布病防治知识
1、 什么事布鲁氏菌病,布病,,
布鲁氏菌病,简称布病,是由布鲁氏菌侵入机体引起的一种传染～变态反应性人畜共患的乙类传染病～多由患布病的家畜传染给人类。
2、 布鲁氏菌病的临床症状和对人的危害～得布病后不及时治疗会怎样, 布病患者表现主要有:长期发热、多汗、乏力、关节肌肉疼痛等多种症状,并有肝脾肿大、淋巴结肿大、睾丸肿大、关节肿大畸形等。布病患者能造成终身残废～丧失劳动生活能力或死亡～如得不到及时有效的治疗会反复发作～转为慢性。
3、布病的传染源是什么
接触牛羊的落胎可能感染布病吗, 羊、牛、猪是布病的主要传染源～病羊是最危险的传染源。动物患布病后主要表现为流产～流产物,落胎,含有大量细菌～人和其他动物接触落胎后极易感染布病。淘汰宰杀病畜～是消灭布病的关键。
4、人是如何感染布病的,有哪些传播途径,
布鲁氏菌经破损皮肤黏膜直接接触感染为主～其次是消化道、呼吸道等途径感染。
(1)直接接触传播是人间布病的主要传播途径～大部分患
者由于接羔～处理流产物,落胎,、饲养、放牧、起羊圈、挤奶、剥皮、屠宰、肉类加工、接触病畜的阴道分泌物、胎儿、胎盘、粪、尸体、污染肉类等而经破损皮肤黏膜感染。
(2)消化道传染:主要是以食用病畜的生奶及奶制品～食用半生或生的病畜肉为主～例如:食用没有烤熟的羊肉串、没有涮熟的羊肉或由于病畜的奶或肉污染食具后又污染食物。 (3)经呼吸道传播:主要吸入来自畜圈。牧场、屠宰场、皮毛车间、布病实验室等处污染的空气为主。
5、如何预防布病,
,1,管理传染源:对牧场、奶厂和屠宰场的牲畜定期进行布病检疫。病畜应及时扑杀。病畜的流产物及死畜必需深埋。对其污染的环境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒。病畜乳及其制品必需煮沸消毒。提倡圈养～牲畜的圈舍应远离住房处～严禁在住房内产羔和接羔。
,2,切断传播途径:禁止食用病畜肉及乳品～不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及内脏。防止病畜或患者的排泄物污染水源。在接羔助产和处理流产胎儿、死羔、剪羊毛时应戴乳胶手套～清扫畜圈时要戴口罩～并用消毒液洗手～严禁赤手抓拿流产物。家畜的流产胎儿、胎盘、胎衣和死胎等～不要随意丢弃～应将其深埋在地下0.5米以下或烧毁。流产胎儿和
20%石灰乳和10%—20%漂白粉乳羊水污染的场地～用10%— 浸透垫草和地面。
6、人的布病有哪些主要表现:
患布病后～首先出现的症状是发烧～体温可达38—40度～不同人发烧的热型差别较大。有的人体温并不太高～波动于37—38度之间～持续时间长～处于长期低热状态,有的人体温呈波浪 状～即高热几天～体温降下来几天～又开始高～反复多次～所以布病又称浪状热。还有的体温忽高忽低～早晚变化大～病情凶险～呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。
另一个特点是患者多汗～尤其发病初期更为明显～晚上汗更多～汗质粘稠～多出现在头胸部等。
患者还经常出现骨关节疼痛、肿胀等。发病初期不明显～体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节。如～腰、骶、髋、肩、肘、膝等关节。常易误诊为风湿病。
给布病患者查体时还可看到某些部位淋巴结肿大,部、腋下、鼠蹊部等,～肝、脾肿大等。
其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒。
总之～布病无明显特征性表现～症状是多种多样的。 7、对布病怎样治疗 由于布病症状多种多样～病期又长～治疗也较复杂～并有一定难度～应根据不同病期～不同症状体征性质调整治疗
方案。大急性期时主要是采用抗菌疗不法～采用抗生素类药物。
,1,四环素类抗生素～并用链霉素治疗:四环素每日2克～分四次口服～21天为一疗程～可重复1-2个疗程～疗程间隔5-7天。第一疗程时并用链霉素。成人每日1克～他两次肌肉注射。
,2,利福平～并用强力霉素治疗:利福平成人每天600-900毫克～分两次口服～并且每天早晨口服强力霉素200毫克～连服6周。
,3,磺胺治疗:复方新诺明成人每次2片口服～每日3次～连服2周～以后每天2次。3周为一疗程～可治2-3个疗程～疗程间的间隔5-7天。用此类药治疗后有一定复发率。
,4,对症治疗:除抗生素治疗外～应以对症治疗。如失眠者可服用镇静药～关节痛、头痛等可服镇痛药～高烧者可辅以物理降温或服解热药等。
对慢性布病无特效药物治疗。我国一般采用中医中药治疗。因慢性期病人的症状复杂～不同人表现不同。有的以过敏症状为主～有的以内分泌紊乱为主～更有的免疫功能低下等。医生应依不同情况予以适当治疗。
8、家庭治疗与护理。布病有两个特点适宜在家庭治疗:一是病期长～长达数月～在医院长期住院费用太高～在家中治疗可以节省一些,二是布病虽是传染病～但人不传人～在
家中治疗不必隔离～也不必担心被传染。但是在家中治疗也有不利一面～这就是布病病情复杂～家庭治疗不易掌握～另外有的治疗需注射等也不方便。
在急性期时最好在医院治疗～如果进入慢性期或康复期等可以在家庭中进行适当治疗与护理。
病人在家庭中主要应注意:
,1,不同间隔时间到医院检查病情状态。 ,2,注意适度休息与轻度活动～有利于康复。
,3,注意饮食调节与搭配。病人庆注意营养～但防止大吃大喝～大鱼大肉。多吃营养丰富又清淡的食品～如蛋类、豆类等。多吃一些蔬菜及水果增加维生素的摄入。
护理布病患者一定要有耐心～增强患者信心～布病不但可以治愈～而且也不会影响寿命。
9、控制、预防布病的消毒为预防和控制布病做好各项消毒～首先必须了解布氏菌对各种物理、化学、射线等因子的抗力及在外界各种物质中的生存力方能执行好消毒措施。 消 毒 :
,1,洗手消毒:对手的消毒处理适用于各类人员～包括专业实验人员、兽医、牧工、挤奶工、屠宰工等职业人员～也适用于一般老百姓。最常用的～也最普遍用的就是用肥皂水洗手～以及来苏儿、新吉尔灭等～洗手用的浓度见表1。
,2,食品消毒:饮用奶应采用巴氏消毒法灭菌或直接煮沸后饮用,肉类应烹调后食用～不能吃半生不熟的肉制品～更不能生食。
,3,皮毛消毒:皮毛可直接在日光下晾晒1-3天。环氧乙烷消毒:常作熏蒸消毒～300-400克/m3封闭空间。也可用钴60照射。
,4,流产物消毒:有条件的采用高压消毒～如无高压设备可用化学消毒法～用来苏儿,3%,～或新洁尔灭,0.3%,～或漂白粉,3%,液浸泡24小时后处理。
,5,畜圈、污染场地消毒:10%石灰乳或10%漂白粉洒地～作用12小时后可达消毒目的。
,6,实验室、车间、厂房内消毒:可用甲醛、熏蒸、或用乳酸熏蒸～也可用来苏儿喷雾消毒。
总之～布氏菌抵抗力并不强～常用消毒剂合理使用皆可达消毒目的。
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