重症监护室医疗应急预案
●患者突然发生病情变化时的应急：
1、应立即同通知值班医生。记录病情变化的时间。 2、做好抢救的准备工作。 3、配合医生抢救。
4、必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知住院处，由住
院处通知家属。
5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按医务处规定及时通知医务处
或院总值班。
6、做好抢救护理治疗在抢救6h之内据实补记护理记录。 ●患者突然发生猝死时的应急：
1、发现立即抢救，同时通知医生、各科总值班。
2、通知家属，抢救紧张可通知住院处，由住院处通知家属。 3、向员总值班或医务处汇报抢救结果。
4、抢救无效死亡，家属到院后，再通知接诊将患者接走。 5、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
6、详细记录抢救过程、时间，可在抢救后6小时之内据实补记护理
记录。
●患者有自杀倾向时的应急：
1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。 2、通知医生。
3、没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。 4、通知家属，要求24小时陪护，不得离开。
5、详细交接班，做好相关记录，同时多关心患者，准确掌握患者的
心理状态。 ●患者自杀后的应急：
1、发现患者自杀，应通知医生立即赴现场，看患者是否有抢救的可
能，如可能立即抢救。 2、保护现场（病房及病房外现场）
3、通知医务处或院内总值班，服从领导安排处理。 4、通知家属，做好相关记录。 ●患者发生坠床/摔倒时的应急： 1、患者不慎坠床/摔倒，立即通知医生。 2、在医生检查后，再搬动患者。
3、进行必要的检查，如Χ线检查等，及时治疗。 4、向上级领导汇报，并做好相关记录。 ●停水和突然停水的应急：
1、接到停水通知后，做好停水准备： （1）告诉患者停水时间。
（2）给患者备好使用水和饮用水。
（3）病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。 2、突然停水时，夜间要与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天要与维修科联系，汇报情况，查询原因。
●泛水的应急：
1、立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。 2、如不能自行解决，立即找维修科，夜间找维修科值班人员。 3、协助维修科的人员将水扫净。
4、告戒患者，切不可涉足泛水区或潮水处，防止跌倒。 ●停电或突然停电的应急：
1、通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，
如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。 2、突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救
工作，并开启应急灯或点燃蜡烛照明等， 3、通过电话与电工组联系，查询停电的原因。 4、加强巡视病房、安抚患者，同时注意防火、防盗。 ●失窃的应急：
1、发现失窃，保护现场。
2、电话通知保卫处来现场处理，夜间通知院总值班。
●遭遇暴徒的应急： 1、首先保护患者及公物。
2、设法报告保卫处，夜间通知院总值班。
3、坏人逃走，注意走向，为保卫处提供联系线索。 ●火灾的应急：
1、立即拨打我院的消防电话报警，立即报告保卫处，院总值班。
2、集中现有的灭火器材和人员积极扑救。
3、发现火球无法扑救，马上打“119”报警，并告知准确方位。 4、关好邻近房间的门窗，减少火势扩散速度。 5、将患者撤离疏散到安全地带。
6、尽可能撤出易然易暴物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。 7、撤离时，切勿乘电梯，防止因断电致撤离不成功。 ●地震的应急：
1、发生强烈地震，需将患者撤离病房。
2、事件发生，要注意维持秩序，防止因混乱而影响撤离。 3、要注意防止有人趁火打劫。 ●发生输血反应时应急：
1、病人发生输血反应时，应立即停止输血改换生理盐水。 2、同时报告医生并遵医嘱给药。
3、若是一般性过敏反应，情况好转者，可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取病人血样一起送输血科。
●发生输液反应时应急：
1、病人发生输液反应时，应立即停止所输液体保留或开放静脉通路，
改换其它液体和输液器。 2、同时报告医生并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救。
4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应应及时报告医院感染管理科、消毒供应中心、护理
部、药剂科。
6、保留输液器和药液送至药剂科化验检查。
7、如若患者或其家属对输液反应提出质疑，应按实物封存程序对实
物进行封存。
●住院患者发生误吸时的应急：
1、当发现患者发生误吸时，立即使患者采取卧位，头低脚高，叩拍
背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。
重症监护室医疗应急预案
