流行病学复习资料
名词解释:
1.流行病学(epidemiology):是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学.
2.发病率(incidence rate):是指一定期间内,一定范围人群中某病新发生病例出现的频率.应用:通过发病率的比较,可了解疾病流行特征,探讨病因因素,提出病因假说,评价防制措施的效果
3.续发率(secondary attack rate,SAR):也称二代发病率:指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病人数占所有易感接触者总数的百分比
4.散发(sporadic):是指发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点上无明显联系,表现为散在发生.散发一般是对于范围较大的地区而言.确定暴发时多与当地近三年该病的发病率进行比较,
5.暴发(outbreak):是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然发生很多症状相同的病人
6.生态学研究(ecological study):又称相关性研究(correlational study),是描述性研究的一种类型,它是在群体的水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系,以群体为观察和分析的单位,通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率,分析该暴露因素与疾病之间的关系
7.暴露(exposure):是指研究对象接触过某种待研究的物质或具有某种待研究的特征或行为.
8.危险因素(risk factor),又称为危险因子,泛指能引起某特定不良结局(outcome)(如疾病)发生,或使其发生的概率增加的因子,包括个人行为、生活方式、环境和遗传等多方面的因素。
9.内对照(internal control):即先选择一组研究人群,将其中暴露于所研究因素的对象作为暴露组,其余即为非暴露组;
10.外对照(external control):选择职业人群或特殊暴露人群作为暴露人群时,往往不能从这些人群中选出对照,而常需在该人群之外去找对照组.
11.发病密度(incidence density):如果队列研究观察的时间比较长,就很难做到研究人口的稳定,造成各种失访,此时需以观察人时为分母计算发病率,用人时为单位计算出来的率带有瞬时频率性质称为发病密度。最常用的人时单位是人年,以此求出人年发病(死亡)率。发病密度的量值变化范围是从0到无穷大。
12.归因危险度(AR)又叫特异危险度、率差(rate difference, RD)和超额危险度(excess risk),是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。AR则一般是对人群而言,暴露人群与非暴露人群比较,所增加的疾病发生数量,如果暴露因素消除,就可减少这个数量的疾病发生。
13.人群归因危险度(population attributable risk,PAR)人群归因危险度百分比也叫人群病因分值(population etiologic fraction, PEF)。PAR是指总人群发病率中归因于暴露的部分.
14.需治疗人数(number needed to treat,NNT):表示在特定时间内,为防止1例某种不良结局或获得1例某种有利结局,用某种干预方法处理所需要的人数.
15.筛检或筛查(screening):是运用快速,简便的试验,检查或其他方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷,但表面健康的个体,同那些可能无病者鉴别开来
16.入院率偏倚(伯克森偏倚Berksons bias):指当医院病人作为研究对象进行研究时,由于不同患者入院率的不同所导致的系统误差.
17.检出症候偏倚(detection signal bias):某因素与研究疾病在病因学上无关,但由于该因素的存在导致了所研究疾病相关症状或体征的出现,使其及早就医,以致该人群比一般人群该病的检出率高,从而得出该因素与该疾病相关联的错误结论;
18.混杂因素亦称外来因素(extraneous factor),混杂因子或混杂变量,是指与研究因素和研究疾病均有关,若在比较的人群组中分布不均衡,可以歪曲研究因素与疾病之间真实联系的因素
19.匹配(matching):是指在为研究对象选择对照时,针对一个或多个潜在的混杂因素,使其与研究对象相似,从而消除这一混在因素对研究结果的影响.
20.第一级预防(primary prevention):又称病因预防,是在疾病尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病的发生,或至少推迟疾病的发生.第一级预防应该是消灭或消除疾病的根本措施
21.传染源(source of infection):是指体内有病原体生长,繁殖并且能排出病原体的人和动物.包括病人,病原携带者,受感染的动物.
22.传播途径(route of transmission):指病原体从传染源排除后,侵入新的易感宿主前,在外环境中所经历的全部过程.
23.医源性传播(iatrogenic transmission):指在医疗,预防实践中,由于未能严格执行规章制度和操作规程,而人为地造成某些传染病的传播
24.疫源地(epidemic focus):传染源及其排出的病原体向周围播散所能波及的范围