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3. 口述：在医务人员洗手，手消毒处理后，接触患者，进行诊疗活动前对手表面进行采样。 4. 点燃酒精灯，打开无菌剪刀包。
5. “请你五指并拢，掌心向上”将无菌棉拭子在酒精灯上消毒管口后，取出，在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2同时转动棉拭子，从一只手的左手拇指，依次擦食指，中指到小指，再由右手的小指依次到拇指，完后将棉拭子放入装有10ml采样液的试管，同时用无菌剪刀剪去棉拭子被手污染的部位，用标记笔记录采样时间，科室，姓名，及时送检。 6. 盖灭酒精灯，整理用物
7. 口述：监测目的：细菌总数监测
8. 结果判定：手消毒效果应到达如下要求：手卫生消毒，监测的细菌总数应≤10cfu/cm2,外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2. 9. 洗手，摘口罩
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六月医院感染业务学习
时间: 参加人员: 地点: 主讲人: 学习内容：物体表面采样及监测 操作程序
1. 用5*5cm的标准无菌规格板，放在被检物体表面，要求采样面积≥100cm2，连续采样4个。
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2. 用浸有相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1只，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，剪去手按处部位后，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即监测。
3. 化学消毒剂常用中和剂 1.
消毒剂 相应中和剂 浓度（%）
含氯消毒剂 硫代硫酸钠 0.2-1.0 过氧乙酸 硫代硫酸钠 0.1-0.5 甲醛 双甲酮+马林 1.0+0.6 戊二醛 甘氨酸+吐温80 2.0+2.0 乙醇 吐温80+卵脂 3.0+0.3 4.将采取的样本上下颠倒混匀10次，以无菌管吸取样本1ml倾注营养琼脂平板，35摄氏度18-24小时培养
细菌计数计算方式：
平板上菌落×稀释倍数 细菌总数（CFu/cm2）= ———————————— 采样面积（cm2）
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七月医院感染业务学习
时间: 参加人员: 地点: 主讲人: 学习内容：84消毒液的配置及使用要求 1. 目的 为降低微生物污染，有效的进行环境卫生和工器具的管控，特制定此要求。
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2. 适用范围 本要求适用于对生产车间使用的84消毒液的配制和使用控制。 3. 职责
1. ）生产部负责对不同用途的84消毒液进行定时的配制及使用情况进行记录；
2. ）品控部负责对不同用途的84消毒液的配制过程及使用进行检查记录。 3. 配制及使用要求 1.）84消毒液的配制 2）配制比例
序号 原液：水 时间 使用方法 用途 1 1:100 30分钟 浸泡后清水洗净 用于工器具消毒 2 1:250 5分钟 浸泡后清水洗净 用于毛巾消毒 3. 1:250 5分钟 浸泡刷洗后清水冲洗 用于地漏消毒
4. 配制方法
先戴好手套，按照配制比例，在配置容器中先加入所需的水，再倒入量好84消毒液，用手轻轻搅拌，消毒液即配制完成 实际操作过程中要注意：
84消毒液具有腐蚀性：一定要稀释才能使用，被消毒物品消毒时要浸沫在消毒液中，取出后用清水冲洗干净后才可使
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