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(4).存在不能处理的其他疾病 出现如上情形之一,须在处理后紧急转诊。 10.高血压高危对象的判定标准和管理。
答:有以下六项指标中的任一项高危因素,则为高血压高危对象: (1)血压高值(收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg) (2)超重或肥胖,和(或)腹型肥胖:
超重:28kg/m2>BMI≥24kgm2;肥胖:BMI≥28kg/m2
腰围:男男≥90cm(2.7尺),女≥85cm(2.6尺)为腹型肥胖。 (3)高血压家族史(一、二级亲属)。 (4)长期膳食高盐。
(5)长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml)。 (6)年龄≥55岁。
对于发现的高血压高危対象,应该建议其每半年至少测量1次血压,并进行针对性健康指导 11.糖尿病患者病情评估时出现哪些情况均为病情危急情况,须在处理后紧急转诊? 答:糖尿病患者出现下列任何危险情况之一时,均为病情危急情况。 (1).出现血糖≥16.7 mmol/L或血糖≤3.9 mmol/L (2).收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110 Mmhg.
(3).意识或行为改变、呼气有烂苹果样内酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红
(4).持续性心动过速(心率超过100次/分钟)。 (5).体温超过39\。
(6).其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血高于正常值等。 (7).存在不能处理的其他疾病。 出现如上情形之一,须在处理后紧急转诊。
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12.简述腰围测量方法和中心型肥胖判断标准。
答:腰围测量方法:测量肋骨下缘与髂嵴连线中点的腹部周径。 中心型肥胖判断标准:·男性腰围≥90cm ·女性腰围≥85cm 13.简述居民健康档案终止时的填写要求。 答:居民健康档案终止时的填写要求: 若失访,在空白处写明失访原因。 若死亡,写明死亡日期和死亡原因。
若迁出,记录迁往地点基本情况、档案交接记录。 14.如何填写健康体检表的健康评价? 答:(1)疾病评价。无异常是指无新发疾病或原有疾病控制良好无加重或进展,否则为有异常。
(2)异常结果评价。填写具体异常情况,包括生活能力,情感筛查等身体和心理的异常情况。
15.家庭医生签约服务的重点人群和家庭医生签约服务的意义各是什么?
答:家庭医生签约服务的重点人群是:高血压、糖尿病、严重精神障碍、残疾人、老年人、孕产妇和儿童,解决社区主要问题,满足社区基本卫生问题为目的,融健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导、基本医疗为一体,为群众提供有效、经济、方便、综合、连续的 基层医疗卫生服务。
家庭医生签约服务的意义是达到:“ 首诊在社区、救治在医院、康复回社区”分级诊疗目标。
16.产后访视服务内容包括哪些?
答:在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出出院后1周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。 (1)询问:分娩日期及出院日期,会阴切开及腹部伤口情况,有无产后出血及感染等异常情况。
(2)观察:产妇的面色,精神状态、是否有产后抑郁,观察产妇喂奶的全过程。 (3)检查:测量体温和血压,检查乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。 (4)评估:对产妇健康情况进行评估与分类,是否发现异常。
(5)指导:对产妇进行产褥期保健指导,主要包括对个人卫生、心理、营养、母乳喂养、新生儿护理与喂养等内容。
(6)处理:对产妇母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。 (7)转诊:发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至分娩或上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗,两周内随访转诊结果。
(8)通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
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2020年基本公共卫生服务项目题库(带答案)
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