电力业务许可证申请表（试行）
（发电类）
申请人 (盖章)
填表日期 年 月 日
说 明
1．本申请表为发电企业新申请发电类电力业务许可证时使用。 2．本许可证申请人必须具有法人资格，不具备法人资格的企业应按照隶属关系由其上级法人单位提出申请。
3．申请人可以在制成的表格中手工填写，也可以在电子文档上填写后打印。手工填写申请表请用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔在所需填写的栏、表、框内，准确无误的用中文书写，如某些栏目无需填写，请在该栏目空白处用“/”表示。
4．除特殊要求外，申请材料中有关需要用数字填写的内容一律用阿拉伯数字填写。申请表中带有“□”的项目，申请人只需在与自身情况相符的选项前的“□”内划“√”即可。
5．在填写格式文本时，如内容较多时请按格式要求自行附页。打印时用纸为国际标准A4型，字型采用小四号、仿宋_GB2312字体。 6．申请人除填写申请表外，还需要提供表中第九项所列各附件。附件按申请表所列序号顺序装订，每份附件分别标注页码。装订要求左排竖装，装订边宽度不小于25毫米。附件材料每页右下方适当位置均应加盖法人公章。附件7、8、9按项目装订，即每个项目中分别包含自身要求的附件7、8、9内容。
7．复印用纸为国际标准A4型，并达到完整、清晰、能正确显示所要反映内容的程度。若复印内容不清晰，可用数码拍照，并打印装订。
1
法定代表人承诺
本人（法定代表人）： 身份证号码： 郑重声明，此次填报的《电力业务许可证申请表（发电类）》及附件材料的全部内容是真实的，同样我在此所做声明也是真实有效的。如有虚假，本单位愿接受电力监管部门及其它有关部门依据有关法律、法规以及《电力业务许可证管理规定》给予的处罚。
法定代表人（签名）：
年 月 日
2
1．申请人基本情况
法人名称： 法人营业执照注册号： 注册资本（万元）： 住所：
以上四项应与法人营业执照上的登记内容一致
组织机构代码：
2．企业基本情况
本项仅供申请人为下属不具备法人资格企业申请时填写，请提供不具备法人资格企业情况
单位名称： 营业执照注册号： 负责人： 营业场所：
以上四项应与营业执照上的登记内容一致
负责人身份证号码：
3．联系方式及许可证送达方式
填写申请人详细通讯地址及其他通讯方式，以便许可机关在需要时与申请人联系
联系人： 电子邮箱： 通讯地址及邮编： 电话： 传真：
3
许可证送达方式： □ 邮寄 □ 自取
填写如下4至8项内容时，申请人为其下属不具备法人资格企业提出申请的，请填写下属不具备法人资格企业的情况
4．安全负责人
姓名： 身份证号码： 性别： 学历： 专业： 职称证书或者岗位培训合格证书名称、发证机关、证书编号： 从事与发电业务相适应工作的年限： （年） 与发电业务相适应的工作经历：
起止时间 工作单位 职务 职称
*
*
“安全负责人”指主管安全工作的企业负责人。
4
电力业务许可证(发电类)申请材料填报说明讲义
