医养结合调研报告2024年人大医养结合工作情况总结调研
报告
2024年人大医养结合工作情况总结调研报告 为积极应对日益增长的人口老龄化问题，提高老龄人口健康服务能力，满足“老有所医、老有所养”的基本需求。
近年来，我区积极探索“医养结合”服务模式，取得了初步成效。
一、工作进展及成效 (一)创新医养结合服务模式，构筑居家养老服务基础。
依托社区卫生服务机构基层优势，建立以家庭医生为主的“点对点”健康服务体系。家庭医生服务团队主动深入社区和家庭，通过实施“积分制”、“健康储蓄银行”、“粉丝签约”和老年人健康俱乐部等形式，对社区老年人实施分级分类健康管理。
截至今年X月底，全区组建X个家庭医生服务团队，签约服务X.X万余户X.X万余人，其中X岁以上老年人X.X万余人。
建立以“医联体”为专业技术支撑的“个性化”健康服务体系。各社区卫生服务中心分别与市一院、省针灸医院建立“医联体”，把
综合医疗专家和中医康复专家纳入到家庭医生服务团队，开展“个性化”签约服务。
今年X月，双岗中心创新组建 “X+X”家庭医生专业服务团队，成立了老年人健康管理、高血压病、糖尿病和脑卒中康复X个专业服务小组，已与X位居家老人签订了有偿签约服务包，以满足多元服务需求。
(二)探索医养结合体系建设，推动资源优势互补。
按照 ___及省市人民政府关于加快推进医养结合的指示精神，区政府制定了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案(试行)》，待政府常务会研究通过。按照方案，大力推进卫生和养老服务资源整合： 一是支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位;二是推动有条件的养老机构与医疗机构举办医养结合联合体;三是鼓励辖区内部分医院转型为养老护理院;四是推进基层医疗卫生机构与社区居家养老服务有机结合;五是支持养老机构按相关规定申请设立医务室或护理站，提高养老机构提供基本医疗、护理服务的能力。
截至目前，区 ___门管理养老机构X个，设养老床位X张(其中批准新民医院开设老年护理床位X张)。
区卫生部门核批了乐年长者之家等X家社区养老机构内设医务室、护理站，区 ___门牵头组织我区X家养老机构与市一院建立了医养结合联合体，初步实现养老机构基本医疗卫生服务全覆盖。
(三)丰富医养结合服务内涵，建立机构养老服务机制。
为强化养老机构中集居老人的健康保障，从今年X月起，区属各社区卫生服务中心与辖区养老机构建立固定服务关系： 一是与养老机构建立X小时服务热线，对常见病、多发病随时进行上门诊疗。
二是每季度主动上门对养老机构开展X次健康教育讲座，对老年人进行常规健康体检，并指导康复治疗。
三是老人享受慢病选择性药物治疗等卫生惠民政策。
四是接收老人住院治疗和康复，根据康复情况及时转回养老机构。
X年以来，我区高血压和X型糖尿病发药人次分别达X.X万人次、X.X万人次，金额达X余万元，其中老年人发药比例占X%以上。
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