促肾上腺皮质激素释放激素在早产中的研究

促肾上腺皮质激素释放激素在早产中的研究

张晓欣 综述 赵爱民 金丹 审校

【摘 要】【摘要】促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）是由下丘脑视旁神经核分泌的一种41个氨基酸的神经肽，其不但在脑组织中广泛分布，也可来源于外周组织及人的胎儿胎盘单位。正常妊娠妇女血浆中CRH水平在妊娠晚期进行性升高，早产妇女CRH值在妊娠28周起显著高于正常对照组，血CRH在分娩后迅速下降，提示CRH与人类分娩的启动有密切关系。近年研究表明，CRH通过对胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴、母体子宫肌层及分娩相关的其他激素的作用，可能成为人类分娩启动的触发因子。CRH可有效干预分娩结局，达到控制早产的目的。就近年有关CRH在早产发病机制中的研究进展综述。 【期刊名称】国际妇产科学杂志 【年(卷),期】2010(037)003 【总页数】4

【关键词】【关键词】促肾上腺皮质激素释放激素；下丘脑-垂体-肾上腺轴；早产；感染

（J Int Obstet Gynecol，2010,37：171-174）

早产是引起新生儿患病率及死亡率增高的主要原因，其病因及病生理机制至今不明。随着近年来对早产和分娩启动机制的深入研究，发现妊娠期人类胎盘分泌的大量促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）可能在分娩启动中起着重要作用。1995年Mc Clean等首先提出了“胎盘时钟”的说法，认为胎盘产生的CRH犹如时钟，决定妊娠的长短，是分娩的启动因子。而近年来的研究发现，人类胎盘组织妊娠期胎儿脐静脉中的CRH显著高于脐动脉［1］，当分娩胎盘娩出