PCEA与PCIA用于老年食道癌患者术后镇痛的对比观察
姜春浩
【期刊名称】《吉林医学》 【年(卷),期】2009(030)020
【摘要】目的:比较老年患者食道癌开胸术后罗哌卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)与舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及对呼吸功能的影响. 方法:选择60例65岁以上ASAⅠ-Ⅱ级择期开胸手术的食道癌患者,随机分为两组,每组30例,PCEA组:0.2%罗哌卡因复合0.000 05%舒芬太尼行硬膜外镇痛,PCIA组:0.000 15%舒芬太尼加0.000 3%雷莫司琼行静脉镇痛.观察镇痛效果、镇静程度、舒适评分、不良反应,监测各项生命体征,于术前和术后24h测定呼吸功能的变化. 结果:两组均能得到满意的镇痛效果, PCIA组视觉模拟评分(VAS)高于PCEA组,但差异无统计学意义(P＞0.05); Ramesay法(RSS)镇静评分PCIA组显著高于PCEA组(P<0.05);布氏评分法(BCS)舒适评分PCIA组明显低于PCEA组(P<0.05);恶心、呕吐、皮肤瘙痒等的发生率显著高于PCEA组(P<0.05).两组术后呼吸频率和SpO2均在正常范围,无呼吸抑制发生,PCEA组呼吸功能改善明显优于PCIA组(P<0.05). 结论:老年食道癌患者开胸手术的术后镇痛,PCEA与PCIA均安全可行,镇痛效果满意,综合总体镇痛质量,PCEA组优于PCIA组,其不良反应少,对呼吸功能影响小.但PCEA镇痛需加强硬膜外导管的管理. 【总页数】3页(2390-2392)
【关键词】老年;自控硬膜外镇痛;自控静脉镇痛;呼吸功能 【作者】姜春浩
【作者单位】吉林省人民医院麻醉科,吉林,长春,130021
PCEA与PCIA用于老年食道癌患者术后镇痛的对比观察
PCEA与PCIA用于老年食道癌患者术后镇痛的对比观察姜春浩【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2009(030)020【摘要】目的:比较老年患者食道癌开胸术后罗哌卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)与舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及对呼吸功能的影响.方法:选择60例65岁以上ASAⅠ-Ⅱ级择期开胸手术的食道癌患者,
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