河 源 市 人 民 医 院
消毒灭菌作用及环境卫生学监测登记本
科 室 普儿科 年 度 2016
目 录
1、消毒灭菌作用及环境卫生学监测要求? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 1 2、消毒灭菌作用及环境卫生学监测项目方案安排表? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2 3、各科室消毒灭菌作用及环境卫生学监测项目和监测频率表? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 3 4、消毒灭菌作用及环境卫生学监测运用的采样器件一览表 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 5 5、医院各区域空气净化办法及净化作用监测表? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 6 6、医务人员手、物体外表、消毒液、内镜消毒作用监测表? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 7 7、消毒灭菌作用及环境卫生学监测成果登记表? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 8 8、消毒灭菌作用及环境卫生学监测质量改善表 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 9
消毒灭菌作用及环境卫生学监测要求
一、监测频率：一般科室为每季度的榜首个月监测，要点科室每月监测。 二、培育基配送时刻：每月第二周的星期二（请各科室合作做好签收作业） 。 三、标本的采样与送检及接纳时刻
1、采样在当月第二周的星期二至星期五完结，监测不合格的在接到告诉的本周内完结。
2、采样后 4 h 内送检，若样本保存于 0～4℃条件时，送检时刻不得超越 24 h；但须留意采样标本检验科接纳 时刻为每天 8:30 ～11:30 时和 14:30～17:00 时（双休日不接纳标本） 。
四、采样的留意事项
1、采样时，标签须清晰注明科室、项目称号，各标本贴好相应的标签，如：空气采样的标签应贴在有琼脂的 平皿底部；物体外表、消毒剂和无菌物品等采样标本的标签需贴在试管上部。
2、物表取 100cm
2 面积，不足之处应标明详细面积，医务人员手一致采两只手，便于检验科核算培育成果。
3、无菌查看按《中华人民共和国药典》附录中《无菌查看法》规则履行。 4、采样进程严格遵守无菌技能操作。
五、采样项目科室可依据状况自行调整，但须报院感科同意。
六、科室年头需填好本年度消毒灭菌作用和环境卫生学监测项目方案安排表，见附表 1。 七、各科室消毒灭菌作用及环境卫生学监测项目和监测频率见附表 2。 八、消毒灭菌作用及环境卫生学监测运用的采样器件一览表，见附表 3。 九、医院各区域空气净化办法及净化作用监测见附表 4。
十、医务人员手、物体外表、消毒液、内镜消毒作用监测见附表 5。
附表1
消毒灭菌作用及环境卫生学监测项目方案安排表
时 间 空 气 物 体 表 面 医务人员手
一月
二月 三月 四月
五月 六月 七月
第三 八月 季度
九月 十月
第四
十一
季度 月
十二月
补白：1、空气培育方案详细到室（间） ，如换药室或 1 号手术间。 2、物体外表方案详细到何地何种物表，如换药 室医治台台面或护理站电脑键盘。 3、医务人员手详细到数目，如 1 位护理的手。 4、其它应详细到称号及数目。
其它【消毒灭菌物品，内镜、使
用中消毒灭菌剂、透析液等】
榜首 季度
第二 季度
附表2 各科室消毒灭菌作用及环境卫生学监测项目和监测频率表 科 室 监测频率 监 测 项 目 及 物 品
外一区 每季度 医治室及换药室空气、物体外表、医务人员手
外二区
每季度 医治室及换药室空气、物体外表、运用中的消毒剂 每 月 烧伤病房的空气（抽查） 、物体表面、医务人员手
外三区 每季度 医治室及换药室空气、物体外表、医务人员手 外四区 每季度 医治室及换药室空气、物体外表、医务人员手
外五区 每季度 医治室及换药室、支纤镜室空气、物体外表、医务人员手、运用中的消毒剂及消毒后内镜 外六区 每季度 医治室及换药室空气、物体外表、医务人员手
内一区
每季度 医治室空气、物体外表、运用中的消毒剂 每 月 CCU治疗室及病房的空气、物体表面、医务人员手
内二区 每季度 医治室空气、物体外表、医务人员手 内三区 每季度 医治室空气、物体外表、医务人员手
内四区 每季度 医治室空气、物体外表、医务人员手、运用中的消毒剂 内五区 每季度 医治室空气、物体外表、医务人员手 内六区 每季度 医治室空气、物体外表、医务人员手
肿瘤科 每季度 医治室、生物安全柜空气、物体外表、医务人员手 老年病科 每季度 医治室空气、物体外表、医务人员手 五官科 每季度 医治室及换药室空气、物体外表、医务人员手 护理单元
每 月 浸泡眼科器械的运用中的灭菌剂（ 2%戊二醛）
儿 科
每季度 医治室及打针室空气、物体外表、新生儿抢救中心运用中的消毒剂
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