复方温胆汤治疗消化性溃疡的临床观察
张 彬
【摘 要】摘要:目的 观察与分析复方温胆汤治疗消化性溃疡在临床中的应用效果及临床价值。方法 选取2015年6月—2017年5月经本院诊断为消化性溃疡的患者80例,并按照患者的挂号顺序将其随机分为研究组与参照组,平均每组40例,对研究患者口服奥美拉唑肠溶胶囊+复方温胆汤治疗,而参照组患者单纯口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗,治疗持续8周,对2组患者的临床治疗效果进行评估。结果 比较治疗前后研究组与参照组的中医证候积分,研究组治疗前(15.21±3.65)分,治疗后(8.41±2.11)分,下降较为明显,参照组治疗前(15.88±3.08)分,治疗后(12.61±3.21)分,经统计学分析治疗前2组无统计学差异,治疗后差异较为明显。治疗后比较2组患者Hpylori根除率,研究组根除率为92.5%,参照组根除率为70.0%。结论 在临床中应用复方温胆汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡,疗效显著,有效提高Hpylori根除率,有效促进消化道黏膜愈合,降低复发率。 【期刊名称】光明中医 【年(卷),期】2018(033)003 【总页数】3
【关键词】复方温胆汤;消化性溃疡;中医药疗法
在消化内科中消化性溃疡是常见疾病之一,由于该疾病的发病率极高,且易反复发作,给患者的生活带来很大痛苦,严重影响患者的身心健康[1]。消化性溃疡包括十二指肠溃疡与胃溃疡,在临床中患胃溃疡的人群绝大多数是老年人,而十二指肠溃疡多发于中青年,一般男性多于女性[2]。本文笔者将对2015年
6月—2017年5月,经本院诊断为消化性溃疡的患者80例进行不同治疗,分析复方温胆汤治疗消化性溃疡在临床中的应用效果及临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院在2015年6月—2017年5月,经本院诊断为消化性溃疡的患者80例,所有患者均是在本院接受胃镜检查确诊为活动期溃疡,将80例按照患者的挂号顺序随机分为研究组与参照组,平均每组40例,参照组男性28例,女性12例,年龄22~65岁,平均年龄(23.53±4.67)岁,病程<3个月,研究组男性26例,女性14例,年龄23~65岁,平均年龄(24.56±3.97)岁,病程<3个月,2组患者的一般资料无明显差异,经计算P>0.05,可行对比分析。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准:①患者符合《中药新药临床研究指导原则》中消化性溃疡的诊断标准,节律性、反复发生上腹部疼痛,使用碱性药物能够有效缓解疼痛症状,按压时有局限性压痛,胃镜下见活动期溃疡;②符合消化性溃疡胃镜分期标准中活动周期的溃疡标准;③临床表现为胃脘刺痛、灼痛,恶心反酸,食欲不振,口苦,舌淡红,脉滑等。排除标准:①有严重心、肝、肾脏器严重疾病的患者;②近3个月做过手术的患者。
1.3 方法 参照组患者单纯行以口服奥美拉唑肠溶胶囊(得必欣,生产厂家:石药集团欧意药业有限公司,国药准字H20046430),不可咀嚼。①消化性溃疡:每次20 mg(1粒),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各1次,胃溃疡一般疗程为4~8周,十二指肠溃疡疗程为2~4周。②反流性食管炎:每次20~60 mg(1~3粒),每日1~2次。晨起吞服或早晚各1次,疗程为4~8周。③卓-艾综合征:一次60 mg(3粒),一日1次,以后每日总剂量可根据病情调整为
20~120 mg(1~6粒),若一日总剂量需超过80 mg(4粒)时,需要分为2次服用。研究组患者口服奥美拉唑肠溶胶囊+复方温胆汤治疗。奥美拉唑肠溶胶囊同参照组。复方温胆汤组成:竹茹30 g,茯苓15 g,木棉花15 g,枳实15 g,清半夏15 g,干姜10 g,大枣10 g,新会陈皮10 g,砂仁10 g。肝胃不和患者加白芍30 g,百合20 g;胃阴不足患者加麦冬15 g,太子参15 g;寒热夹杂患者加黄芩10 g,干姜10 g,黄连6 g,炙甘草5 g;瘀血阻络患者加丹参20 g,砂仁5 g,檀香5 g;脾胃虚寒患者加黄芪10 g,党参10 g。治疗8周,观察效果。
1.4 观察指标 ①观察患者临床症状:采用积分法记录,消化性溃疡主要症状按照严重程度进行积分:中度6分,重度4分、轻度2分,无0分。参照《中药新药临床研究指导原则》,积分降低≥95%为痊愈,介于75%~95%之间为显效,介于50%~75%之间为有效,低于50%为无效;②测定Hpylori,选用尿素呼吸试验(试验药盒为重庆九升医疗器械有限公司提供),阴性为痊愈。 1.5 统计学方法 本次研究采用SPSS 21.0统计学软件分析,患者临床一般资料采用计数资料(例,%)表示,χ2进行检验,计量资料用表示,用t检验组间差异,计算所得P<0.05,说明组间差异显著,具有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者中医证候积分比较 比较治疗前后研究组与参照组的中医证候积分,研究组治疗前(15.21±3.65)分,治疗后(8.41±2.11)分,下降较为明显,参照组治疗前(15.88±3.08)分,治疗后(12.61±3.21)分,经统计学分析治疗前2组无统计学差异,治疗后差异较为明显,详见表1。
2.2 2组患者Hpylori根除率比较 治疗后比较2组患者Hpylori根除率,研究
复方温胆汤治疗消化性溃疡的临床观察
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