第3周 预防传染性疾病
（3月7日-3月13日）
学校常见传染病有肺结核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有极强的传染性。所以每人都要充分认识传染病对我们身体健康造成的危害，轻者可影响工作、学习及生活；重者可留后遗症甚至死亡。
一 流行性腮腺炎
流行性腮腺炎俗称“抱耳风”，是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要发生于儿童或青少年。临床主要表现为发热和腮腺肿痛。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起脑膜炎（约8％）、睾丸炎（约6％）、卵巢炎（约5％）、胰腺炎（约10％）等。 【流行病学】
流行性腮腺炎全年均可发病，但以冬、春季为主。有时可发生流行，好发于人群聚集处，如幼稚园、学校、集团宿舍和军营等。本病患者主要为儿童及青少年。1岁以下婴儿因有母体获得的抗体存在，发病者少。大多数患者是14岁以下儿童，但成人中亦可发生。儿童患者性别无差异，青春期后发病男多于女。 【并发症】
腮腺炎其病虽不可怕，然而其并发症却十分可怕。
一、睾丸炎：较大儿童及体弱患儿易并发睾丸炎。常有一侧或双侧睾丸肿大、疼痛。若治疗不及时出现睾丸萎缩而引起无精症，故而不生育。
二、卵巢炎：10岁以上女患儿易并发卵巢炎。症状是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，发烧较重可达39℃以上。治疗不及时，婚后不孕。
三、甲状腺炎：有少数患儿并发颈部胀肿疼痛、心跳加快、食欲亢进的症状。 四、脑膜脑炎：在腮腺肿大一周后出现嗜睡、呕吐、头痛、颈项强直、发烧39℃以上，一般无抽搐，头颅CT检查无明显改变。
五、还有极少数患儿并发脊髓炎、心肌炎、乳腺炎、胰腺炎、听神经炎、面神经炎、嗅神经炎等等。 【预防】
1、在儿童集体机构或人群密集处易形成流行，因而应少去公共场所。 2、注意室内通风换气、保持空气新鲜、保证儿童睡眠充足。 3、患厌食症者易早治疗以增强自身免疫力。 4、可服中药板蓝根冲剂，连服三天。
5、近年来国内外开始采用减毒活疫苗皮内或皮下注射，或鼻口喷雾，90％的人可产生抗体，因此是最为可靠的预防措施之一。
6、一旦发现流行性腮腺炎，必须立即将其隔离，避免传染给其他学生。
二 流感
流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染。是人类至今尚不能有效控制的世界性传染病，也是我国重点防治的传染病之一。它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，传播速度快，容易发生大面积流行，甚至是世界性大流行。 【流行病学】
流感是通过飞沫传播的，好发于冬春季节，以经常形成局部或大规模的流行为其主要特征。此症传播力极强，且易引起肺部感染。流感病人是主要的传染源，自潜伏期即有传染性。发病3天内传染性最强，轻型患者在传播上有重要意义。
流感流行的特点是突然发病，发病率高，迅速蔓延，流行过程短，但能多次复发。 由于流感病毒的变化非常快，被称为“千面病毒”，所以流感是一种由不断变异的病
毒导致的不变的疾病，是一种无国界的传染性强、传播速度快的疾病。 【并发症】
多人以为流感是小病而不加理会，其实每年死於流感的人不胜其数。流感病毒若入侵器官，可引致严重的并发症，例如肺炎、支气管炎、充血性心力衰竭、肠胃炎、晕厥、出现幻觉等，后果十分严重。 【预防】
由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。主要预防措施包括：
（一）保持良好的个人及环境卫生。
（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。
（三）打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。
（四）均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。
（五）每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。
（六）在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。
（七）流感疫苗接种是世界公认的预防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接种越来越受到各国的高度重视，实践证明，免疫预防是减少流感危害的一种重要措施和手段，对高危人群、易感人群接种流感疫苗是预防流感的有效方法。
三、登革热
（一）、登革热病媒是什么？
登革热通过带有登革热病毒的雌性伊蚊叮咬而传染给人类。主要传播媒介为埃及伊蚊、白纹伊蚊。其中白纹伊蚊（俗称“花斑蚊”）在我省分布广泛，主要在清水容器中孳生，大多数在屋外或野外阴暗处流连，但亦会在户内活动。雌蚊嗜吸人血，吸血高峰在日落前两小时(约为下午五、六时)，及早上八、九时。室外及室内皆可叮咬人。 （二）、典型登革热的病征是什么？
感染登革热病毒后，经过3至15天的潜伏期（通常为5至8日），患者多以突然发热为首发症状，持续发热3～5天，严重头痛，四肢酸痛、关节痛、肌肉痛、背痛、后眼窝痛。发病后3、4日出现红疹，恶心、呕吐，轻微的流牙血和流鼻血。病后有可能出现极度疲倦及抑郁症状，极少数病者会恶化至出血性登革热，并进一步出血、休克，严重时可引致死亡。
（三）、个人如何做好登革热防护？
现时并没有一种有效疫苗来预防登革热。预防登革热的最佳方法就是清除积水，防止伊蚊孳生，以避免给蚊子叮咬，有关预防蚊咬的措施如下：
1、避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。 2、防止积水，清除伊蚊孳生地： 3、尽量避免用清水养殖植物。
4、对于花瓶等容器，每星期至少清洗、换水一次，勿让花盆底盘留有积水。 5、把室外露天的盆、罐及瓶子倒置或放进有盖的垃圾桶内，防止积水。 6、将贮水容器、水井及贮水池加盖。 7、保持所有渠道畅通。 四、 水痘
水痘是一种常见、多发的儿童传染病，由水痘－带状疱疹病毒引起，可产生反复持续的、无临床症状的潜伏感染。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。是发展中国家儿童的主要传染病之一，严重威胁儿童的健康，接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。 【流行病学】
本病多发生在冬未、初春季节。90％患儿年龄在10岁以下，高峰为6～9岁，但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。通过直接接触、飞沫、空气传播。水痘结痴后病毒消失，故传染期自出疹前24小时至病损结痂，约7～8天。潜伏期11～21天，一般14天左右。 水痘病毒经口、鼻侵入人体，首先在上呼吸道增殖，然后侵入血中，产生病毒血症，引起皮肤及内膜损害而发病。 【并发症】
水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。
（一）皮肤继发感染：最常见，如脓疱疮、蜂窝组织炎等。
（二）血小板减少：常有皮肤、粘膜出血，严重者有内脏出血，包括肾上腺出血，预后不良。
（三）水痘肺炎：儿童不常见，临床恢复迅速，X线改变常持续6～12周，偶有死亡报道。
（四）心肌炎、心包炎、心内膜炎、肝炎、肾小球肾炎、关节炎及睾丸炎均有少数病例报道；喉部损伤可引起水肿，严重者致呼吸窘迫。
（五）神经系统：脑炎常在出疹后数日出现，呈现小脑症状者如共济失调、眼球震颤、颤抖等较出现惊厥及昏迷等脑症状者预后为好。存活者中15％有癫 痫、智能低下及行为障碍等后遗症。其他神经系统合并症包括：格－巴综合征、横断性脊髓炎、面神经瘫痪、伴暂时性视力丧失的视神经炎和下丘脑综合征等。 Reye综合征在水痘后发生者占10％。 【预防】
（一）对使用大剂量激素、免疫功能受损和恶性病者，在接触水痘72小时内可给予水痘一带状疱疹免疫球蛋白，可以起到顶防作用。易感孕妇在妊娠早期如患水痘，终止妊娠是最佳选择。
（二）水痘减毒活疫苗的使用：副作用少，接触水痘后立即给予可以预防，即使患病亦极轻微，故对使用激素或恶性病患儿接触水痘后应予以注射。 （三）控制传染源：病人必须隔离至皮疹全部结痴为止。
安全周主题教育之防传染病
