散是公认的特征 D．结核瘤象征着治愈的恭氏灶

E．在白人，肺门淋巴结增大是公认的表现 35．肺空洞是下列疾病公认的X线表现： A．水痘性肺炎 B．转移性鳞状细胞癌 C．球孢子菌病

D．Wegener’s肉芽肿 E．原发性肺结核 36．阻塞性大叶肺萎陷： A．叶间裂总是偏移

B．萎陷肺叶的血流通常是增加的 C．受累肺叶总容积缩小，可无密度增加

D．邻近肺叶代偿性过度膨胀发生于急性肺萎陷的可能性比慢性肺萎陷要小

E．发生在下叶阻塞性肺萎陷，则同上叶可以发生代偿性过度膨胀，而该叶的透明度并不增加37．右上肺叶完全萎缩特征性X 线表现有： A．主裂上半部向后移位 B．水平裂下降 C．右气管旁带被掩盖 D．同侧横膈明显抬高 E．右侧基底动脉向内移位

38．引起阻塞性肺不张公认的原因包括： A．错构瘤 B．何杰金病 C．支气管肺泡细胞癌 D．原发性淀粉样变性 E．结节病 39．支气管扩张： A．最常累及下叶

B．一般认为是大气道阻塞的结果 C．在儿童是麻疹的并发症

D．是Kartagener综合征的特征性表现

E．每日伴有脓性痰的绝大多数患者胸片上有明显的支气管扩张征象 40．单侧阻塞性肺“过度膨胀”： A．通常由不完全性支气管急阻塞所致 B．在儿童最常是由于吸入花生仁所致 C．呼气时纵隔向同侧移位

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D．其结果肺的总容量始终比正常肺容积大 E．在X线相上受累肺可见的血管数量减少

41．在Macleod（Swyet—James）综合征（单侧透明肺综合征）受累肺表现为： A．通常容积增加 B．具有少血管之特征 C．呼气时，通常无气体潴留

D．支气管造影相上，末梢支气管缺如 E．经单支的肺静脉引流到下腔静脉 42．哮喘：

A．当与支气管肺曲菌病伴发时，则通常开始于儿童 B．在发作间隔期大多数患者的胸片上无任何异常表现 C．在急性发作期，可伴有肺门血管扩大 D．是大叶性肺不张公认的原因 E．普遍认为与胃－食管返流有关 43．肺气肿：

A．若胸片显示正常，则可排除肺气肿

B．当肺气肿严重时，特征性地导致肺门血管缩小 C．是血流转向上叶公认的原因 D．是膈顶变平的公认的原因 E．通常伴有肺大疱 44．慢性支气管炎患者： A．吸烟是最重要的成因因素 B．90%以上的病例胸片显示异常

C．小的不规则肺阴影是最常见的X线表现 D．伴随肺气肿罕见

E．支气管粘液腺肥大是其特征 45．下列描述是正确的：

A．外围型肺肿块与胸膜之间的线状影（尾征）提示该肿块一定是恶性 B．外围型肺阴影倍增时小于30天则不可能是原发性肺癌 C．支气管腺癌最常表现为肺门肿块

D．普遍认为肺瘢痕与肺鳞状细胞（表皮样的）癌的发生两者之间存在密切的关系 E．大块状纵隔淋巴结增大是燕麦细胞癌公认的表现 46．支气管癌：

A．在男性，是最常见的致命的恶性病变 B．绝大多数是腺癌

C．接触石棉的吸烟者比未接触石棉的吸烟者更易于发生 D．有空洞庭湖的支气管癌不可能是燕麦细胞癌 E．无钙化是其特征

47．无容积缩小的大叶实变是下列疾病公认的X线表现： A．中央型支气管鳞状细胞癌 B．过敏性支气管肺曲菌病 C．神经纤维瘤病

D．细支气管－肺泡细胞癌 E．何杰金病

48．在成人，肺部阴影内含有空气支气管相是下列疾病公认的X线表现： A．外围型燕麦细胞癌 B．结节病

C．细支气管－肺泡细胞癌 D．何杰金病 E．肺炎链球菌肺炎

49．下列疾病引起的孤立的周围型肺肿块一般直径不超过4 cm： A．支气管小细胞癌 B．错构瘤

C．支气管鳞状细胞（表皮样）癌 D．棘球囊肿 E．隐球菌病 50．支气管类癌： A．是肺门肿块公认的原因 B．最常表现为外围型肺结节 C．有转移扩散的潜在性

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