医院等级评审应知应会测试题（全员知晓部分）
姓名 科室 成绩
一、填空题分（共题，每空1分）
1、医院院训： 、 。
2、卫生部开展的“三好一满意”内容： 、 、 。 3、医院宗旨： 。
4、医院评审的主要理念包括： 、 、建立长效机制的理念。
5、院务公开包括______________ 、______________ 、______________ 三部分内容。 6、卫生部开展的“医院管理年”活动的主题是以________为中心，以________ 为主题。四个关键词是_______、安全、_______、费用。
7、手卫生是指 、卫生手消毒和 的总称。执行手卫生的五个时刻： 、 、接触患者后、 、 。
8、卫生手消毒，监测的细菌菌落数总数应≤ cfu/cm2；外科手消毒，监测的细菌菌落数总数应≤ cfu/cm2。
9、抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：______________ 、______________ 、______________ 。 10、三基三严内容：基础理论、_____________、基本技能； 、严谨态度、_____________。
11、优质护理服务的目标是：______________ 、______________ 、______________。 12、医疗纠纷的处理途径：__________、卫生行政部门调解、______________ 。 13、我院住院患者的唯一标识是__________ ，使用该标识可以获得准确的患者信息。 14、一般所指基本药物包括______________ 和______________ 。 14、国家提倡临床医师优先合理使用基本药物，按照要求，三级综合性医院配备国家基本药物品种数应达到国家公布的基本药物总数的 %以上，基本药物使用金额应达到药品总使用金额的 %以上；二级综合医院配备基本药物品种数不低于基本药物品种总数的 %，基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于 %。 15、二甲医院医院感染监控指标：手卫生知晓率 %，手卫生依从率≥ %，手卫生正确率≥ %，重点科室手卫生正确率 %。住院患者医院感染率≤ %，漏报率≤ 10%，I类切口手术部位感染率≤ %。
16、优质护理服务的护理模式是__________ 护理工作模式，每名护士平均负责 名病人。
17、现场人员应对火灾四步骤：_______、________、限制、__________ 。 18、医院评审的主题及方针是以评促建、_______ 、_______ 、重在内涵；评审周期为___年。
19、我院自_______年开始系统开展医院文化建设，四大识别系统是_______ 、视觉识别系统、_______ 、_______ 。
20、急救、生命支持类设备包括_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、微量注射泵等。
21、我院吸烟区有两个，分别设在_______ 和_______ ；戒烟门诊设在 _______ 。
22、医疗废物分为感染性废物、_______ 、_______ 、_______ 、化学性废物五类。
23、卫生部开展的“医疗质量万里行”活动的主题是_______ 。 二、问答题30分（共5题，第1题10分，2、3、4、5题5分） 1、简述十四项核心制度？
2、我院目前开展了哪些高精尖新技术？ 3、医院愿景、宗旨（使命）、核心价值观。
4、患者有哪些权利？
5、门诊保护患者隐私的措施有哪些？
医院等级评审应知应会测试题
