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耐多药肺结核患者心理护理
作者：宫平
来源：《中国实用医药》2013年第31期
【关键词】 肺结核；耐多药；心理护理
耐多药结核病是结核菌对包括异烟肼和利福平在内的两种以上抗结核药物产生耐药性的结核病， 而耐多药肺结核患者是指痰涂片检查阳性， 留取痰标本进行分枝杆菌培养， 药物敏感试验结果确定患者对异烟肼、利福平同时耐药者。由于异烟肼和利福平对结核菌的杀伤作用最强， 因此耐多药结核病是一种更为严重的结核病耐药类型。耐多药结核病的治疗极其困难， 主要是缺乏新药， 敏感药。随着病情的加重治疗自然愈发困难， 主要是缺乏新药、敏感药。随着病情的加重治疗自然愈发困难， 即便当前科学地选用以二线抗结核药为主的长疗程方案， 仍然有一部分患者是不能治愈的。由于耐多药结核患者病程迁延不愈， 传染性增加， 传染期必然延长， 对健康人群造成严重威胁。由于这种结核病难以治愈， 其治疗费用大大增加， 所以医疗负担十分沉重。耐多药肺结核患者的发现是耐多药肺结核治疗， 管理以及减少和消除传染源的前提。积极发现耐多药肺结核患者并对其进行规范的质量和管理， 使其恢复健康， 从而减少传染源， 减轻我国耐多药肺结核患者的负担。耐多药肺结核患者治疗疗程长， 易出现不良反应， 治疗管理难度大。系统治疗管理是保证耐多药肺结核患者治疗成功的关键环节。心理护理能改善患者的不良情绪以及自我认知能力， 积极配合治疗， 早日恢复健康， 提高生活质量。
1 耐多药肺结核患者心理特点
1. 1 情绪低落心理 当患者知道自己患上了肺结核， 而且是耐多药的， 情绪上极不稳定， 对人忽冷忽热， 不愿意与人说话、交流。有时侯一个人闷在屋里， 不愿意出去工作， 不愿意参加社会活动， 只是一个人发呆， 做什么事情都提不起精神， 患得患失， 情绪上起起伏伏， 波动很大， 表现出消极悲观状态。
1. 2 敏感的自尊心 因为自己是耐多药肺结核患者， 而且极具传染性， 所以心理承受能力特别差， 总感觉所有人都看不起他， 在排斥他， 别人无意中说的一句话， 他都感觉在厌恶、嘲讽、讥笑自己， 所以无端和亲人、朋友、周围的人无理的吵闹、发脾气、发牢骚。甚至拒绝与人交流、对医生、护士不满、拒绝治疗。
1. 3 悲观绝望 认为自己患上了耐多药肺结核病， 有可能治不好， 承受不了如此沉重的打击， 消极、悲观、沉默寡言， 不吃不喝、甚至厌恶自己， 觉得自己给家人带去了灾难， 想到自己有可能失去努力奋斗的事业， 温暖甜蜜的家庭、导致情绪低落， 悲观绝望， 甚至自杀倾向。
耐多药肺结核患者心理护理
