泰安市医疗卫生服务体系规划
（2016-2020年）
为进一步优化全市医疗卫生资源配置，提高医疗卫生服务能力和资源利用效率，根据《山东省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》（鲁政办发[2016]33号）精神，结合我市实际，制定本规划。
一、发展目标、基本原则和总体布局
（一）发展目标。以建设健康泰安、提高人民健康水平为目标，以“控规模、调结构、优布局、补短板、促效率、建中心、提能力”为主线，以深化改革、整合资源、多元办医为动力，合理布局卫生资源，优化资源配置结构，提高资源利用效率，构建与经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配，体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系，基本建成覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。
（二）基本原则
1.关注民生、需求导向。以满足健康需求和解决人民群众主要健康问题为导向，统筹规划、科学配置卫生资源和医疗机构，合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模、功能，最大限度地满足人们群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。
2.政府主导、市场引领。强化政府责任，加强规划调控和统筹管理职责，强化公共医疗卫生的公益性。大力发挥市场机制在医疗
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卫生资源配置方面的作用，充分调动社会力量办医的积极性，引导社会办医院向高水平、规模化发展。
3.优化结构、系统整合。对现有卫生资源进行调整，盘活存量、优化结构，补齐短板、突破瓶颈，促进全市医疗卫生系统合作共享、协调发展。
4.创新发展、提升效能。积极转变公立医院发展方式，合理控制床位规模，走精细化内涵发展之路。建设高水平的区域医疗中心，提升县级医院医疗技术水平，加强基层医疗卫生机构能力建设，注重科研、人才、制度环境等软件建设和基础设施、设备等硬件建设，壮大优质卫生资源，提高整体服务效能。
5.公平与效率并重。优先保障基本医疗服务的可及性，确保公平、公正。注重医疗卫生资源配置与使用的科学性、协调性，提高效率、降低成本，实现公平与效率的统一。
（三）总体布局
1.总体要求。按照“稳步提高、优化结构、合理布局、加强内涵、鼓励转型、提高效能”的要求，合理调整和配置卫生资源，推动城乡医疗卫生服务一体化和基本医疗卫生服务均等化。
（1）加强市、县级医院内涵发展。市、县(含县、市、区，下同)级医院要适当控制床位规模，优化发展模式，着力提升诊疗水平、提高服务质量的内涵发展。重点加强县级公立医院重点科室和薄弱科室建设。
（2）提升基层医疗卫生服务能力。通过加大政府投入、对口支援、建立医联体、医疗集团等方式，完善基础设施，促进分
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级诊疗，注重人才队伍建设，重点加强全科医生培养和基层网底建设，全面提升服务能力。
（3）提升公共卫生机构服务水平。积极转变发展理念，由传统的“人群疾病预防控制为目标”转向“全程健康管理为导向”。重构公共卫生服务网络体系，强化业务指导和培训，补足专业技术人员和装备，逐步将分散的专业公共卫生服务机构整合为一体，发挥整体效益。建立公共卫生大学科，构建公共卫生大数据，提升利用、分析大数据的技能，提高监测、预测、预警、处置疫情和突发公共卫生事件的能力。加强基础设施建设，落实工作经费，适应新形势下的公共卫生服务需求。积极创新公共卫生服务与管理模式，探索实施全程健康管理工程。
（4）创新社会办医管理与服务模式。按照“政府主导、社会参与、鼓励转型”的原则，引入社会资本、人才及外资进入医疗卫生领域。积极鼓励部分公立医院进行转型、改制、重组、升级。提高社会办医在全市卫生资源配置中的比例，引导社会办医向规范化、规模化、高水平方向发展。
2.规划配置
（1）医疗卫生服务体系。主要包括医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构等。医院分为公立医院和社会办医院。其中，公立医院分为政府办医院（根据功能定位主要划分为县办医院、市办医院、省办医院）和其他公立医院（主要包括国有和集体企事业单位等举办的医院）。县级以下为基层医疗卫生机构，分为公立和社会办两类。专业公共卫生机构分为政府办专业公共
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卫生机构和其他专业公共卫生机构（主要包括国有和集体企事业单位举办的专业公共卫生机构）。
泰安市医疗卫生服务体系 医院 公立医院 政府办医院 县办医院 市办专业公共卫生机构 市办医院 省办医院 基层医疗卫生机构 社会办医院 其它公立医院 县办专业公共卫生机构 专业公共卫生机构 其它专业公共卫生机构 政府办专业公共卫生机构
（2）床位配置。市、县两级要根据常住人口规模，合理配置医院床位规模。各县（市、区）要根据现有卫生资源基础和经济、社会、人口、交通等方面的发展实际，按照优化发展、加快发展、平稳发展的策略，参考全市指标研究制定本地医院床位层级配置（市、县两级标准床位配置主要指标及发展策略见表1、表2）。
表1 2020年泰安市床位配置主要指标
主 要 指 标 每千常住人口医疗卫生机构床位数（张） 医院（张） 公立医院（张） 其中：省办医院 市办医院 县办医院 其他公立医院 社会办医院 基层医疗卫生机构（张） 注：1.县办包括县、县级市、市辖区举办；
2.2015年现状是以实际开放床位数核算的指标。
2020年目标 2015年现状 指标性质 6.0 4.9 3.3 0.45 0.90 1.80 0.15 1.6 1.1 5.18 4.31 3.68 0.38 0.90 1.81 0.59 0.63 0.87 指导性 指导性 指导性 指导性 指导性 指导性 指导性 指导性 指导性 — 5 —
表2 2020年全市各县（市、区）每千常住人口床位配置发展策略 地区 泰安市 泰山区* 岱岳区 新泰市 肥城市 宁阳县 东平县 2015年 5.18 12.24 2.90 4.80 4.84 3.94 3.27 发展策略 优化发展 加快发展 平稳发展 平稳发展 平稳发展 平稳发展 2020年 6.0 14.3 3.98 5.3 5.3 4.45 3.8 增长量（比2015年） 0.82 2.06 1.08 0.5 0.46 0.51 0.53 *注：泰山区数据中包括市办、省办医疗机构床位数。
（3）人员配置。结合我市实际，着重增大医疗卫生技术人员的配置总量，增加公共卫生人员和全科医生的数量，提高医护比，提升医疗卫生服务能力。各县（市、区）要根据经济、社会、人口、患者就医流向、现有人力资源及2020年床位资源指标等方面的情况，依据山东省及我市关于每千常住人口执业（助理）医师、注册护士数量指标标准，按医护比达到1:1.25、市办及以上医院床护比不低于1:0.60的标准，制定各县（市、区）千人口执业（助理）医师数和注册护士数配置标准（详见表3、表4）。
主 要 指 标 每千常住人口执业（助理）医师数（人） 每千常住人口注册护士数（人） 每千常住人口公共卫生人员数（人） 每万常住人口全科医生数（人） 医护比 市办及以上医院床护比 2020年目标 2015年现状 指标性质 2.55 3.19 0.83 2 1:1.25 1:0.60 2.24 2.60 0.64 0.71 1:1.16 1:0.50 指导性 指导性 指导性 约束性 指导性 指导性 表3 2020年人员配置主要指标
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