紫杉醇 175mg/m2 3h d1 q21d*6
赫赛汀 4mg/kg(首次量)d1，随后2mg/M2 每周1次共11周，随后6mg/ M2d1 每3周1次共1年
3、PCH方案
紫杉醇 175 mg/m2 3h d1 卡铂 AUC=6 d1 21天为1周期，共6周期 赫赛汀（Trastuzumab）
4mg/kg(首次量)，随后2mg/ M2 共17周期，7天1个周期，随后6mg/ M2，每3周1次，共1年。
乳腺癌的内分泌治疗
雌激素受体拮抗剂
1、三苯氧胺方案
三苯氧胺10mg PO Bid 或20mg PO Qd
绝经前患者辅助内分泌治疗首选三苯氧胺；绝经前高复发风险的患者，可以联合卵巢抑制/切除（手术去势或戈舍瑞林3.6mg皮下注射，每月1次）；三苯氧胺治疗期间，如果患者已经绝经，可以换用芳香化酶抑制剂；不能耐受芳香化酶抑制剂的绝经后患者，仍可选择三苯氧胺；
（接受三苯氧胺治疗者如子宫仍保留，每6~12个月进行1次妇科检查。注意子宫内膜厚度，如有异常出血，应及时检查。三苯氧胺主要副作用：包括潮热、盗汗、
阴道干涩、子宫内膜癌和深静脉血栓） 2、托瑞米芬（法乐通） 用法：口服60mg，每日1次。
其作用机制、临床疗效与他莫昔芬相似，但由于雌激素样作用比他莫昔芬弱，故不良反应较轻微。安全性优于他莫昔芬。骨转移的病人由于可能导致高钙血症，应特别注意观察，必要时停药。 3、氟维司群
用法：每次250mg肌注，每月一次。
主要用于绝经后妇女经抗雌激素药物治疗而病情仍趋恶化的激素受体阳性的转移性乳腺癌。
芳香化酶抑制剂
（主要副作用：潮热、盗汗、阴道干燥、肌肉骨骼症状和骨质疏松；接受芳香化酶抑制剂治疗或化疗所至卵巢功能的患者，应在基线状态及之后定期监测骨密度，并在适当的时间开始骨质疏松的治疗或预防） 1、来曲唑（弗隆、芙瑞） 用法：2.5mg
适用于绝经后ER、PR受体阳性的晚期乳腺癌及早期乳腺癌的辅助治疗。绝经前妇女禁用。 2、阿那曲唑（瑞宁得）
用法：每次1mg，每日1次 3、依西美坦（阿诺新、速莱）
用法：25mg，每日1次。根据病人的反应可以适当增加剂量，但一般不宜超
过每日200mg。
适应症：雌激素受体或孕激素受体阳性的晚期绝经后乳腺癌，特别是他莫昔芬
治疗失败的病人。
乳腺癌常用化疗方案及分析
