来宾市卫生学校教案
周次 第周 课次 2次 授课方式 理论课(V),讨论课()实验课(),习题课() 授课教师 授课班级 第七章常用实验室检查 授课题目 第二节尿液检查 第三节粪便检查 专业 护理 课时安排 3学时 教学目的 与要求 1. 掌握:尿液一般性状检查的有关项目、 尿液显微镜检查内容及临床意义 2. 熟悉:尿液一般性状检查异常的临床意义, 尿液化学检查,尿蛋白定量、 尿糖疋里检验止常参考值及异常的临床意义,粪便隐血检查的临床意 义 3. 了解:尿酮体检验的临床意义,粪便常规检验内容及临床意义 重点:尿液一般性状检查的有关项目、尿液显微镜检查内容及临床 教学重点 与难点 意义 难点:尿蛋白定量、尿糖定量检验正常参考值及异常的临床意义 教材 参考书 教材:《健康评估》(张淑爱主编,人卫出版社第一版) 参考书:《健康评估》(高健群主编,科学出版社第三版) 教具 PPT
教学步骤与主要内容
教学方法 和手段 时间安排 教学步骤与主要内容 教学方法 和手段 时间安排 第六章 常用实验室检查 第二节尿液检查 解释讲授 提冋式、 2分钟 尿液是经过肾脏滤过、肾小管的重吸收、释放 启发式教 等形成的终末代谢产物而排出体外;所以通过尿检 学、 可以了解肾脏的情况及药物治疗情况。 多媒体 一 ?尿液常规检查 教学 (一)标本采集法: (二)检查项目及临床意义 1. 一般性状检杳 (1)尿量.正常人:一昼夜的尿量1000?20GGml , 平均 1500ml , 尿量的多少取决于肾小球的滤过、肾小管的重 吸收、浓缩、稀释功能,同时也受气温、出汗、精 神因素、活动量、饮水量、食物中的水分及药物的 影响。 举例:临床上应用利尿剂的病人尿量也会增多。 1.异常尿量的意义: 1)多尿:> 2500ml 暂时性多尿:常见于饮水过多、输液过多、应用利 尿剂脱水剂、甘露醇、精神因素。 病理性多尿:见于糖尿病、尿崩症、慢肾后期、急 3分钟 5分钟 10分钟 15分钟 5分钟 5分钟 5分钟 15分钟 性肾功能衰竭多尿期
20分钟 教学方法 教学步骤与主要内容 和手段 时间安排 举例:临床上输液病人上厕所的频率会增加(暂时 性多尿) 2) 少尿:v 400ml/24h ,或v 17ml/h 肾前性:常见于各种原因引起的呕吐、腹泻、烧伤 引起的脱水、休克,大出血-循环血量大大减少。 肾性:急性肾小球肾炎、急性肾衰竭少尿期 肾后性:肾输尿管结石、前列腺增生所致尿路梗阻。 3) 无尿<100ml/24h 称为无尿。主要见于严重的 急性肾功能衰竭及肾移植术后发生排异反应。 (2)外观(颜色及透明度) 正常尿液多呈淡黄色,主要由尿胆原尿胆素及多肽 所结合的尿色素所致。 1).血尿:尿液中含有一定量的红细胞。 肉眼血尿: 每升尿液中含血量超过1ml时,即可呈淡红色、 洗肉水样、血红色,甚至混有凝血块。 镜下血尿: 尿液离心测定后,镜检红细胞〉3个/HPF。 血尿常见于: ① 泌尿系统疾病:泌尿系统炎症、结核、结石、损 伤、肿瘤和血管畸形。 ② 出血性疾病:如血友病、特发性血小板减少性紫 20分钟 20分钟