中医内科一般护理常规
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中医内科一般护理常规
一、病室环境
1、保持室内空气新鲜、环境清洁、舒适、安静。 2、根据病症性质,室内温湿度适宜。
3、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。 二、入院介绍
1、介绍主管医师、护士,并通知医师。 2、介绍病区环境及设施的使用方法。 3、介绍作息时间及相关制度。 三、生命体征监测,作好护理记录
1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。 3、若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4、若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
5、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 四、每日记录大便次数1次。
五、每周测体重、血压各1次,或遵医嘱执行。 六、协助医师完成各项检查。 七、遵医嘱执行分级护理。
八、定时巡视病房,作好护理记录。
1、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化,发现异
常,及时报告医师,并配合治疗。
2、注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异
常及时报告医师。
3、及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和请志等方面的问题,实施
相应的护理措施。
九、加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。
十、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护
理等知识有一定了解,积极配合治疗。
十一、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药性而
定, 注意观察服药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
十二、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。 十三、预防院内交叉感染。
1、严格执行消毒隔离制度。
2、做好病床单位的终末消毒处理。 十四、做好出院指导,并征求意见。