安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表
工程名称：畅馨园-幼儿园、门卫工程 编号 002 致：上海华城工程建设监理有限公司 （监理单位） 现将我单位安全防护、文明施工措施项目费用使用计划上报。请予以审核。 附：安全防护、文明施工措施费用使用计划 □ 承包单位：上海东市建筑工程有限公司 项目经理： 日 期： 审查意见： 安全监理人员：
专业工程师： 日 期： 审核意见： 项目监理机构： 上海华城工程建设监理有限公司 总监理工程师： 日 期：
安全防护、文明施工措施费用支付申请表
工程名称：上海蔷薇四、六村二期商品住宅工程 编号 致：上海联合工程监理造价咨询有限公司 （监理单位） 我单位已按照安全防护、文明施工措施项目费用使用计划，完成了 安全防护、文明措施，按照施工合同规定，建设单位应在 年 月 日支付该措施费用共计人民币 万元，请予以审核。 1安全防护、文明施工措施费用使用明细单 □ 附：○2安全防护、文明施工措施费用支付、使用和管理记录 □ ○ 承包单位：浙江舜杰建筑集团股份有限公司 项目经理： 日 期： 审查意见： 安全监理人员：
专业工程师： 日 期： 审核意见： 项目监理机构：上海联合工程监理造价咨询有限公司 总监理工程师： 日 期：
工程材料/构配件/设备 报审表
工程名称：长顺路中华新村36号地块旧区改造项目
致：上海宏大工程建设咨询监理有限公司 （监理单位） 我方于 年 月 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位（章）：舜杰建设（集团）有限公司 项目经理： 日 期： 审查意见： 经检查上述 工程材料 / 构配件 / 设备 ，符合 / 不符合 设计文件和规范的要求， 准许 / 不准许 进场， 同意 / 不同意 使用于拟定部位。 项目监理机构：上海宏大工程建设咨询监理有限公司 总 / 专业监理工程师： 日 期：
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