葛根素医治椎动脉型颈椎病38例的疗效观
看
【摘要】 目的 观看葛根素注射液医治椎动脉型颈椎病的疗效。方式 椎动脉型颈椎病75例随机分为对照组( 37例)与医治组( 38例),对照组给予丹参注射液250ml(含丹参16g)静脉滴注,天天1次,医治组给予葛根素氯化钠静脉滴注天天2次。两组同时给予眩晕停1片,天天3次口服,5%GS 250ml加脑蛋白水解物20ml静脉滴注,天天1次,7天为1个疗程。结果 对照组37例,显效10例(优),有效15(良、好转)例,无效12例,总有效率%。医治组38例,显效18例(优),有效17例(良、好转),无效3例,总有效率%。两组疗效具有可比性,不同有显著性(P<。结论 葛根素医治椎动脉型颈椎病疗效显著。
【关键词】 葛根素注射液;椎动脉型颈椎病;疗效。
笔者应用葛根素医治椎动脉型颈椎病38例,取得显著疗效,现报告如下。
1 资料与方式
选择对象 选择我院2005年5月—2007年6月,门诊椎动脉型颈椎患者75例,男48例,女27例;年龄38~65岁,平均52岁;病程~23年。病症有头晕、头痛,耳鸣、眼花等。75例均有头晕,32
例有上肢麻木、疼痛、感觉异样。CT或X线颈椎片有颈椎骨质增生、变性,颈椎生理曲度改变或横突孔狭小。75例患者随机分为对照组与医治组,两组患者的性别、年龄、病程及医治前临床病症不同无显著性(P>,具有可比性。
诊断依据 全数病例均符合《第二届颈椎病专题座谈会记要》制订的诊断标准:(1)曾有猝倒发作并伴颈性眩晕;(2)旋颈实验阳性;(3)X线片显示节段性不稳固或钩椎关节骨质增生。凡具有以上3项中的任何2项,并除外眼源性、耳源性眩晕方可确信诊断[1]。
医治方式 对照组给予丹参注射液250ml(含丹参16g)静脉滴注,天天1次,医治组给予葛根素氯化钠静脉滴注,天天2次。两组同时给予眩晕停1片天天3次口服,5%GS 250ml加脑蛋白水解物20ml静脉滴注,天天1次,7天为1个疗程。疗程终止跋文录疗效。
2 结果
疗效标准[2] 优:临床病症及体征消失,功能恢复,随访1年无复发;良:要紧病症及体征消失,功能大体恢复;好转:要紧病症好转,功能有所改善;无效:医治前后病症无转变。
疗效 对照组37例,显效(优)10例,有效(良、好转)15例,无
效12例,总有效率%。医治组38例,显效(优)18例,有效(良、好转)17例,无效3例,总有效率%。两组均未显现明显毒副作用。医治组成效优于对照组,与对照组对照不同有显著性(P<)。 3 讨论
颈性眩晕是由于颈椎骨质的退行性变,造成椎动脉痉挛和全身血液流变性改变,血液粘度增加[3]。当椎间盘变性狭小时,钩椎关节增生向外突出,刺激、压迫椎动脉,使椎动脉产生扭曲、痉挛或受压,血流不足,基底动脉供血不足,显现颅脑缺血的各类病症[4]。葛根素是从中药豆科植物野葛的干根中提取的天然提取物,化学成份4,7-二羟基-8β-D葡萄糖基异黄酮,能扩张血管,降低血压,改善微循环;具有抗血小板聚集,增加纤溶活性,减低血粘度等作用;能改善血液流变性,降低血液粘滞度和血管阻力[5]。眩晕停能增加椎基底动脉血流量,调剂前庭系统,抑制呕吐中枢,有抗眩晕及镇呕作用[6]。脑蛋白水解物注射液为一种大脑所特有的肽能神经营养药物,能以多种方式作用于中枢神经,调剂和改善神经元的代谢,增进突触的形成,诱导神经元的分化,并进一步爱惜神经细胞免受各类缺血和神经毒素的损害。还可通过血脑屏障,增进脑内蛋白质的合成,阻碍呼吸链,具有抗缺氧的爱惜能力,改善脑内能量代谢。
因颈源性眩晕是颈椎的退行性变引发的,颈椎椎体的增生向外突出,压迫、刺激椎动脉使之管腔狭小、扭曲、痉挛,椎动脉扭曲、痉挛、管腔狭小使血流缓慢,血液粘滞度增加,使椎基底动脉供血不足