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胆固醇含量似乎无影响。
3）维生素：脂溶性维生素中维生素A在乳汁中的含量与乳母膳食关系密切。乳母膳食维生素A含量丰富时，则乳汁也会有足够量维生素A。但膳食维生素A转移到乳汁的量有一定限度。超过此限度，乳汁维生素A含量不按比例增加。人乳维生素D、维生素K浓度低，且几乎完全不受母体膳食影响。水溶性维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素PP和维生素C等，大多能自由通过乳腺，所以乳汁含量直接受乳母膳食影响。给营养缺乏母亲补充这些维生素，乳汁中这些维生素含量则相应增加。
4）矿物质和微量元素：母乳钙含量通常比较恒定，膳食中钙供给不足时，首先会动用母体钙，以维持乳汁中钙含量稳定。但乳母膳食中长期缺钙也可致乳钙含量降低。母乳中铁含量很低，乳母膳食中铁含量的多少对乳汁中铁含量影响甚微。乳汁中锌含量与膳食中动物性蛋白质和动物性食品来源锌呈显著正相关。乳汁中铜含量也与乳母动物性蛋白摄取量有关。乳母硒和碘摄入量与其在乳汁中浓度呈正相关关系。
5）乳糖：人乳乳糖浓度变动不大，营养不良的乳母和营养充足者乳汁中乳糖含量相似，没有显著差别。
2. 营养需要
良好的乳母营养供给是乳汁正常分泌，并维持乳汁质量恒定的保证。因乳汁中各种营养素全部来自母体，若乳母营养素摄入不足，则将动用母体营养素贮备，以维持乳汁营养素恒定。
（1）能量 乳母对能量需要量增加，以满足泌乳能量消耗和提供乳汁本身能量。产后1个月因乳汁分泌不太多，每天约500ml，故乳母膳食能量适当供给即可，3个月后每天泌乳量增加达750～850ml，对能量需求增高。人乳能量为0.28～O.32MJ(67～77kcal)/100m1，而乳母膳食能量转换为乳汁能量有效转换率即生乳能量效率估计为80%，故每产生l00ml乳汁需要0.37kJ(85kcal)。除了乳母在孕期贮存脂肪在哺乳期被消耗提供能量以外，还需从膳食中增加能量摄入量，才能满足需要。我国2000年修订DRIs建议乳母膳食能量推荐摄入量为每天增加2.09MJ(500kca1)。
（2）蛋白质 蛋白质摄入量，对乳汁分泌数量和质量影响最为明显。人乳蛋白质平均含量为1.2g/100ml(l～2g/100ml)，正常情况下每天泌乳约750m1，所含蛋白质量则为9g
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左右，但母体膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质有效率为70%，故750ml乳汁需消耗膳食蛋白质13g。若膳食蛋白质生理价值不高，则转变为乳汁蛋白质效率将更低，故除满足母体正常需要外，每天需额外补充20～30g蛋白质，以保证乳汁蛋白质含量。我国营养学会推荐乳母每天膳食中蛋白质供给量应较未怀孕时增加20g，达到每天90g，其中50%以上应为优质蛋白质。
（3）脂肪 人乳脂肪含量在24小时和每次哺乳期间均有变化，当每次哺乳临近结束时，奶汁脂肪含量较高，有利于控制婴儿食欲。膳食脂肪种类影响乳汁脂肪成分，如摄入含多不饱和脂肪酸植物油较多，则乳中亚油酸含量高。脂肪能提供较多的能量，且婴儿的生长发育也要求乳汁中有充足脂肪，必需脂肪酸可促进乳汁分泌。乳汁中必需脂肪酸对于婴儿中枢神经系统的发育和脂溶性维生素吸收都有促进作用。每天脂肪摄入量在80～100g为宜，中国营养学会推荐，乳母每天膳食脂肪供给量应占总能量20%～25%。
（4）钙 人乳钙含量较稳定，通常为34mg/100ml，每天从乳汁排出钙约300mg。当膳食摄入钙不足时，不会影响乳汁分泌量及乳汁钙含量，但可能消耗母体钙贮存；母体骨骼钙将被动用，以维持乳汁钙含量恒定。乳母每天泌乳850m1，则通过乳汁分泌损失钙近300mg。2000年我国营养学会规定哺乳期钙供给量每天1200mg。钙最好的食品来源为牛奶，乳母每天饮用牛奶500m1，则可得到570mg钙。除多食用富含钙质食品外，也可用钙剂、骨粉等补充。乳汁中钙含量较为稳定，乳母钙供给不足就会动用体贮备，导致产妇腰酸腿痛或发生骨质软化症。
（5）铁 因铁不能通过乳腺输送到乳汁，故人乳铁含量极少为0.05mg/l00ml。每天乳汁丢失铁总量为0.3～0.4mg，因膳食铁吸收率仅为l0%左右，每天从膳食中额外增加供给至少在4mg以上。2000年DRIs推荐乳母铁供给量标准为每天25mg。
（6）维生素 人乳中维生素含量取决于膳食维生素摄入及体贮存，但其相关程度则据不同维生素而各有差异。
1）脂溶性维生素：乳母维生素A摄入量可影响乳汁维生素A含量，因为维生素A可以少量通过乳腺进入乳汁，通过膳食补充维生素A可提高乳中维生素A含量数倍，但膳食维生素A转移到乳汁的量有限，超过一定限度则乳汁中含量不按比例增加。我国推荐乳母膳食的供给量为每天1200μg视黄醇当量，较未怀孕时增加400μg。维生素E有促进乳汁分泌的
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妇产科疾病的临床营养诊疗
