《健康评估》教学大纲
学时：112学时（其中理论48学时、实习56学时、自学8学时）
《健康评估Ⅰ》教学大纲
学时：66学时（其中理论22学时、实习40学时、自学4学时） 一、课程的性质和任务
健康评估(health assessment) 是研究个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维的学科。它既论述疾病的临床表现、心理社会因素与疾病间的相互作用和相互影响，又阐述各种显示健康问题的基本身体评估方法和技能，以及如何运用科学的临床思维去识别健康问题及其人们对它的反应，为做出正确的护理诊断或护理问题，制定相应的护理措施提供依据。
健康评估这门课的主要任务是通过教学使学生在已有的医学基础课及护理课程有关护理程序基本概念的基础上，掌握以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的健康评估的原理和方法，学会收集、综合分析资料，概括护理诊断依据，最终提出护理诊断，为确立护理目标，制定护理措施奠定基础。 二、相关课程的衔接
先修课程：《系统解剖学》、《生理学》、《病理解剖学》、《病理生理学》、《护理药理学》
并修及后修课程：《护理学基础》、《内科护理学》、《外科护理学》、《妇产科科护理学》、《儿科护理学》、《社区护理》 三、教学的基本要求
通过教学，学生能独立进行问诊和身体评估，并能综合问诊、身体评估，做出初步护理诊断/合作性问题，写出完整的护理病历。同时具备监测病人病情变化，预测疾病发展及危重病发生的能力。 四、教学方法与重点、难点
教学方法：采用课堂讲授、自学讨论、实验实习、角色扮演、病例讨论、音像教学、多媒体教学等多种手段。
重点：健康史内容，资料分析与护理诊断，胸部、腹部评估，神经系统评估，常见症状的评估
难点：胸部、腹部评估，完整的健康评估病历的书写 五、建议学时分配 教学内容 绪论 讲课学时 1 第 1 页
实验学时 备注 问诊 体格检查 功能性健康型态评估 护理诊断与思维 健康评估记录 实验室检查 心电图检查 影像学检查 合计 六、课程考核：
7 14 4 4×5 自学4学时 课后自学 课后自学 课后自学 自学2学时 自学2学时 4 4×2＋机动4 8 8 8 8 10 48 56 8 理论考试占80％；护理病例书写、作业、实验操作占20％。 七、教材及主要参考书
[1]吕探云、健康评估、北京：人民卫生出版社、第2版，2006.为主要教材 [2]吕探云、健康评估、北京：人民卫生出版社、第1版料，2006.为主要参考资料
八、教学内容 第一章 绪论
1、教学内容：健康评估的起源和发展、健康评估的内容、健康评估的学习方法和要求。
2、教学基本要求：
理解健康评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性；了解健康评估的起源和发展健康评估与护理程序的关系，健康评估的护理实践中的重要性。以护理为重点，以病人为中心，包括身体、心理和社会文化在内的整体健康评估观念，并能运用在护理实践中。
3、重点难点：健康评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性。 第二章 问诊
1、教学内容：问诊的概述、临床常见症状的问诊
2、教学基本要求：掌握问诊的概念、内容及方法，掌握常见症状的基本概念，相关的临床表现和护理评估；熟悉特殊情况的问诊；理解特殊情况的问诊，以及常见症状的相关护理诊断；了解常见症状的主要病因和发生机制。 3、重点、难点：收集健康资料的方法 第一节 概述
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识记：问诊的概念，问诊的内容及方法。 理解：特殊情况的问诊。 第二节 临床常见症状问诊
1、教学内容：发热、疼痛、水肿、咳嗽与咳痰、咯血、发绀、呼吸困难、心悸、恶心与呕吐、呕血与黑便、便血、腹泻、便秘、黄疸、意识障碍、脱水、皮肤粘膜出血
2、教学基本要求：
识记：基本概念，常见症状的临床表现和护理评估。 理解：相关的护理诊断；了解的主要病因和发生机制。 应用：学会评估各种常见病症。 重点、难点
重点：临床表现、常见症状的病因和问诊要点。 难点：常见症状发生机制。 一、发热：
识记：发热的定义、病因、临床表现、问诊要点和相关护理诊断。 理解：发热的发生机制，发热对人体功能性健康形态的影响。
应用：能识别异常体温，区分发热的临床分度，能根据发热的临床表现特点确认其所处阶段，列出与之相应的护理诊断，并找出相关因素或危险因素。 二、疼痛：
识记：疼痛的概念，分类、临床表现及问诊要点。 理解：疼痛的常见原因、疼痛的发病机理。
应用：通过护理评估判断疼痛起病的缓急、部位、性质、程度等，并做出相应的护理诊断列出相关因素。 三、水肿：
识记：水肿的定义，、病因、临床特点及问诊要点。
理解：水肿的发生机制，全身性水肿（心源性、肾源性、肝源性、营养不良性水肿及其他原因引起水肿）的临床表现，局部性水肿的临床表现，水肿的护理评估要点，水肿患者的相关护理诊断。
应用：对不同的病因和临床表现的水肿患者作护理评估，并做出相应的护理诊断，列出相关因素。 四、脱水
识记：脱水的概念，病因、临床特点问诊要点。 理解：脱水发病机理及相关护理诊断
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应用：能够学会评估脱水，列出相关因素 五、皮肤粘膜出血：
识记：皮肤粘膜出血的概念、病因、临床表现及问诊要点。 理解：发生机制。
应用：根据问诊要点，能做出皮肤粘膜出血有关的护理诊断，列出相关因素 六、咳嗽与咳痰
识记：咳嗽与咳痰的病因，临床表现及问诊要点。 理解：咳嗽与咳痰的发生机制及相关护理诊断。
应用：能正确评估咳嗽与咳痰的性质，咳痰的性质、量、颜色、气味。能根据咳嗽与咳痰的临床表现特点，做出相应护理诊断，列出相关因素。 七、咯血
识记：咯血的病因，咯血的临床表现及问诊要点。 理解：咯血的发生机制。
应用：根据评估要点，能识别咯血与呕血。能根据咯血临床表现，列出与咯血有关的护理诊断，列出相关因素。 八、发绀
识记：发绀的定义、病因、临床表现及问诊要点。 理解：发绀的发生机制。
应用：正确区分血液中还原血红蛋白增多所致的各类发绀，能根据发绀的病因找出与之相关的护理诊断，列出相关因素。 九、 呼吸困难
识记：呼吸困难的病因、临床表现及问诊要点。 理解：呼吸困难的发生机制。
应用：能根据不同类型呼吸困难的临床特点，识别各种原因引起的呼吸困难，能根据呼吸困难引起的临床表现，找出有关护理诊断，列出相关因素。 十、 心悸
识记：心悸的定义，临床表现及问诊要点。 理解：心悸的发生机制。
应用：能对不同的病因和临床表现的心悸患者作护理评估，并做出相应的护理诊断，列出相关因素。 十一、 恶心与呕吐
识记：恶心与呕吐的概念，、病因、临床表现及问诊要点。 理解：呕吐的发生机制。
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应用：能根据恶心与呕吐的临床表现特点，做出相应护理诊断，并找出相关因素。 十二、 呕血与黑便
识记：呕血与黑便的概念、病因，临床表现及问诊要点。 理解：呕血与黑便的发病机理。
应用：能根据呕血与黑便的临床表现特点估计出血量，能根据呕血与黑便的临床表现特点，做出相应护理诊断，并找出相关因素。 十三、 便血
识记：便血的概念、病因，临床表现及问诊要点。 理解：便血的发病机理。
应用:能根据便血的临床表现特点估计出血量,能根据便血的临床表现特点，做出相应护理诊断，并找出相关因素。 十四、 腹泻
识记：腹泻的概念、病因，临床表现及问诊要点。 理解：腹泻的发生机制。
应用：能根据腹泻的临床表现特点，做出相应护理诊断，并找出相关因素。 十五、 便秘
识记：便秘的概念，病因，临床表现及问诊要点。 理解：便秘的发生机制。
应用：能根据便秘的临床特点，做出相应护理诊断，并找出相关因素。 十六、 黄疸
识记：黄疸的概念，临床表现及问诊要点。
理解：黄疸发生的病因与发生机制，不同类型黄疸的临床表现。
应用：能区分黄疸和非黄疸性的皮肤黄染，能根据黄疸的临床特点，做出相应护理诊断，并找出相关因素。 十七、抽搐与惊厥
识记：抽搐与惊厥的定义、临床表现及问诊要点。 理解：抽搐与惊厥的病因、发病机理。
应用：能根据抽搐与惊厥的临床表现特征区分全身性抽搐与局限性抽搐，列出与之相应的护理诊断，并找出相关因素或危险因素。 十八、 意识障碍
识记：意识障碍的定义、病因、临床表现及问诊要点。
理解：意识障碍的发生机制，意识障碍对人体功能性健康形态的影响。
应用：能通过问诊、体格检查和昏迷评分量表测评，确定意识障碍的类型，列出
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