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抢救者签名：李文梅
尉氏县中医院 内 科急危重症抢救记录
抢救时间 2016年11月24日10时40地点 分 参加抢救李文梅 人员及职张兰如 称 王冠霞 女 年龄 副主任医师 主管护师 主管护师 82岁 住院号 4755 内科病房抢救室 患者姓名 马麦妮 诊断 急性冠脉综合征、心功能不全 以“心前区不适半月余，加重伴胸闷3天”为主诉入院，半月天前患者受凉后出现心前区不适，呈间断发作，每次持病例摘要续约2-3秒钟，休息后缓解，伴头晕、胸闷、气短、乏力症状，3天前患者无诱因出现胸闷，伴气短、纳差、乏力简记录 症状，活动后尤甚，入院用药后症状减轻明显，强行如厕 时突发胸闷、气喘、不能平卧，口唇紫绀明显。 1、积极吸氧，心电监护，给予强心、利尿、解痉平喘、抢救经过降压、扩管等药物应用2、异丙托溴铵布地奈德雾化剂等及治疗措药物雾化吸入、氨茶碱静滴、静推、吸痰、抗感染及对症施，用药。 支持治疗。配合中药注射剂参附注射液益气回阳固脱，参 抢救效果抢救成功 精品资料
麦注射液养阴敛阳。 ______________________________________________________________________________________________________________
评价 抢救者签名：李文梅 尉氏县中医院 内 科急危重症抢救记录
抢救时间 2018年02月01日09时10地点 分 参加抢救李文梅 人员及职刘卫丽 称 王冠霞 女 年龄 副主任医师 主管护师 主管护师 84岁 住院号 00793 内科病房抢救室 患者姓名 葛提 诊断 急性左心衰 以“咳嗽3天，胸闷伴纳差2天”为代主诉入院，3天前受凉后出现咳嗽、胸闷、高枕卧位，无发热、胸痛、心前区病例摘要不适，1小时前，无明显诱因上述症状加重，面色苍白，端坐呼吸，言语断续，大汗淋漓、口唇紫绀、四肢冰凉，简记录 体格检查：T：36.6℃，P：91次/分，R：25次/分，BP： 165/105mmHg。 1、积极吸氧，心电监护，给予强心、利尿、降压、扩管抢救经过等药物应用2、呋塞米静推、硝普钠静脉输注、抗感染及及治疗措对症支持治疗。配合中药注射剂血塞通注射液益气回阳固施，用药。 脱，参麦注射液养阴敛阳。 抢救效果评价 抢救成功 精品资料
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抢救者签名：李文梅
尉氏县中医院 内 科急危重症抢救记录
抢救时间 2017年9月16日23时30分 地点 参加抢救李文梅 人员及职刘卫丽 称 王冠霞 女 年龄 内科病房抢救室 副主任医师 主管护师 主管护师 90岁 住院号 3890 患者姓名 苏芒妮 诊断 急性左心衰 以“突发胸闷、气促4小时，加重2小时”为代主诉入院，4小时前患者无明显诱因出现胸闷、气短、呼吸困难，无发病例摘要热、胸痛、心前区不适，2小时前，无明显诱因上述症状加重，面色苍白，端坐呼吸，言语断续，大汗淋漓、口唇简记录 紫绀、四肢冰凉，体格检查：T：36.1℃，P：149次/分， R：45次/分，BP：170/100mmHg。 1、积极吸氧，心电监护，给予强心、利尿、解痉平喘、抢救经过降压、扩管等药物应用2、异丙托溴铵布地奈德雾化剂等及治疗措药物雾化吸入、氨茶碱静滴、静推、吸痰、抗感染及对症施，用药。 支持治疗。配合中药注射剂参附注射液益气回阳固脱，参 抢救效果麦注射液养阴敛阳。 抢救成功 精品资料
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评价 抢救者签名：李文梅
尉氏县中医院 内 科急危重症抢救记录
抢救时间 2017年6月10日10时10分 地点 参加抢救翟永治 人员及职刘喜成 称 王冠霞 女 年龄 内科病房抢救室 副主任医师 住院医师 主管护师 73岁 住院号 2322 患者姓名 刘栓 诊断 药物中毒 以“服药后昏迷3小时余，间断抽搐2小时”为代主诉入院。3小时前患者家属发现患者昏迷，意识丧失，呼之不应，病例摘要怀疑多塞平中毒，2小时前出现抽搐，急送至我院，途中患者抽搐5-6次，给予人中强刺激后可缓解，门诊以“昏迷简记录 待查”为诊断收住我科，发病来患者意识丧失，纳食少，眠 差，无大小便失禁。 患者入院时意识丧失，面部、四肢肌肉震颤，立即给予地西泮10mg静推，苯巴比妥注射液0.1g肌注，呼吸抢救经过微弱，血压未测出，心率波动在100-200次/分，心电监及治疗措护提示室颤，予电复律四次，心率下降至90次/分，血压测不出，给予多巴胺80mg静滴，利多卡因500mg静滴，施，用药。 可拉明2.25g、洛贝林18mg静滴，给予气管插管、有创呼吸机辅助呼吸，呼吸频率波动在18-25次/分，心率： 80-90次/分，血压87/47mmHg，SPO2:90%,患者意识丧失，瞳孔直径2mm，对光反射消失，继续监测生命体征。 抢救效果抢救成功 精品资料
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评价 抢救者签名：翟永治
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抢救时间 2017年5月3日14时20分 地点 参加抢救翟永治 人员及职李红 称 王冠霞 女 年龄 内科病房抢救室 副主任医师 副主任医师 主管护师 88岁 住院号 1775 患者姓名 朱秀兰 诊断 右肺肺癌 大量胸腔积液 呼吸衰竭 冠心病 以“纳差、消瘦半年，加重伴胸闷，气喘1周”为主诉入院，1周来患者上述症状加重，并伴有胸闷，气喘，呼吸困难，病例摘要稍活动后加重，納食很少，精神差，查胸部CT示：右肺中叶占位，大量胸腔积液；于14:20突然突然胸闷加重，简记录 呼吸困难，意识模糊，心电监护示室性心动过速。 立即给予高流量吸氧，盐水10ml+利多卡因静滴，同时，抢救经过给予胸外按压、除颤，心律仍未恢复，给予丹红注射液静及治疗措滴、盐水10ml+利多卡因静滴，患者心律转为窦性心律，施，用药。 80次/分，血压较高，180/90mmHg，给予硝普钠静滴减 轻心脏前后负荷，10分钟后患者神志清，生命体征平稳，配合中药注射剂参附注射液益气回阳固脱，参麦注射液养精品资料
抢救记录
