医师规培考试题库
内科练习
姓名：段雪 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-04 一 . 单选题（共90题，每题1分）
1 ． 面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是 A . 减轻面神经水肿 B . 抑制免疫反应 C . 抗细菌 D . 抗病毒 E . 抗过敏
2 ． 支气管扩张的典型临床表现为
A . 慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音 B . 慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音 C . 慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音 D . 慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音 E . 慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿啰音
3 ． 女性，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的 A . 持续低流量吸氧 B . 使用氨茶碱等平喘药 C . 选用氨溴索等祛痰药 D . 超声雾化吸入 E . 选用有效抗菌药
4 ． 下列哪项不符合心房颤动的临床表现 A . 心音强弱不一 B . 心律绝对不齐
C . 容易听到第四心音 D . 心率＞脉率
E . 心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、频率350～600次／分的f波 5 ． 下列哪一项不是扩张型心肌病的临床特征 A . 一侧或两侧心腔扩大 B . 充血性心力衰竭 C . 常伴有心律失常 D . 病死率较高 E . 女性多于男性
6 ． 女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直
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肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是 A . 溃疡性结肠炎 B . 克罗恩病 C . 细菌性痢疾 D . 阿米巴痢疾 E . 结肠癌
7 ． 患者，男，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为70mmol／h，MAO为86mmol／h。该患者的诊断为 A . 胃溃疡
B . 十二指肠球溃疡 C . 十二指肠球后溃疡
D . Zollinger—Ellisonsyndrome综合征 E . 胃癌
8 ． 患者，男，45岁，体胖，平素食欲佳，近6个月饮水量逐渐增多，每日500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol／L(20mg／d)，尿糖(+)，应做哪些检查来确诊糖尿病
A . 24小时尿糖定量 B . 24小时尿C肽测定 C . 皮质素葡萄糖耐量试验 D . 葡萄糖耐量试验 E . 24小时尿糖定量
9 ． 男性，35岁，腹胀大半年。体检：坐位颈静脉充盈，血压12／8kPa，心界不大，心音低沉，心率92次／分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），腹水比重1.016，血白蛋白23g／L，细胞总数100×106／L，中性粒细胞50％，最可能的诊断是 A . 肝炎后肝硬化 B . 结核性腹膜炎 C . 慢性心力衰竭 D . 缩窄性心包炎
E . 肝硬化并自发性腹膜炎
10 ． 女，75岁。因急腹症人院.急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为 A . ARDS B . ARF C . MODS D . DIC
E . 以上都不是
11 ． 结肠癌最早出现的症状是 A . 腹部胀痛
B . 排便习鼓碾粪便性状改变
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C . 腹部肿块
D . 贫血、消瘦、乏力等全身症状 E . 肠道梗阻
12 ． 治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用 A . 利多卡因 B . 阿托品 C . 苯妥英钠 D . 普萘洛尔 E . 呋塞米
13 ． 男性，35岁，慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次，用H2受体阻滞剂无效，钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng／L，诊断应考虑是
A . 十二指肠球后溃疡 B . 复合性溃疡
C . ZollingEr-Elligon综合征 D . Crohn病
E . 十二指肠球溃疡活动期 14 ． 下列叙述中错误的是 A . FP代表前额或额极 B . F3代表左额区 C . F8代表左前颞区
D . F8是额下叶的体外投射位置 E . T代表颞区
15 ． 治疗中等量咯血的首选药物是: A . 安络血 B . 垂体后叶素 C . 6-氨基已酸
D . 立止血（巴曲酶） E . 普鲁卡因
16 ． 男，35岁，体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次／分，BP125／80mmHg。一般状况良好，心肺无异常。实验室检查：Hb130g／L，凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常。如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是
A . 术后回收式自身输血
B . 输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆 C . 急性等容血液稀释 D . 术前贮存式自身输血 E . 术中回收式自身输血
17 ． 短暂性脑缺血发作（TIA）每次出现神经症状的持续时间不应超过
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A . 60秒 B . 60分钟 C . 6小时 D . 12小时 E . 24小时
18 ． 有下列情况时，应施行甲状腺大部分切除术 A . 甲状腺未分化癌
B . 单纯性弥漫性甲状腺肿 C . 桥本甲状腺肿 D . 少年原发性甲亢 E . 甲状腺腺瘤
19 ． 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是 A . 糖皮质激素 B . 抗生素 C . 抗组织胺药
D . β2受体激动剂 E . 色甘酸钠
20 ． 支气管扩张症的主要发病因素是 A . 先天性发育缺损
B . 刺激的腐蚀性气体吸入(大气污染) C . 吸烟
D . 支气管-肺组织的感染和支气管阻塞 E . 遗传因素
21 ． 慢性头痛中最常见的是 A . 偏头痛 B . 丛集性头痛 C . 紧张性头痛 D . 低颅压性头痛 E . 高颅压性头痛
22 ． 女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是 A . 克隆病
B . 增生性肠结核 C . 右半结肠炎 D . 慢性阑尾炎 E . 溃疡型肠结核
23 ． 臂丛内侧束组成 A . 臂丛上中下干的后股 B . 中干前股
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C . 下干前股 D . 上干前股
E . 上干和中干前股
24 ． 系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是 A . 抗RNP
B . 抗双链DNA C . 抗Scl-70 D . 抗Sm E . 抗Jo-1
25 ． 合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选 A . β受体阻断药 B . 利尿药 C . 硝酸甘油
D . 钙通道阻滞剂 E . α受体阻断药
26 ． 根治原发性肝癌最好的办法是 A . 化学抗癌药物治疗 B . 手术切除治疗 C . 放射治疗 D . 中医治疗
E . 生物和免疫治疗
27 ． 支气管哮喘发作时，呼气相两肺弥漫性哮鸣音，其原因最主要是 A . 支气管内黏稠分泌物增多 B . 支气管黏膜肿胀致支气管狭窄 C . 阻塞性肺气肿
D . 支气管平滑肌痉挛 E . 肺泡间质水肿
28 ． 自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g／L，网织红细胞0.1％，白细胞2.8×109／L，分类中性52％，淋巴48％，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是
A . 急性溶血状态 B . 脾功能亢进 C . 再障危象 D . 骨髓纤维化 E . 以上均不是
29 ． 内因子是由胃黏膜的哪一种细胞产生的 A . D细胞 B . 黏液细胞
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