应用5F引导导管经桡动脉行冠状动脉介入治疗

应用5F引导导管经桡动脉行冠状动脉介入治疗

田军;赵全明;Gille Grollier

【期刊名称】《中华心血管病杂志》 【年(卷),期】2003(031)008

【摘要】目的评价应用5F引导导管经桡动脉行冠状动脉(冠脉) 介入治疗(PCI)的可行性、安全性及优越性,探讨其应用策略.方法应用5F引导导管经桡动脉对120例患者的166处病变进行PCI.桡动脉穿刺成功后动脉鞘内注入维拉帕米5 mg,根据造影显示冠脉起始段和病变近端的情况选择合适引导导管,按常规进行PCI操作;术后立刻拔出鞘管,加压包扎穿刺处,4 h后解除加压包扎;术后仅限制患者穿刺侧上肢活动.结果右冠脉(RC)病变43例中有67.4%应用Judkins RC导管(JR),32.6%应用Amplatz导管.92例患者的121处左冠脉(LC)病变,66.3%应用Judkins LC导管,18.5%应用EBU导管,15.2%应用Amplatz LC导管.2例静脉旁路病变均应用JR.PCI成功率97%;5处(3%)仅行经皮冠脉成形术未成功;并发症仅有1例(0.8%)桡动脉闭塞,但不影响手部供血.结论应用5F引导导管经桡动脉行PCI具有可行性,由于导管细软,大大降低冠脉和穿刺部位的并发症,具有很高的安全性和优越性;但操作难度较大,需掌握导管的选用策略,以增加导管的支持力和同轴性,提高成功率. 【总页数】3页(578-580)

【关键词】血管成形术,经腔,经皮冠状动脉;引导导管,5F;桡动脉 【作者】田军;赵全明;Gille Grollier

【作者单位】450003,郑州,河南省人民医院二内科;北京安贞医院心内科;法国冈城大学医疗中心心内科