护理核心制度及护理安全试题
科室： 姓名： 成绩： 日期：
一、 选择题（每题2分，共 10 题， 共 20 分）
1．患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（B．两种 ） A．一种 B．两种 C．三种 D．四种 2．下列哪些病人需一级护理？（ ABE ）
A．脑外伤昏迷 B．消化道大出血急性期 C．年老体弱，生活不能完全自理 D．胃大部切除术后四天，病情稳定 E．子痫病人
3．静脉输液时应注意查对（ ABCDE ）
A．液体名称及有效期 B．液体有无浑浊、变色、沉淀
C．一次性输液器有无过期 D．挤压软袋有无漏水 E．使用多种药物注意配伍禁忌 4．住院患者的健康教育内容包括（ABCDE ）
A．医院规章制度 B．病区环境 C．相关治疗知识 D．相关饮食知识 E．术前术后宣教
5、下列哪项不属输血查对内容：（ B 性别 ）
A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果 6、下列哪些病人需要床头交接班：（ D ）
A、手术后患者 B、待产妇及分娩后 C、危重病人 D、病情稳定的患者 E、病情特殊的患者
7、腕带作为准确识别（ ABCDE ）的重症患者身份的一种手段。 A 手术 B 昏迷 C 危重 D 神志不清 E 无自主能力 8、科室健康教育的方式：（ ABC ）
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A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导
9、各种急救药品、物品应做到五定（ ABCDE ）
A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌 E定期检查维修 10、医院评审围绕( ABCDE ),体现以病人为中心。 A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效 二、简答题（每小题 7 分，共70 分） 1、护理核心制度包括哪些？
答：①分级护理制度②护理查对制度③交接班制度④安全输血管理制度⑤护理质量管理制度⑥病区管理制度⑦抢救工作制度⑧给药制度⑨护理查房制度⑩健康教育制度⑾护理会诊制度⑿护理安全管理制度⒀患者身份识别制度⒁护理不良事件报告制度⒂病区消毒隔离制度
2、 “三查七对一注意”的具体内容是？
答：即三查：操作前、操作中、操作后查；七对一注意：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，注意有效期。 3、抢救中口头医嘱及记录如何执行？
答：护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行，保留安瓿以备事后查对。 及时记录护理记录单，抢救后6小时内补记医嘱。 4、输血“三查八对”的内容？
答：三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。
八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。
5、对无法进行患者身份确认的无名患者，如何查对？
答：由接诊护士临时命名，命名方式为某年某月某日某时某分+无名氏+字母（按英文字母顺序书写）。待患者身份明确后，由医师或护士按患者信息更正修改。
6、交接班的内容包括哪些？
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答：交接班内容有：
（1）住院病人总人数，出入院、转科（院）、手术、死亡人数，新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。
（2）病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。
（3）执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集，对未完成的工作需向接班护士交待清楚。
（4）储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。
（5）交接班者共同巡视检查病房，要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。 （6）床边交接内容：
①病情：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等； ②输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等；
③各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液体、性状、量等； ④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化；
⑤特殊治疗；⑥床铺是否整洁、干燥；⑦病人的情绪变化等。 7、护士给病人输血时的操作要点有哪些？
答：①两人核对、项目齐全；②每袋血都要床旁核对（带病历）；③血液制品应在4小时内输入，前15分钟应缓滴，滴速不应超过20滴，输血过程中注意观察不良反应，并做好输血相关记录；④输血后将血袋及时收回，科室保存24小时，以备需要时检验。
8、消毒隔离制度要求医疗垃圾与生活垃圾如何处理？
答：要分类放置，并有标识，生活垃圾放入黑色袋中，医疗垃圾放入黄色袋中，满3∕4时正确封包，做到日产日清，医疗垃圾应严格交接，及时送到医院暂存地，做好相关记录。
9、一级护理病情依据：
答：（1）病情趋向稳定的重症患者。（2）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。（4）生活部分可以自理，病情随时可能发生变化的
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患者。
10、护理制度修订的程序？修订后制度执行的程序？
答：修订程序：提出修订意见—分管领导同意—护理质量管理委员会讨论议定内容—护士长会议定稿（征求意见稿）—网上发布征求意见稿—收集意见修订成稿。
修订后的制度有试行—修改—批准—培训—执行的程序,并有修订标示。 三、问答题 （每题 5 分， 共10 分） 1、试述I级护理病人护理要点。
（1）每小时巡视患者，观察患者的病情变化，随时做好各种应急准备。 （2）根据患者病情，定期测量生命体征。
（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录。
（4）根据患者病情，正确实施各种基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症。
（5）观察患者情绪上的变化，做好心理护理。 （6）提供护理相关的健康指导。 2、、患者安全十大目标是什么？
答：（1）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 （2）特殊用药的管理，提高用药安全。
（3）建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。 （4）建立临床实验室“危急值”报告制度。
（5）确立手术安全核对制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 （6）严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求。 （7）防范与减少患者跌倒等意外事件的发生。 （8）防范与减少患者压疮的发生。
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（9）鼓励主动报告医疗安全（不良）事件。
（10）鼓励患者参与医疗安全的管理。
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护理核心制度及安全试题--答案
