*欧阳光明*创编 2021.03.07
抗菌药物处方权限、调剂资格管理制
度
欧阳光明（2021.03.07）
为规范抗菌药物临床应用管理工作，根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等文件规定，结合本院实际，就我院抗菌药医师处方权限、药师调剂资格做以下规定：
一、
医教科负责按年度对本院医师和药师的抗菌药物临床应
用知识和规范化管理培训、考核工作。
二、
经培训并考核合格后，医师授予相应级别的抗菌药物处
方权，药师授予抗菌药物调剂资格，并落实到每名医师、药师。
三、
信息中心根据医教科发授的处方权限和调配权限的正式
文件，在HIS系统中开通相应抗菌药物处方权和调配权。
四、 抗菌药处方权限制度与程序
1.经注册的执业医师在我院执业的，经抗菌药物相关知识培训并考核合格后，医教科按照分级管理规定授予相应抗菌药物处方权限。
2.职称晋升后，医师应参加医教科组织的抗菌药物临床应用知识培训并考核合格后，方可给予相应级别的抗菌药物使用权限调整。
3.对给予或不给予抗菌药物处方权的医师，医务科以文件方式下发各科。
4.医师出现下列情形之一的，处方权由医教科予以取消： （1）被责令暂停执业；
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（2）考核不合格离岗培训期间； （3）被注销、吊销执业证书；
（4）不按照规定开具处方，造成严重后果的； （5）不按照规定使用药品，造成严重后果的； （6）因开具处方牟取私利。
五、 药师调剂资格管理制度与程序1.具有药学专业技术职称的药
学技术人员经抗菌药物相关知识培训并考核合格后，医教科决定给予抗菌药物处方调剂资格。 2.对给予或不给予抗菌药物调剂资格的药师，医教科以文件方式下发各科，并要求药剂科严格按照是否具有抗菌药物调剂资格安排工作。
3.药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其抗菌药物调剂资格。
六、 特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。临床应用特殊使用
级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊同意后方可应用。
1. 特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。住院期间使用特殊使
用级抗菌药物的出院患者可持相应证明在门诊取药完成序贯治疗。
2. 有下列情况之一可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物：①感
染病情严重者；②免疫功能低下患者发生感染时；③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。使用时间限定在24小时之内，其后需要由具有处方权限的医师完善处方。
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2021年抗菌药物处方权限、调剂资格管理
