住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表
一、患者资料 姓名 性别 年龄 身高(m) 住院号 病区 床号 体重(kg) 蛋白质(g/L) 体重指数(BMI) 临床诊断 二、疾病状态 疾病状态 ●骨盆骨折 或者 慢性病患者合并有以下疾病:肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤 ●腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤 ●颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患(APACHE>10分) 合计 分数 1 2 3 若“是”请打钩 三、营养状态 营养状况指标(单选) ●正常营养状态 ●3个月内体重减轻>5%或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少20%~50% ●2个月内体重减轻>5%或BMI18.5~20.5或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少50%~75% ●1个月内体重减轻>5%(或3个月内减轻>15%)或BMI<18.5(或血清白蛋白<35g/L)或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少70%~100% 合计 分数 0 1 2 若“是”请打钩 3 四、年龄 年龄≥70岁加算1分 1 五、营养风险筛查评估结果 营养风险筛查总分 处理 □总分≥3.0:患者有营养不良的风险,需营养支持治疗 □总分<3.0:若患者将接受重大手术,则每周重新评估其营养状况 执行者: 时间: 营养风险筛查NRS(2002)
营养风险筛查(nutrition risk screening,NRS2002)是欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。
NRS(2002)总评分包括三个部分的总和,即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分(若70岁以上加1分)。
1.NRS(2002)对于营养状况降低的评分及其定义: (1)0分:定义——正常营养状态
(2)轻度(1分):定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。
(3)中度(2分):定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。
(4)重度(3分):定义——1个月内体重丢失5%(3个月内体重下降15%)或BMI<18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。
(注:3项问题任一个符合就按其分值,几项都有按照高分值为准) 2.NRS(2002)对于疾病严重程度的评分及其定义:
(1)1分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服补充剂来弥补;
(2)2分:患者需要卧床,如腹部大手术后,蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复;
(3)3分:患者在加强病房中靠机械通气支持,蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补,但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
3.评分结果与营养风险的关系:
(1)总评分≥3分(或胸水、腹水、水肿且血清蛋白<35g/L者)表明患者有营养不良或有营养风险,即应该使用营养支持。
(2)总评分<3分:每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分,即进入营养支持程序。
(3)如患者计划进行腹部大手术,就在首次评定时按照新的分值(2分)评分,并最终按新总评分决定是否需要营养支持(≥3分)。
(完整word版)营养风险筛查NRS2002评估表
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