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门诊日志登记制度

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**街道社区卫生服务中心 门诊日志登记制度

门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。 门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。

为规范医务人员的门诊日志登记,制定本制度。

一、对 前 来 就 诊 的 病 人 逐 一 登 记 在 门 诊 日 志 上 ,不 得 漏 登 ,登 记 日志 数 与处方数符合,符合率要求达95%以上。

二、登 记 项 目 齐 全 ,至 少 包 括 就 诊 日 期 、患 者 姓 名 、性 别 、年 龄、职 业、联 系 电 话 、发 病日期、家庭住址(工作单位)、病名(诊断)、初诊或复诊等九个基本项目。

三、填 写 内 容 规 范、准 确、字 迹 清 晰 。不 能 有 缺 项 、填 写 详 细 地 址、症 状 代 替 病名等现象。

四、对于发热病人,要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。对于14 岁 以 下 的 儿 童,要 填 写 家 长 姓 名,对 诊 断(疑 似)为 传 染 病 的 患 者 要 详 细 填 写 家 庭住址及联系方式。

五、首 诊 医 生 在 诊 治 过 程 中 发 现 确 诊 、病 原 携 带 者 、疑 似 传 染 病 患者,应 立 即 填 写 传 染 病 报 告 卡,卡 片 填 写 要 求 做 到 完 整 、准 确、及 时,并 按 规 定 时 间 向 公 共 卫 生 科报告,不得漏报、迟报和瞒报。

六、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。 七、每 册 门 诊 日 志 的 封 面 应 注 明 年 月 、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。

门诊日志登记制度

**街道社区卫生服务中心门诊日志登记制度门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记,制定本制度。一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上,不得漏登,登记日志数与处方数符合,符
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