一．单选题。
1.急性上呼吸道感染的常见原因是： A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌 2.吸烟后不出现下列哪些变化：
A.肺泡中吞噬细胞功能下降B.可使支气管平滑肌痉挛C.支气管杯状细胞退化D.粘液分泌增多E.纤毛运动受抑制
3.慢性支气管炎早期，肺功能可出现的变化是：
A.FEV1B.最大通气量C.最大呼吸中期流速D流速——容积曲线图 4.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是：
A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.气雾疗法E.吸痰补液 5.下列哪一药物不具祛痰作用：
A.必咳平B. α—糜蛋白酶C.沐舒坦D.强力稀化粘素E.可待因
6.男性，60岁，反复咳嗽，咳痰10年，近两年出现气急，体检双肺出现哮鸣音及肺底湿罗音，最可能的诊断是：
A.肺结核B.肺癌C.支气管哮喘D.喘息型慢性支气管炎E.肺心病 7.慢性肺源性心脏病最常见的原因是：
A.慢支并发的阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.重症肺结核D.结节病E.睡眠呼吸暂停综合征 8.关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的：
A.反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息B.每年发病持续3个月C.连续3年以上D.除外其他心肺疾病E.可无任何异常体症
9.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，剑突下出现心脏波动提示： A.肺动脉高压B.并发主动脉瘤C.肺动脉狭窄D.肺动脉栓塞E.早期肺心病 10.肺气肿气肿型的特征哪项不是：
A.病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气肿B多见于老年人，明显消瘦.C.桶状胸明显D.FEV1显著降低E.课维持动脉血氧分压正常，晚期并发肺心病 肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要原因是：
A.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛B.肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管C.肺血管收缩和肺血管重构D.血容量增多E.血粘液稠度曾加 12.慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是：
A.劳累B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.停用支气管扩张药 13.慢性肺心病发生心衰时，治疗首选：
A.强心剂B.利尿剂C.血管扩张剂D.控制心律失常E.控制感染，改善呼吸功能 14.肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于：
A.下肢深静脉B.尚志深静脉C.右心腔D.左心腔E.盆腔静脉丛 15.支气管哮喘的主要发病机制是：
A.感染B.变态反应.C.气道痉挛D..神经机制E.遗传 16.支气管哮喘的临床特征是：
A.吸气性呼吸困难B.反复发作、阵性呼气性呼吸困难C.反复发作、混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的哮鸣伴有肺底湿罗音 17.支气管哮喘与心性哮喘最主要的区别是：
A.有无过敏史B.有无反复发作史C.有无肺气肿D.两肺广泛的湿罗音与哮鸣音，左心界扩大E.有无心血管疾病
18.关于β2激动剂错误的是;
A.主要通过激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP含量增加B.长期使用可使β2受体功能上调
C.有MDI吸入、口服或静脉注射的用法D.口服β2激动剂一般15-30min起效.E.有心悸、骨骼肌震颤等副作用
19.茶碱的日注射量一般不超过：
A.0.6g B.O.8g C.1.0g D.1.5g E2.0g 20.茶碱的主要作用机制是：
A.抑制磷酸二酯酶B.腺苷酸受体的拮抗作用C.刺激肾上腺分泌肾上腺素D.增加气道的纤毛功能E.抗炎作用
21.治疗支气管哮喘最根本的药物是;
.A. β2激动剂B.茶碱C.糖皮质激素D.色甘酸钠E.克敏能 22.冠心病患者伴有哮喘发作时首选的药物是：
A.舒喘灵B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.茶碱 23.支气管扩张的好发部位是：
A.肺尖B.右肺中叶C.右肺下叶D.舌叶E.左肺背段 24.支气管扩张常见的病原体是：
A.呼吸道合胞病毒，腺病毒B.铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体，肺炎衣原体D.厌氧菌E.真菌
25.呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是：
A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代碱 26.低氯低钾血症致代谢性碱中毒最大的危害是：
A.严重心律失常B.抑制呼吸C.二氧化碳潴留加重.D组织缺氧.E以上都不是 27.肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：
A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D.促使CO2排出过快E.诱发代谢性碱中毒
28.社区获得性肺炎中最常见的致病菌是：
A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.支原体D.肺炎克雷白杆菌E.病毒 29.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是：
A.肺炎球菌B.军团菌C.金黄色葡萄球菌.D.肺炎克雷白杆菌E真菌 30.肺炎链球菌肺炎引起缺氧的主要原因是：
A.肺泡结构的破坏B.支气管被痰阻塞C.胸痛引起呼吸运动受限.D.通气与血流的比值失调E伴有心肌炎
31.肺炎链球菌肺炎的致病因素最主要的是：
A.细菌对组织的侵袭力B.细菌的毒素作用C.机体对细菌的过敏性D.细菌迅速繁殖E.细菌有杀白细胞素
32.肺炎患者出现将静脉怒张，临床上提示：
A.胸壁血管回流障碍B.肺炎支原体肺炎C.葡萄球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺念珠菌病 33.一般肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗，至少应用到：
A.发热消退立即停用B.退热后3天停用C.退热后一周停用D.肺部X线征象完全消退E.血中白细胞计数正常
34.肺炎支原体肺炎的治疗首选：
A.氨苄青霉素B.阿奇霉素C.先锋霉素5D.甲硝唑.E林可霉素 35.肺脓肿最常见的病因是：
A.败血症B.细菌性肺炎C.肺癌继发感染D.吸入感染物E.肺梗阻 36.血源性肺脓肿最常见的致病菌是：
A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.绿脓杆菌.E梭形杆菌
37.吸入性肺脓肿的好发部位是：
A.右下叶后基底段支B.右上叶后段和左下叶背段C.左上叶尖后段D.右中叶外侧段E.右上叶前段、中叶或舌叶上部
38.血源性肺脓肿好发部位是：
A.右上叶后段B.左下叶背段C.右下叶背段D.下叶后基底段E.以上都不是
39.男性，22岁，受凉后出现寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，查体可闻及管样呼吸音，查白细胞1.2×109∕L
①可能的诊断是：
A.病毒性肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.葡萄球菌肺炎.E肺炎克雷白杆菌肺炎 ②首选的抗感染药物是：
A. 板蓝根B.青霉素C.红霉素D.甲硝唑.E林可霉素 40.成人浸润型肺结核的发病以：
A.空气传染为主B.接触传染为主C.血行感染为主D.内源性感染为主.E遗传为主。 41.结核病（包括胸膜炎）的变态反应是：
A.过敏反应型（Ⅰ型）B.细胞溶解型（Ⅱ型）C.免疫复合物型（Ⅲ型）.D迟发型（Ⅳ型）.E细胞刺激型（Ⅴ型）
42.人体免疫力低，变态反应增强，大量结核菌进入机体，容易发生哪种结核病： A.浸润性病变B.增生性病变C.纤维化病变D.干酪化病变.E钙化病变
43.男性，5岁，低热，轻咳3个月，体重下降2Kg。胸片示哑铃型影。可能的诊断是： A.病毒性肺炎B.细菌性肺炎C.原发性肺结核D.异物E.支原体肺炎 44.在肺结核中，最常见的类型是：
A.原发性肺结核B.血型播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核型胸膜炎
45.结核病化疗联合用药的主要目的是：
A.减少合并症B.交叉消灭耐药菌C.避免不良反应.D.促进病灶钙化E.避免后遗症 46.异烟肼的主要作用机制是：
A.抑制结核菌DNA的合成B.抑制结核菌mRNA的合成C.抑制蛋白质的合成D.抑制RNA的合成E.干扰中间代谢
47.肺结核化疗，判断疗效最重要的指标是：
A.病灶吸收好转B.痰结核菌转阴C.血沉恢复正常D空洞闭合.E.体温恢复正常，体重增加 48.卡介苗是一种：
.A.死的人型结核杆菌菌苗B.无毒力的活的人型结核杆菌菌苗C.低毒力的活的人型结核杆菌菌苗D.无毒力的活的牛型结核杆菌菌苗.E.低毒力的活的牛型结核杆菌菌苗 49.杀灭痰中结核菌最简单易行的方法是：
A酒精消毒B.来苏儿消毒C.新洁尔灭消毒D.煮沸、焚烧E.高锰酸钾消毒 50.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是：
A.腺癌B.燕麦细胞癌C.肺泡细胞癌.D.鳞状细胞癌E大细胞未分化癌 51.易产生内分泌症状的肺癌是哪一类型：
A.鳞癌B腺癌C.燕麦细胞癌D.肺泡细胞癌E.胃癌肺部转移 52..化疗对哪种肺癌疗效最差：
A.腺癌B.鳞癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.燕麦细胞癌
53.一支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，发绀，首先应考虑： A.心力衰竭B.肺梗死C.自发性气胸D.肺大泡E.心肌梗死 54.慢性支气管炎的常见并发症有：
临床医学概论(有答案版)
