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(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。 (3)教育、指导患者及家属参与护理活动,发挥患者的积极性。
(4)实施过程中,护士要继续收集资料,评估病人的健康状况和对措施的反应,随时进行调整。 (5)及时书写护理记录,包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。 116、当今医院感染的主要危险因素有哪些? 答:主要有四个方面:
(1)现代化诊疗技术和侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。 (2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。 (3)造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。 (4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。
117、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理? 答:(1)以碘伏处理伤口。
(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白,成人500单位,免疫力可维持21天。 (3)可联合乙型肝炎疫苗。
(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。 118、如何预防静脉导管感染?
答:(1)尽量使用不锈钢针头,尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜,质地柔软硅管。
(2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度:渗透压小于600mOsm/kg?H2O;pH为6.87.4;钾浓度小于40mmol/L;氨基酸、抗生素避免高浓度。
(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入,每12小时注入1000单位/ml的肝素液2ml。 (4)配制液体在无菌操作台上进行,配好后在4小时内使用。 119、抗生素的使用原则是什么? 答:①有效控制感染,争取最佳疗效。 ②预防和减少抗生素的毒副作用。
③注意剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株。 ④密切注意病人体内正常菌群失调。
⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止浪费。 120、合理使用抗生素的要注意什么?
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①病毒性感染一般不使用抗生素。
②对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者,可针对性地选用抗生素。 ③力争在使用抗生前留取临床标本。 ④联合使用抗生素,应严格掌握临床指征。 ⑤严格掌握抗生素的局部用药。 ⑥严格掌握抗生素的预防用药。
⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力,不要过分依赖抗菌药物。
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2019医疗卫生系统事业单位考试题及答案
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