非创伤性诊断指标优势组合对肝纤维化诊断价值的初步研
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李成忠;万谟彬;曾民德;茅益民;范竹萍;曹爱平;李继强;邱德凯;苏炳华;何清波;陆伦根;叶军;蔡雄;陈成伟;王吉耀;胡德昌;张清波;巫善明;周霞秋;朱金水;张惠泉
【期刊名称】《中华肝脏病杂志》 【年(卷),期】2001(009)005
【摘要】目的探讨非创伤性诊断指标的优势组合及其对肝纤维化的诊断价值. 方法以肝活检组织学分级分期为标准,检测200例慢性肝病患者同期血清学指标、免疫学指标、肝纤维化血清标志物及B超、CT、MRI,运用逐步回归方法判别分析获得肝纤维化非创伤性诊断指标的优势组合,并计算其敏感性、特异性及准确率. 结果以S0为无纤维化组,S1+S2+S3+S4为纤维化组,获得指标组合:B超门静脉每分钟血流流量参数、年龄、B超肝右叶最大斜径、CT/MRI肝表面波浪状表现、γ-谷氨酰转肽酶(GGT),其诊断敏感性为80.36%,特异性为86.67%,准确率为81.10%;以S1+S2为轻度肝纤维化组,S3+S4为重度肝纤维化组,获得指标组合:透明质酸(HA)、A/G比值、B超脾长径,其诊断敏感性为59.57%,特异性为91.26%,准确率为81.33%;以S1+S2+S3为纤维化组,S4为肝硬化组,获得指标组合:HA、CT/MRI肝内胆管附近小囊状改变情况、B超肝包膜厚度、年龄、症状积分,其诊断敏感性为77.78%,特异性为91.45%,准确率为89.63%. 结论非创伤性诊断指标的优势组合对诊断肝纤维化具有较高的敏感性和特异性,其诊断价值高于单一指标. 【总页数】3页(261-263)
【关键词】肝纤维化;诊断;逐步回归;优势组合
【作者】李成忠;万谟彬;曾民德;茅益民;范竹萍;曹爱平;李继强;邱德凯;苏炳华;何清波;陆伦根;叶军;蔡雄;陈成伟;王吉耀;胡德昌;张清波;巫善明;周霞秋;朱金水;张惠泉
【作者单位】上海第二军医大学附属长海医院感染科;上海第二军医大学附属长海医院感染科;上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所;上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所;上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所;上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所;上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所;上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所;上海第二医科大学生物统计学教研室;上海第二医科大学生物统计学教研室;上海市闸北区中心医院消化科;上海市普陀区中心医院;上海第二军医大学附属长征医院;上海第二军医大学附属长征医院;复旦大学医学院中心医院;复旦大学医学院中心医院;复旦大学医学院华山医院;上海市传染病医院;上海第二医科大学瑞金医院;上海市第六人民医院;上海市市北医院 【正文语种】中文 【中图分类】R575.204 【相关文献】
1.非创伤性诊断指标优势组合及其对肝纤维化诊断价值的初步研究 [J], 李成忠; 万谟彬; 刘建涌; 陈志辉; 张迁; 陆伦根; 曾民德; 茅益民; 何清波; 苏炳华 2.非创伤性血清学指标优势组合联合B超对肝纤维化诊断的研究 [J], 张凌云 3.非创伤性诊断指标对肝纤维化的诊断价值及应用现状 [J], 吕子平; 曹文芳; 马苏美
4.非创伤性诊断指标对肝脏纤维化的预测价值研究 [J], 孙玉红; 和殿峰; 冯红玉;
郭云霞
5.肝纤维化病理学分级分期及与非创伤性诊断检测关系的初步研究 [J], 陆伦根; 曾民德
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