多学科团队协作模式下癌痛患者个体化管理的效果分析
王 芬，桂 琦△【期刊名称】重庆医学【年(卷),期】2024(048)003【总页数】3·临床护理·
[中图法分类号]R473.73
基金项目：江苏省苏州市科技局指导资助项目(SYSD2012163)。
网络首发 http://kns.cnki.net/kcms/detail/50.1097.R.20241210.1012.032.html(2024-12-11)癌性疼痛(癌痛)是肿瘤患者常见的症状之一，中晚期癌症患者疼痛发生率高达70%～90%[1]。癌痛如无法得到及时缓解，患者易感到极度的不适，可能会引起不安的情绪或加重抑郁、焦虑、失眠、食欲减退、乏力等症状，严重时甚至影响日常活动、交往能力、自理能力及整体生存质量[2]。控制癌痛已成为癌症治疗中的重要内容之一，并被WHO列为癌症综合控制规划4项重点之一[3]。因此，及时、有效地缓解癌痛，减轻癌症患者痛苦，提高其生存质量具有重要意义。但是既往研究显示，仍有三分之一的癌症患者的疼痛没有得到充分缓解[4]。因此，本研究旨在建立癌痛个体化管理的多学科团队，探讨癌痛个体化多学科团队协作模式治疗是否较常规癌痛治疗能更加有效地帮助患者缓解疼痛，同时提高患者对癌痛的认知度及自我管理能力，以及患者满意度。
1 资料与方法
1.1 一般资料 纳入2017年6月至2024年4月在本科治疗的重度癌痛患者80例，其中男50例，女30例，年龄25～72岁，中位年龄46岁。本研究符合人体试验伦理学标准，所有患者均知情并同意。纳入条件：(1)癌性疼痛用初始数字分级法疼痛量表(NRS)评分为7～9分的恶性肿瘤患者；(2)患者意识清楚，有一定的沟通能力，有基本的阅读及理解能力；(3)患者自愿参与本研究。排除标准：(1)患者伴有非肿瘤引起的疼痛的疾病；(2)患者存在创伤性操作或手术可引起的急性疼痛；(3)患者不能清晰地理解及表达主观感受；(4)患者存在一定的精神障碍。一病区对照组40例，二病区试验组40例，两组患者在年龄、性别、文化水平、肿瘤部位和分期方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。
1.2 方法 本研究采用成组设计方法。试验组患者入院即纳入专业临床护理路径(CNP)小组负责，护士在患者床边设置癌痛标志与评估工具(NRS)，在全面评估的同时，帮助、教授患者对疼痛进行自我评估训练，并了解患者对癌痛治疗的依从性及相关误区；实施肿瘤内科、肿瘤放疗科、介入科、疼痛科和护理部多学科查房，每个学科指定专门的癌痛治疗专家，以多学科会诊的方式讨论止痛用
多学科团队协作模式下癌痛患者个体化管理的效果分析
