《中外医学研究》第17卷 第19期（总第423期）2019年7月综合医学 Zongheyixue 快速康复联合穴位贴敷在脊髓型颈椎病中的
临床效果研究
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郭春红① 陈少华① 付攸缘① 胡佩① 黄露萤①
【摘要】 目的：探究脊髓型颈椎病患者行颈椎前路融合术后接受快速康复训练+穴位贴敷的护理效果。方法：选取笔者所在医院2015年10
月-2018年11月收治的本病患者60例，按照护理措施的不同将其分为对照组(常规康复护理，29例)与观察组(快速康复护理+穴位贴敷，31例)，对比两组干预效果。结果：观察组术后首次下床活动时间(28.24±1.35)h、平均住院时间(5.66±1.59)d，短于对照组的(44.33±2.28)h、(9.57±1.83)d (P<0.05)。观察组术后1、14、30 d及术后3个月的JOA评分均优于对照组(P<0.05)。观察组术后1、14、30 d及术后3个月VAS评分均优于对照组(P<0.05)。电话随访发现，3个月内观察组患者的并发症发生率为0，低于对照组的3.45%，但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：脊髓型颈椎病行颈椎前路融合术后患者接受快速康复联合穴位贴敷能有效恢复患者的全身功能，缓解术后疼痛症状，促进患者术后早期恢复，明显缩短住院时间，减轻患者经济负担，值得推广。
【关键词】 脊髓型颈椎病； 穴位贴敷； 快速康复； 干预效果 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.19.071??
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文献标识码 B??
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文章编号 1674-6805(2019)19-0156-03
Clinical Effect of Rapid Rehabilitation Combined with Acupoint Application in Cervical Spondylotic Myelopathy/GUO Chunhong，CHEN Shaohua，FU Youyuan，et al.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17(19)：156-158
【Abstract】 Objective：To explore the nursing effect of fast rehabilitation training point application in cervical spondylotic myelopathy patients after anterior cervical fusion.Method：A total of 60 cases of this disease were selected from October 2015 to November 2018 in our hospital.According to the different nursing measures，they were divided into control group(routine rehabilitation nursing，29 cases) and observation group(quick rehabilitation nursing acupoint application，31 cases).The effect of intervention was compared between the two groups.Result：The first time of out-of-bed activity in the observation group was (28.24±1.35)h， and the average hospitalization time was (5.66±1.59)d，which were shorter than (44.33±2.28)h，(9.57±1.83)d in the control group(P<0.05).The JOA scores on the 1st day，the 14th day，the 30th day and the 3rd month after the operation in the observation group were better than those of the control group(P<0.05).The VAS scores of the observation group on the 1st day，the 14th day，the 30th day and the third month were better than those of the control group(P<0.05).Telephone follow-up showed that the incidence of complications in the observation group was 0，lower than 3.45% in the control group within 3 months，but there was no significant difference(P>0.05).Conclusion：Rapid rehabilitation combined with acupoint application can effectively restore patients’ systemic function，relieve postoperative pain symptoms，promote early recovery after operation，and greatly shorten hospitalization time after anterior cervical fusion for spinal cervical spondylosis.It is worth popularizing to lighten the financial burden of patients.
【Key words】 Cervical spondylotic myelopathy； Acupoint application； Rapid rehabilitation； Intervention effect First-author’s address：Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine，Guangzhou 510120，China
快速康复外科(fast track surgery，FTS)的核心理念在于对围术期管理及手术管理进行优化，从而减少患者受到的手术创伤刺激，促进患者术后早期康复。这一理念的表现形式是在不对干预效果造成影响的前提下，尽可能减少对患者采取的医疗干预措施，从而加快患者的早期康复，缩短其住院时间并减少并发症的发生[1]。脊柱外科常见脊髓型颈椎病是常见的外科疾病，颈椎前路融合术是本病常用的治疗术式，术后给予患者快速康复外科干预将有助于促进术后早期康复。本次研究主要探讨快速康复联合穴位贴敷在脊髓型颈椎病行颈椎前路融合术后患者中应用的效果观察，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料
选取2015年10月-2018年11月笔者所在科收治的脊髓型颈椎病行颈椎前路融合术后患者60例，纳入标准：经MRI、CT、X线等影像学检查确诊为脊髓型颈椎病；符合手术指征：颈椎MRI、CT显示存在多节段或单阶段的黄韧带骨化、后纵韧
①广东省中医院 广东 广州 510120
带骨化、颈椎管狭窄、颈椎间盘突出等，存在TW2加权像高信号改变。行颈椎前路融合术。排除标准：临床资料不全；随访脱落；精神障碍。所有患者/家属知情同意入组，研究经笔者所在医院伦理委员批准。按照干预方式的不同分为对照组(29例)与观察组(31例)。观察组患者中，男17例，女14例；年龄38~72岁，平均(46.54±6.17)岁。对照组患者中，男16例，女13例；年龄37~75岁，平均(46.68±6.38)岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。1.2 方法
对照组患者接受常规围术期护理干预，包括术前常规健康宣教、告知病情、介绍手术方式等，术前12 h禁食、8 h禁饮；术中维持手术室温度为25 ℃，密切配合；术后结合疼痛情况给予止痛剂，术后排气后禁食，留置导尿管的于术后24 h拔除，术后72 h下床活动等。观察组接受快速康复干预联合穴位贴敷干预，具体方法如下。
1.2.1 术前干预 (1)术前评估患者病情，确保患者具有良好的身体状况与营养状况，对存在低蛋白血症的患者，鼓励进食蛋
Chinese and Foreign Medical Research Vol.17, No.19 July, 2019
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快速康复联合穴位贴敷在脊髓型颈椎病中的临床效果研究 - 论文
