暨南大学2024年研究生复试体魄检查表
学院：
报考专业＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 体检日期 月 日 姓 名 文化程度 籍 贯 性别 民族 出生 职业 年 月 日 婚否 一寸半身正面免冠照片 （加盖学院公章） 体检单位 既往病史 （以上由考生本人如实填写） 裸眼 视力 眼 五 官 耳 其他 眼病 色觉右 左 矫正右 矫正度数： 医师意见 （签字） 1.眼 科 2.耳鼻喉科 3口 腔 科 骑 缝 章 考生本人通讯地址 联系电话 毕业学校 视力 左 矫正度数： 色彩色图案及编码： 检查 单颜色识别： 红、绿、紫、兰、黄 听力 右 米 左 米 耳 疾 鼻及鼻窦疾病 咽喉 鼻 嗅觉 科 颜面部 口腔 唇腭 门齿 口吃 其 他 外 身长 淋巴 CM 体重 甲状腺 KG 皮肤 脊柱 医师意见 科 四肢 关节 其他 平足 签 字
血 压 发 育 及 营养状况 内 科 神 经 及 精 神 肺 及 呼 吸 道 心脏及血管 腹部器官 其 他 化验检查 （要附化验单据） 胸部放射线检查 其 他 检 查 血 肝 脾 毫米汞柱 心率 次/分 医师意见 签 字 肝功 尿 负责医师签字 （盖章） 体检医院 （盖章） 复审单位 （盖章） 体 检 结 论 体 检 医 院 意 见 复 审 意 见 备 注 注：（1）参照全国高等学校研究生招生考试体检标准。
（2）“既往病史”一栏，考生必需如实填写。如发觉有隐瞒严峻疾病，不符合体检标
暨南大学2024年度研究生复试体魄检查表
