2021年治疗眩晕的方剂

*欧阳光明*创编 2021.03.07

治疗眩晕的方剂

欧阳光明（2021.03.07）

一、方剂组成

生地10-20g丹皮10-20g钩藤15-20g山药15-20g 茯苓10-20g山芋肉15-20g当归10-20g珍珠母10-20g 菊花10-20g 川芎10-20g 地龙10-20g 天麻10-20g 半夏8-10g 酸枣仁20-30g 栀子8-10g 僵蚕8-10g 甘草5-10g 胆南星8-15g。 二、功能与主治

镇肝潜阳、熄风止眩。用于头晕目眩、视物旋转、轻者闭目即止，重者如坐车船，甚者仆倒。可伴有恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白等。

三、技术领域：治疗眩晕症的中药方剂，属医药领域。 四、技术背景

眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，是病人的一种自我体验，大约30％的人一生中会经历此症，它涉及多个学科。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻咽喉科门诊的15%。能引起眩晕的疾病种类很多，大约有上百种之多。中医学认为眩晕病位在清窍，由脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，扰动清窍，与肝、脾、肾三脏关系密切。 五、病因

*欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07

眩晕是一种自身或外界物体的运动性幻觉，是对自身平衡觉和空间位象的自我感知错误，表现为感受自身或外界物体的运动性幻觉，如旋转、升降和倾斜等。眩晕按照病变的性质可分为“假性眩晕”和“真性眩晕”两大类；真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感；假性眩晕多由全身系统性疾病引起，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感觉“飘飘荡荡”，没有明确转动感。眩晕按照部位的不同，大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如听神经瘤、脑血管病变等，约占眩晕病人总数的30%。周围性眩晕是由病毒感染、细菌感染、免疫反应等原因引起，约占眩晕病人总数的70%。眩晕的病性以虚居多，张景岳谓“虚者居其八九”，如肝肾阴虚，肝风内动，气血亏虚，清窍失养，肾精亏虚，髓脑失充。眩晕实证多由痰浊阻遏，升降失常，或痰火气逆，上犯清窍。眩晕的发病过程中，各种病因病机，可以相互影响，相互转化，形成虚实夹杂；或阴损及阳，阴阳两虚；或肝风痰火上蒙清窍，阻滞经络，而形成中风；或突发气机逆乱，清窍暂闭或失养，而引起晕厥。 六、机理

本方重用生地滋补肝肾之阴，山药益气养阴，山芋肉补益肝肾、涩精敛汗，三药共用滋阴益气；珍珠母镇肝熄风，钩藤清热熄风降火、与天麻共同平肝潜阳；川芎辛温升散，既能活血又能行气，“上行头目”，祛风止痛，地龙清热熄风，通行经络，僵蚕熄风止

*欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07

痉、化痰,共用镇肝熄风、降火通络；当归补血活血，酸枣仁交通心肾，养心安神，二药为用，补血养心；半夏、茯苓、胆南星健脾燥湿化痰；丹皮、菊花、栀子清肝泻火；甘草调和诸药。 七、临床运用

美尼尔氏综合征、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足、神经衰弱等病以眩晕为主要症状者均可应用。 八、临床资料

1.病例资料

72例均为我院住院患者，男48例，女24例，年龄40～76岁，平均57岁；其中颈椎病48例、冠心病26例，糖尿病17例。均符合椎基底动脉供血不足诊断标准。临床表现：突然眩晕，表现为视物旋转，倾倒感和躯体不敢活动，伴恶心、呕吐35例（48.6％），视力障碍32例（44.4％），耳鸣耳聋24例（33.3％）。一侧肢体无力8例（11.1％），每次发作10分钟～3小时，间隔6小时～3日。 2.治疗方法

72例患者随机分为两组。治疗组40例，口服止眩胶囊，每次4粒，每日3次，饭后服用，10天为1个疗程，连用2个疗程。对照组32例，以复方丹参注射液250ml静脉滴注，每日1次，10天为1个疗程，连用2个疗程。 3.疗效标准治愈：

治疗1～3天后，眩晕、恶心、呕吐、视力障碍及植物神经功能失调症状消失；有效：治疗5天后，眩晕、恶心、呕吐症状消失，

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