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C腹水减少 D意识障碍 E少尿
答案：C
腹水是由门脉高压，低蛋白血症，等多种因素造成的，肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，腹水不会减少。
单选题
20、人类免疫缺陷病毒(HIV)作用于人体的靶细胞是
A病毒感染 B胸腺发育不良 C肿瘤放疗和化疗 D重度营养不良 E长期使用免疫抑制剂
答案：B
病毒、细菌等感染、营养不良、肿瘤、使用免疫抑制剂、化疗、放疗等因素可导致获得性免疫缺陷病。
单选题
21、组胺
AⅠ型变态反应 BⅡ型变态反应
习题仅供参考
CⅢ型变态反应 DⅣ型变态反应 E以上都不是
答案：D
IV型变态反应的抗原主要是胞内寄生菌、某些病毒、寄生虫和化学物质。本题中是由于Ⅳ型变态反应引起的接触性皮炎，是机体被抗原经皮肤致敏后，再次接触相同抗原时发生的以皮肤损伤为特征的Ⅳ型变态反应。答案选择D。
单选题
22、患儿，女，10岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见R-S细胞。 可诊断为
A传染性单核细胞增多症 B淋巴结反应性增生 C霍奇金淋巴瘤 D非霍奇金淋巴瘤 E淋巴结结核
答案：C
霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞是一种独特的瘤巨细胞，分别由Sternberg和Reed描述，故称为R-S细胞。
单选题
23、患者，男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫疚。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36.2℃，P120次/分，R34 次分，
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220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析： 该患者突发气急的最可能原因是
A毛细血管压力升高 B血浆胶体渗透压降低 C组织液静水压降低 D淋巴回流受阻 E毛细血管通透性增高
答案：A
心衰时，血液瘀滞在血管里，毛细血管压力升高。
单选题
24、女，50岁。活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体：BP 130/80mmHg，P2亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，该患者突发心悸，伴胸闷、喘憋。查体：BP 70/ 40Hg，心率160次/分，心律绝对不齐。首选的治疗是
A利多卡因1?1.5mg/kg静脉注射 B美托洛尔5mg静脉注射 C胺碘酮150mg静脉注射 D阿托品0.lmg静脉注射 E360J直流电除颤
答案：E
“突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、sT段与T波“提示室颤可能，首选200--360J直流电除颤。电除颤适于转复各类异位快速心律失常，尤
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其是药物治疗无效者。转复心室颤动、心房颤动和扑动，可首选电除颤。不同的波形对能量的需求有所不同，单相波形电除颤：目前临床上首次除颤能量选择即为360J，室颤应用非同步模式。室速时患者如出现无脉搏、意识丧失、低血压或严重的肺水肿等情况，则应立即行非同步电复律，在数秒钟内给予电除颤。
单选题
25、蛋白质-热能营养不良的少见并发症
A80-100Kcal/kg B60-80Kcal/kg C40-60Kcal/kg D20-4Kcal/kg E10-20Kcal/kg
答案：C
轻度营养不良每日从60 – 80Kcal/kg；中重度从40 - 60 Kcal/kg开始。
单选题
26、男，45岁，腹部撞伤后脐周2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P 126次/分，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查，手术治疗的原则不包括
A大剂量抗菌药物治疗 B输血、输液 C密切观察
D纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查 E应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变
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答案：D
患者外伤后出现休克表现，尿内大量红细胞，考虑肾严重损伤。因此患者在纠正休克的同时，应考虑立即剖腹探查。
单选题
27、男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是
A鲁米那 B维生素D C脑活素 D低铜饮食 E低苯丙氨酸饮食
答案：E
苯丙酮尿症是是一种常见的氨基酸代谢病。是由于苯丙氨酸代谢途中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中排出。临床表现：智能低下，惊厥发作，色素减少。根据患儿临床表现提示为苯丙酮尿症。治疗主要是饮食疗法，低苯丙氨酸饮食。
单选题
28、胃肠粘膜因炎症等病变致血浆，粘膜渗出所致的腹泻称为
A稀水样便 B粘液便 C蛋花样便 D糊状便
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