能量需求精确计算
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小小婴儿的能量需求精确计算
婴儿期基础代谢约占总能量60％。如按体表面积计算,儿童较成人为高。每天需要能量随着年龄增长而逐渐减少,１岁内婴儿２30ｋJ（５cal)、7岁为１8４ｋJ（44ｋcal)、12~13岁时约为2６kJ(３0 kｃaｌ),和成人相近。基础代谢较高的原因,是体表面积相对较大，能量容易损失所致。食物特殊动力作用因生长发育的年龄特点不同而异,年龄愈小,蛋白质需要相对地愈多,食物特殊动力作用也愈大。肌肉活动能量消耗最难估计,好哭多动婴儿比年龄相仿安静的孩子高3～4倍。初生婴儿只能哭泣、吮乳,这项活动需要能量较少,通常估计１岁以内婴儿,需能量63~84ｋＪ(1５～
20kcal)/kg,肌肉活动占总能量的15%。随年龄增长能量需要逐渐增加,12~13岁时约需126kJ(３0kcal)/kｇ。生长发育需要能量为小儿特有,与生长速度成正比例。
估计出生数月内婴儿能量需要高至 １67～209kJ (40~5０ ｋｃal)/d,1岁以内增加最快，占总能量２5％～３0%,１岁约需63kＪ(１cal)，后渐减低,到青春期又增加。摄取混合食物的婴幼儿，约有1０%能量消耗在排泄中；每天约为30～50kJ(8～11kcaｌ）。以上所需能量总和，即为婴儿所需要总能量的量,相对比成人要多，但随着年龄的增长单位体重需要量逐渐减少。不同年龄小儿每天每千克体重需要能量如下:
生后第1周需 251kJ(60ｋｃaｌ), 第2～3周 4１8ｋＪ(10０kcal),
第2～6个月 46０~5０2ｋＪ(１10～120ｋcal)， 第６～1２个月 460kＪ(110kｃal), 1～3岁 418kＪ（１０0 kcal)， ４～6岁时约 ３７６ｋＪ(90kcal)。
新生儿期除外，能量需要随年龄递增而减少,约每增3岁,总能量减少 4２kJ(10kcａl)／d，应注意1个月后所需能量个体差异越来越大。总能量较长时期供给不足,婴幼儿可能会发育迟缓、体重减轻、营养不良。而长期供给过多，也有潜在不良影响,如肥胖最多见。 １、水
婴儿体液占体重的70%～80％，正常代谢依靠水进入量和排出量动态平衡，来源不仅限于饮食水分,还来自营养物质在体内氧化和组织细胞代谢所产生的水分。小儿水代谢快,有利于排泄代谢废物,对水需要相对多于成人。尤其是早产儿,皮肤组织不健全,失水量比足月婴儿约高２0倍,肾功能发育也不全，故易失水。水需要量取决于能量需要，并与饮食的质和量，肾脏浓缩机能等有关。小儿年龄愈小需水愈多;
进食量大，摄入蛋白质和矿物质多者,水需要也相应增多;高温时大量出汗，呕吐或腹泻时，液体损失增多。 2、蛋白质
儿童在生长发育时期需9种必需氨基酸，即赖氨酸、色氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、苏氨酸和组氨酸。婴幼儿需要蛋白质较成人多，因不但需要补充丢失,而且还需要构成新组织。母乳喂养的婴儿,蛋白质每天需要量可酌减,约2．0g/kg；用牛奶需要较高为3~4g／kg,因牛奶蛋白质价值较母乳差。大豆蛋白所含氨基酸也很丰富,可用于婴儿喂养。应注意氨基酸的互补作用，还可补充鸡蛋、鱼类等动物蛋白;尤其是鱼蛋白，所含氨基酸的比值较接近儿童，鱼肉细软、易消化,适合儿童的需要。小儿蛋白质供给量应占总能量1５％,若供给不足会引起消瘦、贫血、抵抗力下降，易致感染等。 3、脂肪
脂肪占婴儿体重的12.5％。婴儿每天需要脂肪约4~6ｇ/ｋg,6岁以上约3ｇ。脂肪所供能量占总能量30%~35％;母乳喂养时摄取脂肪量很多,约占总能量５0%。饮食所提供的脂肪宜新鲜，避免氧化，以免失去营养价值。乳类、蛋黄、猪油、肉类、奶油、肝类、鱼类、鱼肝油、植物油等都是饮食供给脂肪的主要来源。鱼肝油中含维生素A和维生素Ｄ最多，花生油、豆油、奶油、棉籽油含量少,猪油、芝麻油、橄榄油
能量需求精确计算
