社会退休用（表1）
独生子女父母退休一次性养老补助申请表
姓名 原企业名称 退休日期 独生子女父母 光荣证发放单位 性别 身份证号 企业归属 退休证号 光荣证 发放日期 联系电话 联系电话 联系电话 户籍地详址 子女姓名 配偶姓名 退休金账户 开户银行 现居地详址 身份证号 身份证号 账号 户名 个人声明 本人是独生子女父母，已领取独生子女父母光荣证；已依法办结退休手续；未享受企业退休职工独生子女父母一次性养老补助；提供的证明材料真实有效。如有虚假，愿承担相关法律责任。 签名： 年 月 日 乡镇（街道）人口计生 部门意见 该同志系独生子女父母，独生子女父母光荣证有效。 经办人签名： 乡镇（街道）计生办盖章 年 月 日 该同志曾系（所填写）企业职工，因企业破产改制等原因导致其在社会办理退休手续，现已依法办理完结正式退休手续。 乡镇（街道） 社会保障 经办人签名： 部门意见 乡镇（街道）社保中心盖章 年 月 日 市或县市区人口计生委审核意见 该同志符合独生子女父母退休一次性养老补助申请条件。 经办人签名： 人口计生委盖章 年 月 日 备注 注：本表一式三份，乡（镇）街道人口计生、社会保障部门各一份，市或县（市）区人口计生委一份。
填表说明
1、此表为本人申请时使用。填写时请使用碳素墨水笔或黑色中性笔、签字笔，字体工整，不得涂改。
2、姓名：包括申请人、子女、配偶姓名，请按相应身份证填写。 3、性别：申请人性别，请填写“男”或“女”。
4、身份证号：包括申请人、子女、配偶身份证号，请填写相应18位身份证号。必须使用二代身份证。
5、原企业名称：曾为该企业职工，由于该企业已完成破产改制，导致申请人在社会办理退休手续。按所公布企业名单名称填写。
6、企业归属：请填写企业归属，如：“济南市属”、“xx区属”、“xx区街道属”等。
7、退休日期：请填写正式退休日期，格式如“2002年9月29日”。 8、退休证号：请填写退休证号。
9、独生子女父母光荣证发放单位：请按所提交证件填写。如为补领证件，请在单位名称后加注“（补）”。
10、光荣证发放日期：请按所提交证件填写。
11、联系电话：包括申请人、子女、配偶联系电话，请填写相应有效手机号码或固定电话号码等。 12、户籍地详址：请填写申请人户籍详址，格式如：“x区x路x号x号楼x单元x室”、“x区x小区x号楼x单元x室”等。
13、现居地详址：请填写申请人当前实际住址详址，格式同上。 14、子女、配偶相关内容因死亡、离婚等原因无法填写的则不填写。
15、退休金账户开户银行、账号、户名：请按实际情况如实填写。 16、请到申请人户籍所在乡镇街道提报该申请表，并携带三证一簿（二代身份证、独生子女父母光荣证、退休证、户口簿）原件，以上证件复印件各三份，A4大小。身份证同页复印正反面；户口簿同页复印索引页和本人页；独生子女父母光荣证、退休证复印内容页。身份证复印件必须本人签名。
17、市属、县市区属、乡镇街道属已破产改制终结企业名单及归属可在济南人口网查询，网址：http://www.jnrkw.gov.cn
18、请在“备注”栏填写申请人身份证失效日期，格式如“2002年9月29日”。身份证有效期为“长期”，请在“备注”栏填写“2099-12-31”。
独生子女父母退休一次性养老补助申请表
