病房护理工作流程 主班
提前十分钟上岗,参加科室晨会。
清点护理室、治疗室物品登记,保证无过期物品。保证抢救用物完好备用。 与夜班护士核对夜间医嘱并签名。 8:00—12:00
负责消毒液配制及浓度监测,负责病区消毒隔离质控。
与专2一起晨间护理,观察病人皮肤受压情况,留置管道是否通畅等。协助病人翻身拍背,保持床单元平整,清洁,病室内物品放置有序。 与专2一起负责常规液静滴及配置。 处理医嘱,及时更换护理饮食标记。
与专业护士一起为新入病人准备床单元,通知值班医生。 14:00—17:00
摆液体及夜间肌肉注射药物。
汇总并通知常规及临时处置项目记账。随时检查并提醒费用记账情况。
回收出院病人床单元用物,与洗衣房工人清点回收被服。整理护理室,清点、准备夜间备用物品,保证夜班的供应。
整理出院病人病历,负责护理文书质控。 新入病人登记。
统计日间工作量,月末汇总。
组织核对日间医嘱并签名,每周一大核对。
打扫办公室、护理室及走廊卫生。每周一一次大清扫。 每周与被服站核对被服数量。
护士长不在岗时,负责科内协调及对外联系,代替护士长工作。 负责临床带教。 参加危重病人抢救。
小夜
16:00接班,危重新入病人床头交接,普通病人病史交接,向新入病人做自我介绍。 清点物品并登记。
与中午班交接治疗室,听治疗室。
查对摆放备用的常规液体并登记,核对发放口服药。 参加日间医嘱核对。
负责本班次所有工作,临时费用记录或记账。 负责工作间卫生,督促病人入睡。
统计本班工作量,新入病人登记,填写各记录本。 与大夜班查对本班次发生医嘱。
与大夜班严格交接,危重新入病人床头交接。
大夜
21:50交接班,清点物品并登记。
危重新入病人床头交接,向新入病人做自我介绍,与小夜班核对上一班医嘱。
负责本班次所有工作。
保持病区安静,掌握病人入眠情况。 治疗室空气消毒并登记。
填写各记录本、护理记录,新入病人登记。 抽空腹血标本。
夜间费用登记或记账,统计本班工作量,及24小时病人出入量并记录。 核对发放晨6:00口服药,测量6:00T、P、R、BP并记录。 晨会口述交班。
危重新入病人与专业班床头交接,普通病人病室交接。 向病人对本班次工作支持表示感谢,并介绍下一班护士。
中午班
提前10分钟上岗,参加科室晨会。 8:00——10:00
核对并配制常规液体,抽取并负责注射肌肉药物 听治疗室,负责第二瓶常规液的配制。 与专业护士进行治疗室交接。 11:30——14:00
11:30接班,清点所有物品。 核对发放口服药
负责本班次所有工作,保持工作间卫生,保持病室安静,督促午休。 14:00——16:00
听治疗室,并与主班、帮班负责摆液体。 保持治疗室清洁卫生。
与小夜班进行治疗室交接。
帮班
提前10分钟上岗,参加科室晨会 8:00——12:00
检查抢救车药品、物品并登记,保证抢救车完好备用。
与专1一起晨间护理,观察病人皮肤受压情况,留置管道是否通畅。协助病人翻身拍背,保持床单元平整、室内物品放置有序。 与专1一起负责常规液的静滴和配制。 打印发放一日清单,解释费用发生情况。 催缴住院押金,未经许可不可以欠费记账。 发放夜间请假病人的口服药。
核对录入医嘱、处方,拿药,保证住院病人药品供应。 14:00——17:30
带领出院病人结账,发放出院带药,交代用法及注意事项。 发放化验检查单及标本容器,交代用法及注意事项。 摆液体。特殊药品分类按要求存放。清点冰箱,保持冰箱清洁、无霜,无私人用品。 核对领取口服摆药,发放中药煎剂,交代用法。 参加医嘱核对。
整理抢救车、微机室及走廊卫生。
与夜班同志交接当班未能下发的药物及检查单。
专业班
提前10分钟上岗,参加科室晨会。 8:00——12:00
危重新入病人与大夜班护士床头交接,普通病人病室交接,替班护士做自我介绍。 与主班、帮班护士一起晨间护理,观察病人皮肤受压情况,留置管道是否通畅等,协助病人翻身拍背。保持床单元平整清洁,病室内物品放置有序。 接待新人病人,做入院介绍,测量T、P、R、BP并绘制。 适时做好分管病人健康教育及卫生处置。 随时保持治疗室卫生,物品用后消毒。
及时巡视病房,与病人进行有效沟通,了解分管病人身心两方面需求,真正给予全方位的整体护理。
全面负责面向病人的一切治疗与护理,遵医嘱完成常规及临时治疗、操作(IH、im、ivgtt、iv、吸氧、吸痰、导尿、雾化吸入等等)。
14:00—17:30
负责各项常规及临时治疗、护理项目。
负责分管病人下午T、P、R、BP测量并绘制。 巡视病房,观察病情,书写护理记录。 出院病人做出院指导,送病人到病房门口。
整理治疗室卫生,将浸泡于消毒桶内的物品捞出备用。
参加医嘱核对,与小夜班护士交接班,危重病人床头交接,普通病人病室交接。 统计日间出入量并登记。 参加危重病人抢救。
负责护理查房记录及临床带教。 休班前一天到分管病室提前告之,向病人对日间工作支持表示感谢,并介绍下一班护士。
五病房护理工作流程
值班 提前10分钟上岗,清点换药室物品、登记,与夜班护士核对夜间医嘱、签
名。
8:00--12:00参加科室早会,对危重、大手术等病人与夜班护士进行床头交接。整理换药室、护理室。打白班用过的手术包。填日报表,处理医嘱,及时填写、更换床头卡,为新入病人测量体重,通知专业护士迎接新病人。
14:00--17:30与洗衣房工人清点回收被服。整理换药室、护理室。准备备用物品。画16:00体温,书写交班提示记录,检查护理文书书写质量,负责办公室卫生,整理书写出院病历。领取更换消毒液,新入病人登记,将医患联系卡发给新入病人。组织核对医嘱,每周四大核对,随时提醒特殊费用记帐。护士长不在时,代替护士长工作。听换药室做手术。
专业班 提前10分钟上岗,清点护理橱、无菌橱物品并登记。
8:00--12:00参加科室早会,对危重、大手术等病人与夜班护士进行床头交接。观察皮肤受压情况、引流管道是否通畅等,核对、配制液体、输液,为新入院病人铺床,接待新入院病人,做好入院介绍。对新入、手术病人测量并绘制T、 P、 R、 BP,手术前后治疗、护理,交代待术病人禁饮食,接待术后回房病人,协助卧床病人翻身。为手术病人铺麻醉床,消毒床单元;负责所有病人白班床单元的整洁。及时做好入院介绍、卫生处置、健康教育,保持治疗室卫生。巡视病房与病人沟通,了解所负责病人身心两方面的需求,真正给予全方位的整体护理, 14:00--17:30负责各项治疗和护理(如口腔护理 膀胱冲洗 雾化吸入 测血压等)。巡视病房观察病情,书写护理记录。收出院病人床单元用物,对出院病人,做出院指导,送病人至楼梯口。统计工作量,参加医嘱核对,与小夜班护士交班,负责临床带教。注:专1侧重治疗,专2侧重护理,二者即分工又协作。值班人员跟随手术时,专2听值班。专1与值班扫床,专2与帮班扫床。 邦班 提前10分钟上岗,发一日清单。
8:00--12:00参加科室早会,结帐、记帐,核对、入处方,取药,摆液体,带领出院病人办理出院手续,检查抢救药品并登记。核对液体,取口服药,为夜班准备打印纸。交接医疗废物并登记。
17:00--17:30核对医嘱,整理微机室卫生,通知欠款病人交费 中午班 提前10分钟上班,配制更换治疗室消毒液。
8:00--12:00参加科室早会,注射9AM针剂,核对液体、加药、输液。 11:30-14:00接班清点所有物品,核对并发放口服药,负责本时间段内所有工作,保持病房安静,督促午休。
14:00--16:00测体温及下午手术病人T、P、R、BP,做好术前准备,打本班用过的手术包并签名。摆液体,负责治疗室卫生,并与16:00与小夜班做好交班。
小夜班 16:00与中午班进行物品交接,听治疗室,协助邦班护士摆液体,并负责核对。
17:00核对医嘱,危重手术病人与专业班床头交接,核对并发放口服药,空气消毒并登记,将消毒物品清洗干净捞出备用,检查抢救药品并登记,负责本班次所有工作,临时费用记帐或结帐,负责工作间卫生,统计工作量,新入病人登记,督促病人入睡。
大夜班 21:50交接班,清点物品并登记,核对医嘱,床头交接,交代待术病人禁饮食,书写护理记录,填写换页体温单的体重、血压,新入病人登记,抽血(包括新入未记帐病人)夜间费用记帐或登记,检查抢救药品并登记。打一日清单,发6AM口服药,负责工作间卫生(治疗室和换药室),统计工作量,保持病房安静,掌握病人夜间入眠情况。
8:00晨会口述交班,危重、大手术卧床病人床头交接。 注:1、各交班前一定卫生清扫干净,才能进行交接班。
2、六洁、四无由专业班负责。换药碗、无菌巾等物品的处理必须当班完成,各包归类,值班负责清点、打包、消毒。
3、中午班、夜班新入病人当班负责挂床头牌,做入院介绍,专业班接班后再次介绍。
4、皮试结果一律由执行者看结果,并及时记录在医嘱单及临时医嘱本上。 5、新入、手术病人的护理记录,当班完成。
6、大、小夜班用过的手术包,各自整理、打包,并签上自己的名字。
病房工作流程



