习惯性流产病人针对性护理干预效果观察

习惯性流产病人针对性护理干预效果观察

黄静云，洪敬丹

【摘 要】摘要：[目的]观察对习惯性流产病人实施针对性护理干预的效果。[方法]选择梅州市妇幼保健院2015年12月—2016年12月就诊的72例习惯性流产病人为研究对象，将2015年12月—2016年5月就诊的36例病人作为对照组，将2016年6月—2016年12月就诊的36例病人作为观察组，对照组病人给予常规护理，观察组病人在常规护理的基础上给予针对性护理，应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组病人护理前后焦虑情绪变化，对比两组病人护理依从性及护理满意度。[结果]护理后观察组病人HAMA评分明显低于对照组(P<0.01)；观察组护理依从性为94.44%，高于对照组的77.78%(P<0.05)；观察组病人护理满意度为97.22%，高于对照组的83.33%(P<0.05)。[结论]对习惯性流产病人实施针对性护理干预可改善病人心理状态，提升护理依从性与满意度。

【期刊名称】全科护理 【年(卷),期】2018(016)020 【总页数】3

【关键词】习惯性流产；焦虑；依从性；护理满意度；针对性护理干预 引用信息 黄静云，洪敬丹.习惯性流产病人针对性护理干预效果观察[J].全科护理，2018,16(20):2477-2479.

习惯性流产病人早期存在阴道少许出血、下腹部疼痛等症状，进展至晚期时上述症状明显加重，并有子宫口扩张现象，严重影响其身心健康，甚至造成夫妻感情破裂，产生严重家庭矛盾。因此，有必要加强对习惯性流产病人的护理，

协助其安然度过危险期，改善妊娠结局。本研究对72例习惯性流产病人进行分组，分别应用常规护理、针对性护理干预，现将结果和具体方法报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究72例习惯性流产病人均为2015年12月—2016年12月于梅州市妇幼保健院就诊，经B超检查显示其子宫切面形态正常，囊内无明显胚芽、胚囊变形或下移等表现，胎儿没有胎心搏动，病人存在程度不等的下腹疼痛、阴道流血等表现，结合病史可明确诊断为习惯性流产。排除合并严重抑郁症或有自杀倾向者、认知障碍者、精神病史者、酗酒史者、因各种原因无法独立完整问卷调查者、临床资料不全者，本组病人均表示对此次研究知情同意，并承诺不会中途退出。将2015年12月—2016年5月就诊的36例病人作为对照组，将2016年6月—2016年12月就诊的36例病人作为观察组。观察组：年龄23岁～35岁(27.85岁±2.16岁)；婚龄4年～9年(6.98年±1.04年)；流产次数3次～5次(4.72次±0.25次)。对照组：年龄24岁～35岁(27.87岁±2.15岁)；婚龄：5年～9年(6.98年±1.01年)；流产次数4次或5次(4.78次±0.20次)。两组病人年龄、婚龄、流产次数等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组病人给予常规护理，包括入院接待、采集资料、病情评估、病情观察、办理相关手续、体检、随机情绪安抚等，不强调特殊护理内容。观察组病人在常规护理的基础上给予针对性护理，具体如下。

1.2.1 基础护理 嘱病人保持绝对卧床静息，确保病人睡眠充足，以免其过度疲累而伤及胎儿。护理人员应严密观察病人体温、血压等生命体征，一旦病人体温不足36.5 ℃立即报告临床医生，并检查其黄体功能水平。遵医嘱予病人止血

药物，嘱其不可久坐、久站，根据其实际情况选取舒适体位，减轻其对下腔静脉造成的压迫，增加其回心血量。嘱病人观察自身是否存在腰腹下坠、疼痛、阴道流血等情况，一旦发生应立即通报医生；护理人员应根据病人病情，指导其适当下床活动，期间予以全程陪伴，一旦发现阴道出血应告知病人无须过度紧张，并予以相应干预，指导其尽可能卧床休息。一旦病人出血停止、腹痛消失后可指导病人适当下床活动，活动幅度不宜过大，应以不感到疲累为宜。 1.2.2 情绪护理 病人入院后护理人员应予以“微笑接待”，为其热情介绍医院环境、医生与护士长等工作人员信息、病区相关规章制度等，注意态度和蔼、语言轻柔，耐心开导病人，争取其好感、信任感，并消除其不安、紧张等负性情绪。鼓励病人家属尽可能陪伴在病人身旁，增加其安全感，帮助其保持良好心态，促进胎儿正常发育、生长。为病人提供一个宽松、整洁、舒适、安静的诊疗环境，在巡视、操作期间遵守“四轻”原则，为其耐心讲解习惯性流产相关知识，并结合其具体情况为其分析习惯性流产原因，帮助病人调节心情，消除其因多次流产所产生的负面心理。护理人员应耐心、细致照顾病人，予以针对性情绪疏导，对于歇斯底里病人应予以理解、宽容，消除其不安、紧张等负性情绪，协助其保持良好心态。护理人员还可向病人讲述放松训练的原理、特点及注意事项，使病人充分了解怀孕与心理、认知及情绪、个性缺陷的关系，还可鼓励病人多参与社会活动，努力淡化病人角色，缓解心理压力，促进其恢复。

1.2.3 认知干预 以发放宣传手册、集体授课、举办讲座等方式，为病人讲解习惯性流产病因、症状、干预方式、作息与饮食禁忌等，提高病人对习惯性流产的认知程度。对病人提出的问题予以耐心、专业解答，提供“一对一”咨询服