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新农合工作总结

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例由2010年的提高5%增加到提高10%。第三、对0一14岁儿童先天性心脏病由2010年按病种据实结算,调整为2011年统一定额结算标准为每例23000元,由新农合基金承担总费用的70%,(16100元)民政救助资金承担总费用的20%(4600元),参合儿童家庭承担总费用的10%(2300元)。对低保户、特困户、优扶对象家庭患儿新农合基金承担总费用的75%(17250元),民政救助资金承担总费用的25%(5750元),参合儿童家庭不承担费用。

2、加强对定点医疗机构的监管,控制医疗费用不合理建立完善定点医疗机构的准入和退出机制,定期检查和评估,实行动态管理。制定完善定点医疗机构监测评价指标体系和考核办法,对违反新农合政策屡教不改将取消其定点医疗机构资格 。完善医疗费用分析、评估和通报制度,把医疗费用上涨幅度、医疗服务质量以及新农合制度执行情况等,纳入定点医疗机构考核范围,定期组织专业人员对定点医疗机构医疗服务行为进行评审,考核结果与定点资格和费用拨付挂钩。督促定点医疗机构进一步规范住院登记、病历书写和管理制度,严格按照有关要求书写病历,管理病案。对出入院病人要进行住院登记,核实身份,保存资料,以备检查。严格执行省规定的用药范围和诊疗项目,严格控制自付费用的支出。

3、加快村级信息化建设步伐,实行县内定点医疗机构一体化运行。村卫生室是县、镇、村三级卫生网络的网底,直接工作在新农合的第一线,实行县、镇、村三级网络化对接,可提高新农合运行质量,方便参合农民就近就医,确保基金安全。2011年九集、城关、武镇、镇村二级必须实行“一卡通”全履盖,彻底消灭网络盲点。其它乡镇以公路沿线为重点,力争使50%的村实行“一卡通”。通网络的村卫生室一定要实行

网上即时报销,否则要追究村医的责任,对不服从管理的村医可取消其定点村卫生室的资金格。有条件的乡镇可试行镇、村一体化的管理模式,做到工作统一安排,药品统一配送,工资统一核算,加强业务培训指导,发现问题及时整改纠偏,使这支队伍能更好地服务于农民群众。

4、加强对新农合运行的指导,确保2011年“医疗证”、“医疗卡”并轨运行畅通。由于我县地域疗阔,山区乡镇不通网络,制约了新农合 “一卡通”建设项目的均等发展,致使“医疗卡”只能在通网络的地方使用,新农合“医疗证”需继续使用,给合作医疗的运行与管理增加了难度,为了有效回避因为网络不畅通“医疗证”、“医疗卡”并轨运行给诊统筹带来透支的风险,各医疗机构必须有专人负责,督导通网络的村及时录入,不通网络的村必须按月及时上报,不得以任何理由阻碍全县“一卡通”的正常运行,同时加快网络建设确保在三年内实现“一卡通”的目标。

新农合工作总结

例由2010年的提高5%增加到提高10%。第三、对0一14岁儿童先天性心脏病由2010年按病种据实结算,调整为2011年统一定额结算标准为每例23000元,由新农合基金承担总费用的70%,(16100元)民政救助资金承担总费用的20%(4600元),参合儿童家庭承担总费用的10%(2300元)。对低保户、特困户、优扶对象家庭患儿新农合基金承担总费用的75%(17250元),民
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