*欧阳光明*创编 2021.03.07
跌倒、坠床应急预案与处理流程图 欧阳光明(2021.03.07)
一、应急预案 1、立即就地查看病人,了解病人病情。 2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有
外
伤
(
擦
伤
、
肢
体
骨
折
等
)
。
4、遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血。 5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧
、
输
液
、
心
肺
复
苏
等
处
理
。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理 7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。 8、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。 9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发。 10
、
坠
床
的
高
发
人
群
。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。 (2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
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(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。 (4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。 (5)11(1)
、护
士自
坠不
杀床了
解倾的病
向危人
病险情病
因及
心人素理
。 。 。
(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。 (3)
健
康
宣
教
不
力
。
(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。 12
、
坠
床
的
预
防
措
施
(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中
心
”
的
高
度
责
任
感
。
(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面 (3)对于极度躁动病人,床旁设护拦,应用约束带约束肢体,并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。 (4)护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以
采
取
保
护
措
施
。
(5)对病人及其家属进行安全防范指导,做好专科专病的健康教育,提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人,指导其不做体位突然变化的动作,以免因体位性低血压而导致虚
脱
。
(6)对于精神障碍、自杀倾向病人,留陪人并向其详细交代相关
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*欧阳光明*创编 2021.03.07 二、应急预案流程图 发现患者坠床/摔倒 守护在患者身边进行病情初步判断及进行紧急抢救措施 病情允许将患者移至抢救室进一步检查与治疗 或患者床上 通知医生及家属 报告科主任、护士长 上报护理部 密切观察生命体征及病情变化并做好记录 继续观察,做好安全护理及交接班工作 追踪,流程再造 *欧阳光明*创编 2021.03.07