第五章
大脑功能一侧化和特异化
1. 研究者利用异戊巴比妥分别短暂麻醉两侧大脑半球就能发现左半球在语言
功能中的优势地位。
2. 研究者还发现左右两半球中细胞的神经递质或有关化学物质的水平也不一
样。例如有研究发现左半球的乙酰胆碱转化酶水平高于右半球。乙酰胆碱转化酶分布于轴突和胞体之中，主要负责乙酰胆碱的合成。
3. 胼胝体各部分本身也存在一些特异性。如胼胝体压部保持完整时，视觉信息
的传递基本信息正常，而前部主要负责听觉和触觉信息，特别是高水平语义信息的传递。
4. 语法：指人对词汇进行组织以便进行交流的规则系统。 5. 心理词典：是人关于单词意义的系统。
6. 研究者发现左右半球对情绪加工的贡献是不一样的。有研究者发现快乐情绪
主要是激动左半球，而恐惧和愤怒则是激活右半球的活动。然而，右半球在识别快乐和悲伤情绪方面均占主导地位。在裂脑人和裂脑猴的研究中均发现右半球能更好地识别图片是否具有相同的情绪信息。
7. 听觉神经通路也基本遵循交叉的原则，即一侧耳朵的信息投射至对侧大脑半
球，但是，这种交叉投射不如视觉神经通路那么严格，还有一小部分信息会往同侧大脑半球投射。
8. 对正常大脑功能的不对称性的研究，需要注意如下几个问题：
①这类实验所获得的效应一般比较小而且结果也不太一致。原因可能是胼胝体之间的信息传递会缩小这种功能差异。
②各类学术杂志比较愿意刊登反映两半球差异的论文，而对刊登那些未发现差异的论文则不太感兴趣。也就是说，我们在审评中可能存在偏向。 ③在理论解释上也存在问题。我们究竟能从这种实验中获得什么样的结论呢？在研究者的解释是，左半球在反应时或正确率上占优势是因为它善于处理语言信息。事实上另一种可能的解释是，人们习惯加工右视野或右耳的信息。要消除最后一个问题，研究者需要发现一个右半球优势效应。人们较早就发现右半球对音乐曲调的记忆就要好一些，而对歌词则还是左半球好一些。
9.关于大脑两半球功能特异性的理论进展，左半球倾向于运用频率匹配策略，而
右半球则运用最大化策略。
10. 大脑功能一侧化中空间关系表征的不对称性，右半球主要利用样例表征，而
左半球主要利用原型表征。
11. 言语方面证明大脑一体化的实验： 韦达实验、实体触摸实验、PET实验、
双耳分听实验、速示实验、割裂脑病人。
第八章 言语和语言障碍及相关综合征
1. 韦达技术的方法是：将一种迅速起作用的麻醉剂（戊巴比妥钠）溶液注入为
一侧脑供血的劲内动脉内，使该侧半球暂时停止其功能。这种技术实际上是一种功能切除技术。结果是：左半球麻醉使病人几乎完全丧失语言产生的能力，而右半球麻醉对语言功能只有很小的影响。
2. 大脑的语言功能的一侧化是逐渐发展的。随着脑的成熟，语言功能逐渐定位
于左半球，这种一侧化的发展大体可分为3个时期：童年早期（出生至4岁）、儿童中期（4岁至青春期）和成年期。
3. 斯佩里的研究证明，大脑两半球在功能上有明显的分工，左半球同抽象思维，
象征性关系和对细节的逻辑分析有关，它具有语言的、理念的、分析的、连续的和计算的能力，它能说、写和进行数字计算，在一般功能方面它偏重于分析的功能。在控制神经系统方面它也比较积极，是执行任务多而且起主导作用的半球。右半球则与模式识别和空间知觉有关，处理单项的事物而不是数理排列，它具有音乐的、绘画的、综合的、整体性的和几何空间的鉴别能力。左右大脑半球在功能上是互补的，既各司其职又相互配合。 4. 关于语言的起源，有两个学说：①手势理论②口述理论 5. 阅读过程的模式大致分为三类： ①从下而上的模式的代表高夫的模式 ②从上而下的体表是古德曼的模式
③相互作用的模式的代表是鲁墨哈特的模式。 6. 阅读过程的模式：
①注意，有四种内在特征：觉醒水平、警觉性、持续性和选择性 ②视记忆 ③语音记忆 ④语义记忆
7. 语言包括口头语言、书面语言和内部语言3种形式及其有关的姿势语言。 8. 言语：是指人们说的话，也就是个体发出的声音。这些声音经过不同顺序的
组合就产生了口头语言，它是语言的个体部分，属于一种心理物理现象。 9. 语言障碍：是指语言的理解、表达以及交流过程中出现的障碍，包括各种原
因引起的言语发育延迟、发育性语言困难、后天获得性失语等。
10. 言语障碍是指口头语言中的发音、发声及言语节律性的障碍，包括发育性发
音障碍及口吃等。
11. 特殊性语言发育障碍：是指一组由中枢神经发育延迟的语言障碍，其智力相
对正常，表现为说话延迟及言语的理解和/或表达困难。 12. 阅读障碍的表现类型：
① 知觉动作协调不良 ② 通道整合的缺陷 ③语言分辨能力缺乏
④顺序排列和图形辩论的缺陷
9、威尔尼克—莱克西姆模型的损伤定位假说 失语症类型 损伤定位 布洛卡失语症 布洛卡区 威尔尼克失语症 威尔尼克区 完全性失语症 布洛卡区和威尔尼克区 传导性失语症 弓状束 失命名性失语症 角回 言语区割裂综合征 广泛的新皮层，少量的布洛卡区和威尔尼克皮质间运动性失语区 征 前额区，少量的布洛卡区 皮质间感觉性失语顶—枕区，少量的威尔尼克区 征 13. 14. 命名性失语的特征是：命名不能，说不出代表某种事物的名称，例如说不出
“钢笔”而说成是“写字用的”。说话虽然流利，但其中明显缺少内容词，常常将内容词替换成累赘的话语或对内容进行含糊的描述。理解和复述完好，但阅读和书写方面有严重的问题。
15. 汉语失读症中的额叶失读症特点是虽然可以阅读理解字词，但由于语法障碍
而不能理解语句和篇章，也称为句法失读。同时额叶失读症均伴有明显的书写障碍，其中听写和主动书写障碍明显，抄写困难较轻微。额叶失读症还可出现合体字失读、会意字失读、抽象词失读、表层失读、视觉性错读、构字障碍、伴Broca失语者还有朗读困难。
16. 失用症：指运用功能的障碍。分类：获得性失用症和发育性失用症。 17. 失认症的分类：①视觉失认症②听觉失认症③触觉失认症
④自身躯体或体象方面的失认症
14、遗忘：是指对识记材料不能再认和回忆，或者表现为错误的再认或回忆。从
成因上分为生理性遗忘和病理性遗忘。 15、对学习和记忆功能提出的假说有：①内侧颞叶记忆系统———顺行性遗忘②
多重记忆系统
16、痴呆：是由于脑功能障碍而产生获得性、持续性智能损害综合征，具有以下
精神活动中心至少3项障碍：语言、记忆、视觉空间技能、情感、人格和认知，并影响其生活、工作等社会功能。痴呆的智能损害并不同于失语、失用、失写等局限性脑功能障碍，表现为全面的认知障碍。
17、阿尔茨海默病，即AD的临床特点：是呈隐匿性起病，进行性智力下降无缓
解，其痴呆具有独特的神经心理学缺陷模式，以认知缺陷为特征，记忆障碍突出，可有失语、失算、失用、失认等缺陷，导致工作、生活和社会交往出现障碍。
18、阿尔茨海默病的诊断：
⑴首先确定有无痴呆：量表检查——简易精神状态量表和长谷川痴呆量表 ⑵确定痴呆的类型
19、陈述性记忆和非陈述性记忆，且两者是独立的。陈述性记忆又称外显记忆，
由颞叶的海马系统控制，记忆的内容可有意识的回忆，可用语言表达和描述。非陈述性记忆又称程序记忆，特点是记忆的内容需要通过反复操作和练习才能掌握，不需要意识的参与，不依赖于颞叶海马系统的参与，但可能不是一个单一的系统。
第九章 神经心理学评定
1、神经心理评定的种类： ⑴按测验的主要功能分类
可分为：智力测验、记忆测验、言语测验、感知觉测验、运动测验、空间和结
构能力测验、抽象思维能力测验、注意和定向能力测验、人格测验和其它如特殊能力测验。
⑵按测验功能与大脑功能定位的关系分类
可分为：左、右半球功能测验，额叶功能测验、颞叶功能测验、顶叶功能测验、
枕叶功能测验等。
⑶按测验检查脑功能的内容多少分类 可分为：单项测验和成套测验两类。
2、选择神经心理测验的一般原则：测验的功效、敏感性、简便性、可分析性。 3、韦氏智力量表主要指：W—BI、WAIS、WISC和WPPSI。包括11个分测验，分言语测验和操作测验两部分。言语测验：知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇；操作测验：数字符号、图画填充、木块图、图片排列、图形拼凑
4、单项神经心理测验根据测验的内容可分为：记忆测验、知觉测验、注意测验、 概括能力测验、执行功能与运动操作测验。记忆测验分甲乙两套，均包括5项分测验：指向记忆、联想记忆、图像自由回忆、无意义图形再认和人像特点联系回忆。 5、定位测验
顶叶：结构性运用测验，如Ben ton视觉保持测验、Rey复杂图形测验、韦氏成人智力量表中的木块图和图形拼凑测验；准空间综合测验，如逻辑—语法的测验、数学的测验。
6、神经可塑性：是神经元结构、功能和化学成分的变化，以适应损伤的功能。可塑性是神经系统的重要特性，中枢神经形态结构的可塑性是人及动物终生具备的特性，是神经系统潜在的一种适应能力。
7、就康复来讲，脑损伤后的恢复程度取决于3个因素：①个体在病前的技能、经历
和局限性；②脑损伤的程度和严重性；③病人对各种情形，包括情绪反应特点、常用的
8、处理问题的方式及这些方式的成功性如何。儿童神经心理测量与成人神经心理测量有明显的不同，这主要表现为：①成人的脑基本障碍③儿童脑损伤伤常常出现严重的注意功能障碍。不如成人确定；②儿童脑损伤多出现弥漫性的障碍，而成人脑损伤多造成局限性的功能已经定型，而儿童的脑则正处在发展之中，因而对儿童脑损伤造成的神经心理障碍往往
神经心理学第五章后复习材料
