抑郁症患者的心理特点及心理护理*
张晓鹏
【期刊名称】泰山医学院学报 【年(卷),期】2012(033)005 【总页数】3
【关键词】抑郁症；心理护理；认知疗法；支持疗法
抑郁症是常见精神疾病之一，随着社会发展，竞争日趋激烈，生活节奏加快，其发病率有逐渐增加趋势。抑郁症被形象地称为\心灵感冒\意思是说, 抑郁症像伤风感冒一样, 是一种常见的心境障碍。抑郁症已成为全球第四大致残疾病。据世界卫生组织(WHO )预测, 到2020 年, 抑郁症将成为仅次于缺血性心脏病的第2位致残疾病[1]。1998 年, 世界精神卫生调查委员会( world mental health survey co nsort ium, WMH ) 对焦虑障碍、心境障碍、冲动- 控制障碍及药物依赖的年患病率、疾病严重度、功能损害程度和接受治疗情况等进行了调查。2004年报道了已完成的14个国家的15项调查结果, 各国心境障碍的年患病率在0. 8%～9. 6% 之间, 其中美国最高, 尼日利亚最低; 我国北京、上海分别为2.5%和1.7%[2]。本病的发生多是因可使人悲痛、失望、内疚等心理事件所引起的，如亲人死亡、夫妻离异、天灾人祸等。临床表现为情绪抑郁、多愁善感、自感精力不足、寡言少语、动作缓慢、思维迟钝、有睡眠障碍，学习工作效率明显降低，有时对人多疑，生活中没有情趣，甚至有自杀的念头。患者自知力完整，常主动求治，病前具有明显的人格特征，日常生活能力不受显著影响，无精神病性症状。针对上述特征，掌握患者在不同病程阶段的心理活动特点, 适时地进行心理护理，可以起到药物所达不到的作用，避免意外，促进
康复，获得最佳疗效[3]。
1 抑郁患者的心理特点和心理需求
1.1 抑郁患者的心理特点 抑郁症患者的心理特点常见有：
(1)对日常生活、人际关系的兴趣减退， 但未完全丧失；对前途悲观失望，但不绝望。
(2)自我评价下降，但愿接受鼓励和赞扬；不愿主动与人交往，但被动接触良好，愿被同情。
(3)有悲观厌世轻生的念头，但又矛盾重重。 (4)自觉病情严重，但又主动求医希望治愈。
由此看出抑郁患者的心理活动充满了种种矛盾冲突。患者虽为消极不良心理所主宰，但不失积极正常的一面，这种特点为心理护理的开展提供了可能性。心理护理的目标就是促进患者的心理反应由消极向积极，由病态向正常的转化。 1.2 抑郁患者的心理需求 抑郁患者的主要心理需求为：
(1) 需要同情、鼓励、认同和尊重，需要良好的待遇，情感交流以及其他良性刺激；
(2) 需要排解内心痛苦和积怨； (3) 需要人生价值观方面的指导； (4) 需要了解病情信息。
2 心理护理
对抑郁性精神患者的心理护理应在满足其心理需要的基础上，针对不同患者的
心理特性有的放矢地进行[4]。 2.1 建立良好的护患关系
这是做好抑郁性神经症病人心理护理的基础。病人新入院时，由于对医院环境的陌生及自身的自卑心理便产生一种恐惧感。在这种情况下，护士应以热情、友好的态度接待病人，用亲切、简洁的语言向病人做入院介绍，如医院内外环境、主管医生、责任护士及同室病友等，以满足病人的合理要求，让病人感到自己是被重视的、受欢迎的。这对于他们入院后的配合，病情转归起着不可忽视的作用。 2.2 渲泄郁闷
大多数抑郁患者均有遭受生活紧张事件刺激的经历[5]，情绪矛盾长期郁闷引起疾病。护理人员要善于体会患者心态。此时最好的办法是启发和引导患者将自己的不幸遭遇和内心郁闷尽量倾吐。患者在倾吐之后，会感到如释重负，心情变得舒畅, 经过渲泄达到心理护理的目的。在良好护患关系的基础上，患者才能消除顾虑充分讲述自己的病情和隐私。护士态度应诚恳，亲切和蔼，以取得患者的信任和合作。对于沉默寡言者，在了解患者性格和爱好的基础上，可利用其特长或感觉兴趣的话题引导患者交谈，以求得心理上的沟通，缩短距离，打开患者的心扉。 2.3 认知疗法
该疗法是帮助病人正确认识自我,正确认识疾病的一种重要治疗方法。抑郁性神经症病人发病时一般都有外界刺激或事件发生，病人认为自己的病就是由于这些外界因素造成的，其实这类病人在人格上存在着悲观、情感脆弱的特点，他们往往把任何事情都看得很糟，经不起任何打击，一旦有外界刺激或事件发生
抑郁症患者的心理特点及心理护理
