D。机械吸痰
E.鼓励病人进行有效咳嗽
60。患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。此时最重要的措施是指导患者D A.休息 B.戒酒
C.维持良好的营养 D。坚持规则、全程化疗 E.消毒、隔离
61.患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前IXm现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是C A.冰枕 B.温湿敷 C.阿司匹林口服 D.适量对乙酰氨基酚口服 E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。
62.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小时人院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处婵措施是E A.给予抗生素
B.严密观察孕妇牛命体征 C.监测白细胞计数 D.监测胎儿宫内安危 E.无需使用抗生素
63.孕妇，妊娠3l周，无痛性阴道流帆一4次。检查发现。胎心在正常范j.同，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A A.卧床休息，左侧卧位 B.肛查。了解宫口有兀开大 C。阴道检查
D.缩宫素引产 E.立即削宫产
64.患者女性。32岁，因水肿、大量蛋白尿人院，诊断肾病综合征，治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是B A.血栓彤成 R.感染 C.消化性溃疡 D.骨质疏松 E.出血性膀胱炎
65.患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T 39.5℃，血WBC 5.0×lO9/L尿沉渣门细胞l0～l 5/HP，红细胞多数，护理措施是B A.给予高蛋白饮食 B.尿培养加约敏试验 C.每口饮水500m1 D。查嗜酸性粒细胞 E.留尿蛋白定量
75.患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热·体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是A
A.营养失涮：低于机体需要量 B.焦虑
C.睡眠形态紊乱 D.疲乏 E.有受伤的危险
76.患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，粗钙2.5mmol/L，护士正确的判断是E
A.可疑维，L素D缺乏性佝偻病 B.维，扛素I)缺乏性佝偻病初期 C。维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期 E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
77.患者男性，57岁，头邴外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及几寸发现小脑幕切迹疝，应重点观察A A.瞳孔、肢体活动 B.血压、脉搏、尿量 C意识、肌张力 D.呼吸、体温、血压 E.压迫眶上孑L的反应
78.患者女性，65岁。风心病房颤2年。清晨起床白行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，上述左侧上下肢麻木。送医院检查。神志清楚，芹侧偏瘫，CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施足D A.心理护理，减轻焦虑 B.规察生命体征变化 C.记出入量 D。输营养药 E.头部用冰袋冷敷
79.患析女性，78岁。高血压l0年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始C
A.在发病3天后就应进行康复期功能训练 B.住发病5大后就应进行康复期功能训练 C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练 D。住发病2周后就应进行康复期功能训练 E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练
80.患者女性。78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足E A.睡木制硬床 B.每周一次物理治疗
C.每口更换衣服与被褥 D。局部置热水袋促进循环 E.定期更换体位与局部按摩
81.某男，l0岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、向色苍白，出冷汗;查体：体温36.8℃，脉搏l 30次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护十廊为患儿采取正确的卧位是A A.头低脚高位 B.头高脚低位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.平卧位
82.患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医家长接其出院;护士应给予正确指导是D A.培养良好的生活习惯 B.训练按时排便 C.及早添加辅食 D.预防感染 E.预防外伤
二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (83～85题共用题干)
患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。 83.属于主观资料的是D A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38.7℃
D.无力咳嗽 E.肺部干、湿性啰
84.根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A
A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B.体温异常呼吸道炎症导致 C.活动无耐力因供应减少引起 D.知识缺乏
E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关 85.针对你确定的护理诊断，预期目标是B A.患者3天内体温下降
B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液 C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 (86～88题共用题干)
患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋问有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。 86.最有可能诊断是E A.率问隔缺损 B房问隔缺损 C动脉导箭未闭 D.大动脉转位 E.法洛四联症
87.患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是B A.肺动脉高压 B.缺氧发作 C.闹出血
2012护士资格考试全真模拟试题（实践能力）
