补阴药:
本类药物性味多甘寒(凉),以滋阴。润燥为主要功效,主要用于肺、胃、肝、肾等阴虚证,临床表现主要为皮肤、咽喉、口鼻、眼目干燥,肠燥便秘等阴液不足和午后潮热、盗汗、五心烦热、两颧发红等阴虚内热两类症状。
包括:北沙参、麦冬、龟甲、鳖甲、天冬、玉竹、石斛、百合、枸杞子、南沙参、黄精、墨旱莲、女贞子、黑芝麻、桑椹、银耳等。
补阳药:
本类药物性味多甘温或咸温,以补助阳气为主要功效,尤以温补肾阳为主,主要用于肾阳虚证,症见肾阳不足的形寒肢冷、腰膝酸软、性欲淡漠、阳痿早泄、遗精滑精、尿频遗尿、宫寒不孕;肾阳虚而不能纳气的呼多吸少、咳嗽喘促;肾阳衰微,火不生土,脾失温运的腹中冷痛、黎明泄泻;肾阳虚而精髓亦亏的头晕目眩、耳鸣耳聋、须发早白、筋骨痿软,小儿发育不良、囟门不合、齿迟行迟;肾阳虚而气化不行的水泛浮肿;下元虚冷,冲任失调之崩漏不止,带下清稀等。部分药物兼有祛风湿、强筋骨、固精、缩尿、止泻、固冲任、平喘、益精、补血等功效,还可用治风湿痹症,筋骨痿软、遗精、遗尿、泄泻、胎动不安、咳喘、精血亏虚等兼有肾阳虚证者。
包括:鹿茸、肉苁蓉、淫羊藿、杜仲、续断、菟丝子、补骨脂、蛤蚧、益智,巴戟天、紫河车、雄蚕蛾、沙苑子、冬虫夏草、锁阳、仙茅、海狗肾、海马、韭菜子、核桃仁、葫芦巴、阳起石。
剂量:
即药剂的用药量,一般是指单味药的成人内服一日用量。也有指在方剂中
药与药之间的比例分量,即相对剂量。 确定药物剂量的依据:
一、药物的性质性能: 1.药材质量 2.药材质地 3.药物的气味 4.有毒无毒。
二、用药方法:1.方药配伍 2.剂型 3.使用目的
三、患者情况: 1.体质 2.年龄 3.性别 4.病程 5.病势 6.生活习惯与职业。
四、因时、因地制宜:依据四时气候的冷暖和地域的干燥或潮湿增减用量等。
补血药:
本类药物性味多甘温或甘平,以补血为主要功效,主要用于血虚证,症见面色苍白无花或萎黄,舌质较淡,脉细或细数无力等。偏于血虚心失所养者,可见心悸,怔忡、心烦、失眠、健忘。偏于血虚肝失所养者可见眩晕、耳鸣、两目干涩、视力减退、或肢体麻木、拘急、震颤;妇女肝血不足,不能充盈任冲之脉,可见月经愆期、量少色淡,甚至闭经。部分药物兼有滋肾、润肺、补脾等功效,还可用治肝肾阴虚证,阴虚肺燥证或心脾气虚、气血不足等。
包括:当归、熟地黄、何首乌、白芍。阿胶、龙眼肉
活血药:
以疏通血脉,促进血行,消散淤血为主要作用,用于治疗淤血证的药物,
称为活血化瘀药,或活血祛瘀药,简称活血药,或化瘀药。
本类药物味多辛、苦、性多偏温,部分动物类药物具有咸味,主归心、肝二经。
本类药物以活血化瘀为主要作用,并通过活血化瘀这一基本作用,又可产生止痛、调经、通经、利痹、消肿、疗伤、消痈、消癥等多种不同的功效。 应用活血化瘀药时,除根据各药的性能功用特点随证选用外,尚需结合引起淤血的原因进行配伍,以标本兼治。此外血的运行有赖气的推动,气行则血行,气滞则血凝,故本类药物常需与行气药同用,以增强活血化瘀的功效。
本类药物易耗血动血,妇女月经过多及其他出血证而无淤血阻滞者慎用。孕妇当慎用或禁用。破血逐淤之品易伤正气,中病即止,不可过服。 包括:川穹、郁金、延胡索、益母草、红花、桃仁、丹参、牛膝、水蛭、莪术;乳香、姜黄、鸡血藤、土鳖虫、血竭、苏木、自然铜、骨碎补、三棱、穿山甲;没药、泽兰、王不留行、月季花、凌霄花、儿茶、刘寄奴、虻虫、斑螯、凤仙花。
中药的配伍:
配伍是指有目的的按病情需要和药性特点,有选择地为两味以上药物配
合使用。前人把单味药的应用及药物之间的配伍关系概括为七种情况,称为七情。包括: 一、单行
二、相须:即性能功效相类似药物的配合应用,可以增强原有疗效。 三、相使:即在性能功效方面有某些共性,或性能功效虽不相同,但是治疗目的一致的药物配合应用,而以一种药为主,另一种药为辅,能提高主药疗效。
四、相畏:即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。 五、相杀:即一种药物能减轻或消除另外一种药物的毒性或副作用。 六、相恶:即两药合用,一种药物能使另外一种药物原有功效降低,甚至丧失。
七、相反:即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用。
中药的产地:
天然中药材的生产多有一定的地域性,且产地与其产量、质量有密切关
系。道地药材的确定,与药材产地、品种、质量等多种因素有关,而临床疗效则是其关键因素。
自然环境条件的改变、过度采伐、栽培和养殖技术的进步,产区经济结构变化等多种因素,皆可导致药材道地的变迁。而药材的品质和临床疗效始终是确定道地药材的标准。
归经:
归经是药物作用的定位概念,即表示药物作用部位。归是作用的归属,
经是脏腑经络的概称。
归经是以脏腑经络理论为基础,以所治病症为依据确定的。
经络与脏腑虽有密切联系,但各成系统,故有经络辩证与脏腑辩证的不同。 掌握归经,有助于提高用药的准确性。
运用归经理论,必须考虑到脏腑经络间的关系。由于脏腑经络在生理上互相联系,在病理上相互影响,因此,在临床用药时并不单纯使用某一经的药物。
此外还须注意,勿将中医脏腑经络定位与现代医学的解剖部位混为一谈,因两者的含义与认识方法都不相同。归经主要是指用药后的机体效应所在,不能简单等同于药物成分在体内的分布。