供应商环境安全卫生管理调查表

供應商環境安全衛生管理調查表

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公司名稱 地址 擔當者 電話 傳真 ● 貴公司生產之製品為何種類？ □塑膠類 ■紙類 □基板類 □保利龍類 □金屬類 □電子類 □其它 ● 評點項目：以□方式填寫貴公司目前狀況： 1. 貴公司製造過程每月會產生多少廢棄物(不含可再生品) ■極佳(沒有) □佳(1000kgs □普通(5000kgs) □差(50000kgs) □劣(50000kgs以上) 2. 貴公司之產品危險性高否？ ■極佳(不會) □佳(不會損壞環境) □普通(稍微損害環境) □差(會損壞環境) □劣(嚴重影響) 3. 貴公司產品包裝方法對環境影響程度？ ■極佳(不會) □佳 □普通 □差 □劣 4. 貴公司對廢水處理狀況？ ■極佳 □佳 □普通 □差 □劣 5. 貴公司對廢氣處理狀況？ ■極佳 □佳 □普通 □差 □劣 6. 貴公司對廢棄物處理狀況？ □極佳 ■佳 □普通 □差 □劣 7. 貴公司對實施工業減廢活動狀況？ ■極佳 □佳 □普通 □差 □劣 8. 貴公司產品被生物分解狀況？ ■極佳 □佳 □普通 □差 □劣 9. 貴公司資源回收再利用狀況？ ■極佳 □佳 □普通 □差 □劣 10. 貴公司對環境綠化活動狀況？ ■ 極佳 □佳 □普通 □差 □劣 11. 貴公司簡易之製程流程圖？ □如後所附■無法提供 12. 是否有導入環管系統或環保標章？ □有 ■否

供應商環境安全衛生管理調查表

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13. 是否有環境安全衛生管理方面’相關人員或權責單位？ ■有 □否 14. 貴公司產品是否有回收原料製程或執行回收作業？ ■有 □否 15. 是有存在有害事業廢棄物？ □有 ■否 16. 是否使用毒化物？ □有 (內容： □已申報 □無申報) 17. 產品耐用期？ ■一年 □二年□三年以上 18. 使用原料是否為稀少或不可再生資源？ ■是 □否 19. 貴公司產品是否可被生物分解？ ■可 □否 20. 產品危險性高嗎？(針對使用人員、製造人員及生態之影響) □有 □普 (適當防護可將危險降低者) ■低 21. 貴公司是否有廢水處理設備？ ■無須設備 □有 □應設而未設 22. 貴公司是否有廢氣處理設備？ ■無須設備 □有 □應設而未設 23. 目前廢棄物處理方式？ 否 ■ 管理代表 供應商確認 採購單位 評 語