新生儿专科试题
一、单项选择题 A型题
1、新生儿脐带脱落的时间多是( A )
A .一周内 B .两周内 C. 三周内 D. 四周内 E.五周内 2、新生儿后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁 ( C ) A .8小时 B .12小时 C. 24小时 D .36小时 E .48小时 3、新生儿生后( C )时间不排尿,需检查原因
A. 12小时 B .24小时 C .48小时 D .36小时 E .72小时 4、新生儿体内那种抗体水平较高 ( B )
A. lgM B .lgG C .lgA D. lgD E. lgE 5、新生儿娩出即刻最主要的护理是( A )
A .保暖 B. 清除口鼻腔内分泌物 C .檫洗皮肤 D.喂奶 E.吸氧
6、 早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起( C ) A .脑水肿 B .肺水肿 C .失明 D .高氧血症 E.脑坏死 7、关于生理性黄疸的描述下列哪项不对( B ) A .生后2~3天出现 B. 7~14天最明显
C. 一般情况良好 D .消退后不明显 E.早产儿较重
8、新生儿溶血症的黄疸多出现于( A ) A .生后24小时 B .生后2天 C. 生后3天 D. 生后4天 E. 生后7天
9 、新生儿出生后24小时内出现黄疸者是( C ) A .生理性黄疸 B. 新生儿肝炎 C .新生儿溶血症 D .新生儿败血症 E .新生儿颅内出血 10、下列哪项疾病最早发生核黄疸( A )
A. 新生儿溶血症 B. 新生儿败血症 C .新生儿肝炎综合症先天性胆道闭锁 E.母乳性黄疸
11、“潜在并发症:胆红素脑病”多见于( C ) A .新生儿肝炎 B.新生儿败血症 C.新生儿溶血症 D. 先天性胆道闭锁 E.母乳性黄疸
12、新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是( B ) A .增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性 B .促进未结合胆红素向结合胆红素的转变. C. 防止红细胞的继续破坏溶解 D .促进血浆蛋白与胆红结合
D.
E.增强肝脏对胆红素的摄取的能力 13、新生儿期是指( B ):
A.从受孕到生后脐带结扎 B.从脐带结扎到生后28天 A.化脓性脑膜炎 B .急性肾小球肾炎 C.心力衰竭 D.腹泻 E.贫血
20、低出生体重儿是指出生1小时内体重小于( A ) C.从脐带结扎到29天 D.从脐带结扎到1周岁 E.从脐带结扎到1周
14、新生儿硬肿症时硬肿多先起于( C ): A.面颊 B.躯干 C.下肢外侧 D.上肢外侧 E.上肢内侧 15、早产儿选用牛奶喂养时应先用( B ): A.1:1乳 B.2:1乳 C.3:1乳 D.4:1乳 E.5:1乳
16、新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为( A ):
A.肺泡表面物质缺乏 B.肺组织充血水肿C.呼吸道内分泌物增多 D.呼吸肌软弱无力 E.以上均不对 17、新生儿硬肿症多见于( A ):
A.早产儿 B .足月儿 C. 过期产儿 D.巨大儿 E.足月小样儿
18、新生儿颅内出血患儿的体位是( A ): A.头高位 B .平卧位 C.头侧位 D.头低位 E.坐位 19、新生儿败血症最常见并发症为 ( A )
A.2500g B.2600g C.2700g D.3800g E.2900g
21、新生儿正常的呼吸频率是( D ) A.25-30次/分 B.30-35次/分 C.35-40次/分 D.40-45次/分 E.45-50次/分
22、ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于( A )
A.母亲为O型,新生儿为A型 B.母亲为A型,新生儿为B型 C.母亲为B,新生儿为A型 D.母亲为A型,新生儿为O型 E.母亲AB型,新生儿为O型
23、引起新生儿颅内出血的主要原因是( C ) A.血清胆红素浓度增高 B.感染 C.缺氧或产伤 D.寒冷损伤 E.过期产儿
24、新生儿败血症出生后感染的主要途径是( C )
A. 口腔黏膜 B. 呼吸道 C. 脐部和皮肤 D. 泌尿道 E.消化道
25 、新生儿败血症产后感染的症状一般发生于( D ) A. 生后 1 天内 B. 生后 2 天内 C. 生后3天内 D.生后3天以后 E.
生后4天以后
26、新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应,那么下列哪种药物能引起小儿“灰婴综合征”( B )
A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.庆大霉素 E.卡那霉素 27、新生儿疾病的护理下列哪项不正确( E )。 A.掌握新生儿各种疾病特点 B.按新生儿疾病特点给予特殊治疗和护理 C.病室的环境管理 D.新生儿皮肤清洁护理 E.病室外环境的管理
28、新生儿病理性黄疸的原因不包括( E ):。
A.病毒感染 B.细菌感染 C.血型不合D.母乳性黄疸 E.新生儿脱水热
29、新生儿硬肿症复温的要求是( D )。 A.迅速复温 B.4~8h内体温恢复正常
C.6~12h内体温恢复正常 D.12~24h内体温恢复正常 E.24~48h内体温恢复正常
30、对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的(D )。
A.保持安静,避免各种惊扰 B.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿 C.注意保暖,必要时给氧 D.经常翻身,防止肺部淤血 E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿
31、治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施是( C )。 A.供给足够的热量 B.供给足够的液体 C.逐渐复温 D.预防各种感染 E.加强皮肤护理
32、以下关于新生儿生理性黄疸的特点,错误的是( C ) A.较小早产儿胆红素小于171μmol/L也可能发生胆红素脑病
B.一般状况好 C.血清结合胆红素<28μmol/L D.生后2~3天出现 E.足月儿黄疸持续时间不超过2周
33、新生儿颅内出血早期不适宜的措施是(E )。
A.保持安静,尽量避免惊扰 B.早期使用甘露醇以降低颅内压 C.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂 D.可使用维生素K1以控制出血 E.神经细胞营养药
34、一新生儿,胎龄34周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底前1/3有足纹,该新生儿应为( D ):
A.足月小样儿 B.足月儿 C.过渡足月儿 D.早产儿 E.低出生体重儿
35、女婴,生后第3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素170μmol/L(10mg/dl)。该女婴可能是( E )。
A.新生儿败血症 B.新生儿溶血症 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
36、新生儿安静状态下的心率为( C )。
A.155-160次/分 B.150-155次/分 C.120-140次/分 D.105-110次/分 E.100-105次/分
37、下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点( E ) A.黄疸于生后24小时后出现 B.黄疸持续超过2周 C.黄疸消退后又再出现 D.血清胆红素>205μmol/L E.结合胆红素>25μmol/L
38、新生儿开始排便的时间常为生后( A )
A. 24小时 B. 36小时 C. 48小时 D. 60小时 E. 72小时 39、新生儿生理性体重下降发生在出生后( A ) A.第1周 B.第2周 C.第3周 D.第4周 E.第5周 40、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是( E )
A.体温升高、体重减轻 B.呼吸困难、发绀明显 C.肢体痉挛、角弓反张 D.前囟隆起、骨缝分离 E.拒乳、嗜睡、肌张力低
41、新生儿出生体重3.2kg.生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是( A ) A.光照治疗 B.抗生素疗法 C.肌注苯巴比妥钠 D.换血疗法 E.应用利尿剂
42、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是( A )
A.苦笑面容 B.吐奶 C.面色青灰、发绀 D.拒食、少动 E.黄疸 43、男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型\,母血型\,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为( C ) A.新生儿肝炎 B.败血症 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病 E.胆道闭锁
44、女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型\,母血型\引起黄疸的原因是( C )
A.母乳性黄疸 B.新生儿肝炎 C.新生儿败血症 D.新生儿ABO溶血病 E.新生儿Rh溶血病
45、足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用( D )
A.肌注呋塞米(速尿)3mg B.肌注地塞米松15mg C.20%甘露醇10ml静脉推注 D.苯巴比妥钠60mg 15~30分钟内静脉推注 E.肌注维生素K1 1mg
46、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是( C ) A.甘露醇 B.地塞米松 C.苯巴比妥钠 D.苯妥英钠 E.呋塞米 47、新生儿败血症有价值的诊断依据是( C ) A.高热 B.白细胞总数增加 C.血培养阳性 D.皮疹明显 E.有皮肤伤口
48、新生儿溶血病最常见的是( E )
A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症 B.球形红细胞增多症 C. MN血型不合 D. Rh血型不合 E. ABO血型不合
49、我国现阶段采用的围生期规定为( D )
A.从胚胎形成至产后1周 B.从妊娠满20周至产后4周 C.从妊娠满24周至产后1周 D.从妊娠满28周至产后1周 E.从妊娠满28周至产后4周
50.足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为( D )
A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度 51、足月儿生后第1小时内呼吸频率是( C )
A. 20~30次/分 B. 40~50次/分 C. 60~80次/分 D. 90~100次/分 E. 100~110次/分 52、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是( E )
A.出生24小时内症状最明显 B.淡漠与激惹更替 C.肌张力增加 D.瞳孔扩大 E.出现惊厥,肌阵挛
53、早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的( E ) A. 1/8 B. 1/6 C. 1/5 D. 1/4 E. 1/3
54、孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占( D )
A. 1/4 B. 1/3 C. 1/2 D. 2/3 E. 3/4